Проблема эвтаназии в современном обществе | Медицинские интернет-конференции

Проблема эвтаназии в современном обществе | Медицинские интернет-конференции Женщине

Первая помощь при ранении

Рана – это повреждение целости кожи, слизистой оболочки или органа.

Оказывая первую помощь, необходимо помнить, что:

— оказывать помощь нужно чисто вымытыми с мылом руками или, если этого сделать нельзя, следует смазать пальцы йодной настойкой. Прикасаться к самой ране, даже вымытыми руками, запрещается;

— нельзя промывать рану водой или лекарственными средствами, заливать йодом или спиртом, засыпать порошком, покрывать мазями, накладывать вату непосредственно на рану. Все перечисленное может препятствовать заживлению раны, занося грязь с поверхности кожи, вызывая тем самым последующее ее нагноение;

— нельзя удалять из раны сгустки крови, инородные тела (т.к. это может вызвать кровотечение);

— ни в коем случае не вдавливать во внутрь раны выступающие наружу какие-либо ткани или органы – их необходимо прикрыть сверху чистой марлей;

— нельзя заматывать рану изоляционной лентой;

— при обширных ранах конечностей их необходимо иммобилизовать (неподвижно зафиксировать).

Для оказания первой помощи при ранениях необходимо:

— вскрыть имеющийся в аптечке (сумке) первой помощи индивидуальный пакет (в соответствии с наставлением, напечатанным на его обертке);

— наложить стерильный перевязочный материал на рану (не касаясь руками той части повязки, которая накладывается непосредственно на рану) и закрепить его бинтом;

— при отсутствии индивидуального пакета для перевязки используют чистый носовой платок, чистую ткань и т.п.;

— при наличии дезинфицирующих средств (йодная настойка, спирт, перекись водорода, бензин) необходимо обработать ими края раны;

— дать пострадавшему обезболивающие средства.

— при загрязнении раны землей необходимо срочно обратиться к врачу (для введения противостолбнячной сыворотки).

— при средних и тяжелых ранениях необходимо доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.

— при проникающих ранениях грудной полости необходимо осуществлять транспортировку пострадавших на носилках в положении “лежа” с поднятой головной частью или в положении “полусидя”.

— при проникающих ранениях области живота необходимо осуществлять транспортировку пострадавшего на носилках в положении “лежа”.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ

Кровотечение – это истечение крови из сосуда в результате его травмы или осложнения некоторых заболеваний.

Различают следующие виды кровотечений:

— капиллярное – возникает при поверхностных ранах, кровь сочится мельчайшими капельками. Для остановки кровотечения достаточно прижать марлевый тампон к раненому месту или наложить слегка давящую стерильную повязку;

— венозное – кровь темно-красного цвета, вытекает ровной струей;

— артериальное – кровь алого цвета, выбрасывается вверх пульсирующей струей (фонтаном);

— смешанное – возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии. Это наблюдается при глубоких ранениях.

При ранении вены на конечности последнюю необходимо поднять вверх и затем наложить давящую стерильную повязку.

При невозможности остановки кровотечения вышеуказанным методом следует сдавить ниже места ранения кровеносные сосуды пальцем, наложить жгут, согнуть конечность в суставе или использовать закрутку.

Артериальное кровотечение можно остановить, как и венозное. При кровотечении из крупной артерии (при недостаточности наложения давящей повязки) необходимо наложить жгут выше места кровотечения.

После наложения жгута или закрутки необходимо написать записку с указанием времени их наложения и вложить ее в повязку (под бинт или жгут).

Держать наложенный жгут больше 1,5 – 2,0 час. не допускается, т.к. это может привести к омертвению обескровленной конечности.

При возникновении боли от наложения жгута его необходимо на 10 – 15 мин. снять. Для этого перед снятием жгута прижимают пальцем артерию, по которой кровь идет к ране; распускать жгут следует медленно; по истечении 10 – 15 минут жгут накладывают снова.

Через 1 ч, даже если пострадавший может вытерпеть боль от жгута, все равно его следует обязательно снять на 10 – 15 мин.

При средних и сильных венозных и артериальных кровотечениях пострадавших необходимо доставить в медпункт или любое лечебное учреждение.

При носовых кровотечениях пострадавшего следует усадить, положить на переносицу холодную примочку, сжать пальцами ноздри на 4 – 5 мин.

