12.2. Акселерация и ретардация детей и подростков, гигиенические последствия. Гигиена физической культуры и спорта. Учебник

Причины формирования опережения

По мнению многих специалистов не существует единственно верной гипотезы относительно увеличения темпов роста современных детей и подростков. Спровоцировать еще внутриутробный скачок способны некоторые факторы внешней и внутренней среды:

Питание. На прилавках находится огромное количество витаминизированных и обогащенных продуктов, которые кроме полезных свойств обладают еще негативными составляющими – способностью изменять процессы метаболизма в сторону увеличения жизненных характеристик, включая росто-весовой показатель.

Это искусственная стимуляция роста для некоторых проходит не слишком ощутимо, а некоторые страдают значительными проблемами в умственном развитии, так как весь потенциал организма уходит вдогонку за темпами физического становления в turbo-режиме;

https://www.youtube.com/watch?v=Vf1zdtCid2U

Продолжительность светового периода. Сейчас молодые пары стремятся отдохнуть на морском побережье не реже двух раз в году: первый – зимой, второй – ранней осенью или в начале весны. Такое решение обусловлено борьбой за здоровый образ жизни, желанием вырваться из городской суеты с вечными простудами и сезонными болезнями.

Конечно, польза свежего воздуха и обилия солнечных лучей доказана уже давно, но вот последствия увеличенного периода УФ-излучения для жителей средней полосы совершенно не освещаются. Одним из негативных факторов несоблюдения привычного для организма режима тепло-холод является изменение метаболизма и рождение детей акселератов.

Увеличение светового дня. Те, кто живет в центральной части города или является постоянным жителем мегаполиса отмечают у себя: психоэмоциональное перенапряжение, расстройство сна, и прочие синдромы, связанные с изменением естественного светового дня.

Установка светодиодного освещения и ламп дневного света привели к постоянному истощения, так как организм обманут искусственной «дневной» обстановкой. Как следствие этого – работать и бодрствовать приходиться дольше, а расти – быстрее.

Сырье для обработки пищевых продуктов. ГМО не единственная проблема современного общества, приводящая к появлению крупных людей. Субстраты, которыми обрабатывают культуры и готовое сырье для длительного хранения также содержат специализированные вещества, изменяющие процессы роста и созревания человеческого организма.

Обычной водой и мылом они не смываются, поэтому избежать их употребления никак не получается.

Социокультурные факторы. Ни для кого не секрет, что социальные приоритеты значительно изменились. Всем нужны активные, молодые, работоспособные граждане – которые своим внешним видом и умением быстро обучаться вытеснят «пережитки прошлых лет» и создадут новое общество успешных людей.

Процесс акселерации во многом обусловлен таким подходом, ведь организму для того, чтобы выжить (стать конкурентоспособным) приходится подстраиваться под изменяющиеся требования внешней среды.

Таблица 7. метаболические сдвиги во время нормальной беременности.

В качестве иллюстрации к этому выводу в таблице 7 представлены данные о некоторых сдвигах в обмене веществ при нормальной беременности. Можно видеть, что во время беременности сверх меры увеличивается уровень сахара в крови после глюкознои нагрузки, что характерно для диабетоподобных состояний.

Действительно, в некоторых случаях эти изменения доходят до степени «диабета беременных»: увеличивается масса тела — возникает ожирение; увеличивается в крови концентрация инсулина, холестерина, триглицеридов и жирных кислот, что характерно для метаболической иммунодепрессии и атеросклероза и т. д.

Но само возникновение всех этих обменных сдвигов служит развитию плода (см. главы 3 и 9), и для того чтобы механизм такой «нормальной болезни беременного организма» не стал постоянным, он локализован в плаценте — временном эндокринном органе, который прекращает свое существовав ние вместе с рождением ребенка.

Вместе с тем интенсивность «диабета беременных» и соответственно нарушений обмена определяется не только продукцией гормонов системой плацента — плод, но и той почвой, на которой эти гормоны действуют, т. е. исходным состоянием самого материнского организма.

Следовательно, чем старше будущая мать, чем определеннее у нее сдвиг энергетики на жировой путь, чем выраженнее стрессорные влияния, тем интенсивнее «запланированная болезнь беременного организма». Именно усиление «нормальной болезни беременности», превышение той величины «нормальной болезни», которая необходима для развития плода, и есть, по существу, болезнь. Это превышение может вызвать интенсификацию созревания и роста плода — акселерацию развития.

Так, наблюдения в нашей лаборатории показали, что в группе беременных женщин в возрасте до 21 года прирост толщины кожно-жировой складки в области подвздошной кости составлял 3,8±0,8 мм, тогда как в группе женщин в возрасте 25–31 года — 8,5±0,7 мм. Следовательно, уже в столь молодом возрасте, как 25–31 год, имеются признаки некоторого нарушения обмена, которые, суммируясь со сдвигами, свойственными «нормальной болезни беременного организма», приводят к более выраженному накоплению жира.

Установлено также, что, чем больше полнеет женщина во время беременности, тем выше вес ребенка при рождении. Крупный плод — это, по существу, более «старый» плод, поскольку вес плода соответствует его биологическому, а не хронологическому возрасту. Как отметил гинеколог-эндокринолог Р. Климек, «тучный» плод начинает ускоренно стареть, еще не родившись.

Следовательно, процесс акселерации начинается уже в утробе матери, и его интенсивность находится в зависимости от состояния женского организма до беременности, в частности от возраста женщины. Почему?

Мы знаем, что и возрастные сдвиги обмена, и неблагоприятные влияния внешней среды могут сказаться на степени повышения уровня глюкозы в крови после приема пищи. С одной стороны, это ведет к усилению накопления жира в организме еще совсем молодых женщин.

С другой — повышенная концентрация глюкозы вызывает у плода более значительное, чем обычно, выделение инсулина. Между тем чем выше уровень инсулина у плода во вторую половину беременности, тем больше у него образуется жировых клеток и соответственно тем больше откладывается жира.

Прямая зависимость между уровнем глюкозы у женщин во время беременности и весом ребенка при рождении может отсутствовать, т. к. избыток глюкозы действует не непосредственно, а путем увеличения уровня инсулина, а также через ожирение, которое, обеспечивая повышение синтеза холестерина, косвенно определяет степень влияния этого метаболического фактора на увеличение массы плода.

Соответственно, чем выше вес ребенка при рождении, тем более быстрыми темпами и в дальнейшем происходит накопление жира. Но накопление жира — это тот запас потенциальной энергии, который расходуется в процессе роста тела. В этом отношении характерно, что периодам интенсивного роста в детстве предшествует накопление жира.

Вместе с тем чем быстрее вес тела после рождения достигает определенного критического уровня, тем раньше происходит включение репродуктивного цикла, что характеризует (наряду с усилением «энергии роста») вторую особенность акселерации развития. Например, по данным американской исследовательницы Р.

Сейчас хорошо известно, что женщины, у которых раньше включается репродуктивная функция, в дальнейшем чаще заболевают раком молочной железы и раком тела матки, если они рождают ребенка в возрасте после 19 лет. В то же время у больных этими видами рака возрастное выключение репродуктивной функции — менопауза — наступает в среднем на 2–2,5 года позже, чем обычно, причем менопаузе часто предшествуют длительные периоды дисфункциональных маточных кровотечений.

Это имеет объяснение. Раннее включение репродуктивной функции связано с более интенсивным повышением гипоталамического порога чувствительности, а позднее выключение репродукции — с усилением компенсаторной продукции половых гормонов (см. глава 5).

Но процесс акселерации не ограничивается репродуктивной функцией. Чем больше масса тела ребенка при рождении, тем с большей интенсивностью происходит процесс возрастного увеличения концентрации холестерина в крови. Соответственно во многих странах отмечается тенденция, к увеличению этого показателя.

Так, например, чехословацкие исследователи отметили, что у детей в, возрасте 3–6 лет при обследовании в 1959–1962 гг. средняя концентрация холестерина в крови была 144 мг%, (3.62 ммоль/л) у мальчиков и 154 мг% (3.98 ммоль/л) у девочек. При обследовании же в 1970–1972 гг. — соответственно 181,5 и 192,3 мг%[ (или 4.69 и 4.97 ммоль/л).

А более высокий уровень холестерина в крови — это фактор риска более раннего развития атеросклероза, метаболической иммунодепрессии и рака. В частности, у акселератов отмечено увеличение частоты лейкозов, а дети, заболевшие сахарным диабетом, по некоторым данным, имели более высокий рост, чем их сверстники.