Если кровотечение не останавливается, необходимо аккуратно ввести в кровоточащую ноздрю плотный тампон из марли или ваты, смоченный в 3% растворе перекиси водорода, оставляя снаружи конец марлевой полоски (ваты), за который через 2,0 – 2,5 ч можно вынуть тампон.

При невозможности остановки кровотечения пострадавшего необходимо доставить в медпункт (в положении “сидя”) или вызвать к нему медперсонал.

Первая доврачебная помощь при смешанных кровотечениях включает все вышеперечисленные мероприятия: покой, холод, давящая повязка (жгут).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

Ожоги различают:

— термические – вызванные огнем, паром, горячими предметами, солнечными лучами, кварцем и др.;

— химические – вызванные действием кислот и щелочей;

— электрические – вызванные воздействием электрического тока.

По степени тяжести ожоги подразделяются:

— ожоги 1 степени – характеризуются покраснением и отеком кожи;

— ожоги 2 степени – образуются пузыри на коже;

— ожоги 3 степени – характеризуются образованием струпов на коже в результате омертвения поверхностных и глубоких слоев кожи;

— ожоги 4 степени – происходит обугливание тканей кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Оказывая первую помощь пострадавшим при термических и электрических ожогах, необходимо:

— вывести пострадавшего из зоны действия источника высокой температуры;

— потушить горящие части одежды (набросить любую ткань, одеяло и т.п. или сбить пламя водой);

— дать пострадавшему болеутоляющие средства;

— на обожженные места наложить стерильную повязку, при обширных ожогах прикрыть ожоговую поверхность чистой марлей или проглаженной простыней;

— при ожогах глаз делать холодные примочки из раствора борной кислоты (1/2 чайной ложки кислоты на стакан воды);

— доставить пострадавшего в медпункт.

Оказывая первую помощь при химических ожогах, необходимо:

— при попадании твердых частичек химических веществ на пораженные участки тела удалить их тампоном или ватой;

— немедленно промыть пораженное место большим количеством чистой холодной воды (в течение 10 – 15 мин.);

— при ожоге кожи кислотой делать примочки (повязку) с раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды);

— при ожоге кожи щелочью делать примочки (повязку) с раствором борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или со слабым раствором уксусной кислоты (1 чайная ложка столового уксуса на стакан воды);

— при попадании жидкости или паров кислоты в глаза или полость рта промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);

— при попадании брызг или паров щелочи в глаза или полость рта промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (1/2 чайной ложки на стакан воды);

— при попадании кислоты или щелочи в пищевод дать выпить не более 3 стаканов воды, уложить и тепло укрыть пострадавшего;

— в тяжелых случаях доставить пострадавшего в медпункт или любое лечебное учреждение.

Запрещается:

— касаться руками обожженных участков тела;

— смазывать мазями или присыпать порошками обожженные участки кожи и слизистых поверхностей;

— вскрывать пузыри;

— удалять приставшие к обожженному месту различные вещества (мастика, канифоль, смолы и др.);

— срывать одежду и обувь с обожженного места.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБЩЕМ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ ОРГАНИЗМА И ОТМОРОЖЕНИЯХ

Отморожение – это повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры.

При легком отморожении (побледнение и покраснение кожи, вплоть до потери чувствительности), оказывая первую помощь необходимо:

— как можно быстрее перевести пострадавшего в теплое помещение;

— напоить пострадавшего горячим чаем, кофе, накормить горячей пищей;

— обмороженную конечность поместить в теплую ванну (таз, ведро) с температурой 20 °C, доводя в течение 20 – 30 мин. до 40 °C (в случае загрязнения омывать конечность с мылом).

При незначительном отморожении ограниченных участков тела последние можно согревать с помощью тепла рук оказывающего первую помощь.

При тяжелом отморожении (появление на коже пузырей, омертвение мягких тканей), оказывая помощь, необходимо:

— срочно перевести пострадавшего в теплое помещение;

— обработать кожу вокруг пузырей спиртом (не прокалывая их);

— наложить на обмороженную часть стерильную повязку;

— дать пострадавшему горячий чай, кофе;

— применять общее согревание организма (теплое укутывание, грелки и т.п.);

— доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.