Вместе с тем обменные сдвиги, лежащие в основе акселерации развития ребенка, отражают состояние, при котором увеличена вероятность ряда неблагоприятных последствий и для матери. Например, женщины, которые родили ребенка с избыточной массой тела, имеют большую вероятность, что у них в последующем может возникнуть ожирение или сахарный диабет, а у женщин, страдающих скрытым сахарным диабетом (или даже предиабетом), чаще рождаются дети с избыточной массой тела.

Вместе с тем в механизме акселерации таится способность к самовоспроизведению этого явления. Например, если акселерация ведет к интенсивному развитию возрастной патологии, что связано со сдвигом обмена веществ на жировой путь, то наличие этих особенностей у женщины в репродуктивном периоде повышает вероятность рождения у нее крупного ребенка, т. е. потомок с большей вероятностью может повторить судьбу акселерата-родителя.

Иными словами, не каждый акселерат происходит от акселерата, но при наличии акселерации развития у матери более вероятно появление акселерации и у ее потомков. Таким образом, если вследствие различных факторов цивилизации возраст, в котором происходят первые роды, повышается, если факторы цивилизации увеличивают тучность среди молодого поколения, если стрессовые ситуации хуже контролируются, если, короче, создаются условия для превышения «нормальной болезни беременного организма», то частота акселерации развития должна увеличиваться.

Из изложенного видно, как замыкается круг механизма акселерационного воздействия, которое в конечном итоге приводит к накоплению акселератов в популяции. Соответственно должна происходить и интенсификация возрастной патологии. В этом примере можно видеть, как принцип неопределенности, который проявляет себя в многообразии меняющихся факторов внешней среды, в своем взаимодействии с принципом детерминированности, которому подчинен механизм развития организма, создает ситуацию, когда акселерация развития непосредственно трансформируется в акселерацию старения.

Конечно, накопление числа акселератов в регионе в этих условиях — это не показатель изменения наследственности под влиянием внешних факторов. Речь идет об усилении диапазона колебаний признаков по законам генетики, т. е. реализации выбора крайних вариантов развития в нормальном распределении генетических возможностей вида.

С этой точки зрения принцип идеальной нормы (глава 13) может в определенных популяциях оказаться несостоятельным, т. к. норма может быть уже утрачена и к моменту окончания развития организма. Поэтому, наряду с понятием идеальной нормы, существенное значение имеет так называемая оптимальная норма — та величина физиологических параметров, при которой минимальна смертность (заболеваемость) от болезней, связанных с нарушением этих параметров. Оптимальная норма, таким образом, пригодна для оценки состояния людей любого возраста.

Акселерация развития становится особенно опасной для мужской части вида в связи с особенностями мужского организма и его ролью в воспроизведении, что и будет рассмотрено в следующей главе. Это сделать тем более необходимо, что в силу большей изученности некоторых особенностей нейроэндокринной системы женского организма и большей частоты ряда эндокринных заболеваний у женщин, чем у мужчин, в этой книге чаще приводились примеры, которые могли создать впечатление о меньшей уязвимости мужского организма заболеваниями, сцепленными с механизмом старения.

Характерные особенности процесса акселерации

Процесс аксилерации происходит в несколько этапов:

1. На уровне антропометрии – рост, вес, длина конечностей и так далее;
2. На уровне психосоциальных изменений – раннее половое созревание, высокая скорость мышления, прочее.

В первом случае наблюдается резкий скачок на 3 – 5 см по многим стандартизированным таблицам, разработанным физиологами Министерства Здравоохранения еще 10 – 15 лет тому назад. Это говорит не только о быстром росте 2 поколений людей, но и о выработке стойкой тенденции к подобному явлению.

Второй аспект имеет негативную сторону, так как участились случаи ранней беременности – в 17-18 лет девочки рожают детей, вместо того, чтобы заниматься саморазвитием, учебой и становлением в обществе.

Кроме этого, психологически ни мальчики ни девочки не готовы нести ответственность в полном объеме за свои поступки и начиная. Они нуждаются в поддержке со стороны взрослых людей, коммуникативных акциях, направлении и наставлении.

Их нервная система созрела для того, чтобы действовать активно и смело, но не достаточно крепка для того, чтобы оценить последствия своих действий (речь идет обо всех сторонах жизни). Таким образом, получается, что ребенок становиться заложником своего раннего взросления – оставаясь маленьким беззащитным человеком, который не может обойтись без внимательного и чуткого контроля со стороны общества.