Запрещается растирать обмороженные участки тела снегом, спиртом, прикладывать горячую грелку.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА

Оказывая первую помощь, необходимо:

— освободить пострадавшего от действия электрического тока, соблюдая необходимые меры предосторожности (при отделении пострадавшего от токоведущих частей и проводов нужно обязательно использовать сухую одежду или сухие предметы, не проводящие электрический ток);

— в течение 1 мин. оценить общее состояние пострадавшего (определение сознания, цвета кожных и слизистых покровов, дыхания, пульса, реакции зрачков);

— при отсутствии сознания уложить пострадавшего, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта, проводить общее согревание;

— при необходимости (очень редкое и судорожное дыхание, слабый пульс) приступить к искусственному дыханию;

Первая помощь при травмах,   переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок

Насильственное повреждение организма, обусловленное внешними воздействиями, в результате чего нарушается здоровье, называется травмой.

Лиц, получивших тяжелые травмы, запрещается переносить до прибытия врача или другого квалифицированного лица, кроме случаев, когда их нужно вынести из опасного места.

Как быть Леди:  Эксгибиционизм: почему это опасно?

Переломом называется нарушение целости кости.

Переломы характеризуются:

— резкой болью (усиливается при попытке изменить положение);

— деформацией кости (в результате смещения костных отломков);

— припухлостью места перелома.

Различают открытые (нарушение кожных покровов) и закрытые (кожные покровы не нарушены) переломы.

Оказывая помощь при переломах (вывихах), необходимо:

— дать пострадавшему обезболивающие средства;

— при открытом переломе – остановить кровотечение, обработать рану, наложить повязку;

— обеспечить иммобилизацию (создание покоя) сломанной кости стандартными шинами или подручными материалами (фанера, доски, палки и т.п.);

— при переломе конечности накладывать шины, фиксируя, по крайней мере, два сустава – одного выше, другого ниже места перелома (центр шины должен находиться у места перелома);

— при переломах (вывихах) плеча или предплечья зафиксировать травмированную руку в физиологическом (согнутом в локтевом суставе под углом 90°) положении, вложив в ладонь плотный комок ваты или бинта, руку подвесить к шее на косынке (бинте);

— при переломе (вывихе) костей кисти и пальцев рук к широкой шине (шириной с ладонь и длиной от середины предплечья и до кончиков пальцев) прибинтовать кисть, вложив в ладонь комок ваты или бинта, руку подвесить к шее при помощи косынки (бинта);

— при переломе (вывихе) бедренной кости наложить наружную шину от подмышки до пятки, а внутреннюю – от промежности до пятки (по возможности не приподнимая конечность). Транспортировку пострадавшего осуществлять на носилках;

— при переломе (вывихе) костей голени фиксировать коленный и голеностопный суставы пораженной конечности. Транспортировку пострадавшего осуществлять на носилках;

— при переломе (вывихе) ключицы положить в подмышечную впадину (на стороне травмы) небольшой кусочек ваты и прибинтовать к туловищу руку, согнутую под прямым углом;

— при повреждении позвоночника осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, толстую фанеру и т.п. или повернуть пострадавшего лицом вниз, не прогибая туловища. Транспортировка только на носилках;

— при переломе ребер туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха;

— при переломе костей таза подсунуть под спину широкую доску, уложить пострадавшего в положение “лягушка” (согнуть ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды). Транспортировку пострадавшего осуществлять только на носилках;

— к месту перелома приложить “холод” (резиновый пузырь со льдом, грелку с холодной водой, холодные примочки и т.п.) для уменьшения боли.

Запрещаются любые попытки самостоятельного сопоставления костных отломков или вправление вывихов.

При травме головы могут наблюдаться — головная боль, потеря сознания, тошнота, рвота, кровотечение из ушей — необходимо:

— уложить пострадавшего на спину;

— зафиксировать голову с двух сторон мягкими валиками и наложить тугую повязку;

— при наличии раны наложить стерильную повязку;

— положить “холод”;

— обеспечить покой;

— при рвоте (в бессознательном состоянии) повернуть голову пострадавшего набок.

При ушибах характерны боль и припухлость в местах ушиба — необходимо:

— приложить холод к месту ушиба;

— наложить тугую повязку;

— создать покой.

При растяжении связок необходимо:

— зафиксировать травмированную конечность при помощи бинтов, шин, подручных материалов и т.п.;

— обеспечить покой травмированной конечности;

— приложить “холод” к месту травмы.

При сдавливании пострадавшего тяжестью необходимо:

— освободить его из-под тяжести;

— оказать помощь в зависимости от повреждения.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ШОКЕ

Шок (бесчувствие) – состояние организма в результате нарушения кровообращения, дыхания и обмена веществ. Это серьезная реакция организма на ранения, представляющая большую опасность для жизни человека.

Признаками шока являются:

— бледность кожных покровов;

— помрачение (вплоть до потери) сознания;

— холодный пот;

— расширение зрачков;

— ускорение дыхания и пульса;

— падение кровяного давления;

— в тяжелых случаях может быть рвота, пепельный цвет лица, синюшность кожных покровов, непроизвольное кало- и мочеиспускание.

Оказывая первую помощь, необходимо:

— оказать необходимую помощь, соответственную виду ранения (остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома и т.п.);

— укутать пострадавшего одеялом, уложив его горизонтально с несколько опущенной головой;

— при жажде (исключая ранения брюшной полости) необходимо дать выпить пострадавшему немного воды;

— немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;

— исключительно бережно транспортировать пострадавшего на носилках в лечебное учреждение.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОПАДАНИИ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ В ОРГАНЫ И ТКАНИ ЧЕЛОВЕКА

При попадании инородного тела в дыхательное горло необходимо:

— попросить пострадавшего сделать несколько резких кашлевых толчков;

— нанести пострадавшему 3 – 5 коротких ударов кистью в межлопаточную область при наклоненной вниз голове или в положении лежа на животе;

— охватить пострадавшего сзади, сцепив кисти рук между мечевидным отростком грудины и пупком и произвести 3 – 5 быстрых надавливаний на живот пострадавшего.

При попадании инородного тела (соринки) в глаз необходимо:

— промыть глаз струей воды (из стакана при помощи ватки или марли), направляя последнюю от угла глаза (виска) к внутреннему углу глаза (к носу).

— запрещается тереть глаз;

— при тяжелых травмах необходимо наложить на глаз стерильную повязку и срочно доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.

При попадании инородных тел в мягкие ткани (под кожу, ноготь и т.п.) необходимо:

— удалить инородное тело (если есть уверенность, что это можно сделать);

— обработать место внедрения инородного тела раствором йода;

— наложить стерильную повязку.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ

При отравлении газами (ацетилен, угарный газ, пары бензина и т.п.) пострадавшие ощущают:

головную боль, “стук в висках”, “звон в ушах”, общую слабость, головокружение, сонливость; в тяжелых случаях может быть возбужденное состояние, нарушение дыхания, расширение зрачков.

Оказывая первую помощь, необходимо:

— вывести или вынести пострадавшего из загазованной зоны;

— расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;

— уложить пострадавшего, приподняв ноги (при отравлении угарным газом – строго горизонтально);

— укрыть пострадавшего одеялом, одеждой и т.п.;

— поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;

— дать выпить большое количество жидкости;

— при остановке дыхания приступить к искусственному дыханию;

— срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

При отравлении хлором необходимо:

— промыть глаза, нос и рот раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);

— дать пострадавшему пить небольшими глотками теплое питье;

— направить пострадавшего в медпункт.

При отравлениях испорченными продуктами (могут возникать головные боли, тошнота, рвота, боли в животе, общая слабость) необходимо:

— дать выпить пострадавшему 3 – 4 стакана воды или розового раствора марганцовокислого калия с последующим вызовом рвоты;

— повторять промывание 2 – 3 раза;

— дать пострадавшему активированный уголь (таблетки);

— напоить пострадавшего теплым чаем;

— уложить и тепло укрыть пострадавшего;

— при нарушении дыхания и остановке сердечной деятельности приступить к проведению искусственного дыхания и наружного массажа сердца;

— доставить пострадавшего в медпункт.

Первая помощь при отравлении едкими веществами.

При отравлении крепкими кислотами (серная, соляная, уксусная) и крепкими щелочами (едкий натр, едкий калий, нашатырный спирт) происходят ожоги слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода, а иногда и желудка.

Признаками отравления являются: сильные боли во рту, глотке, желудке и кишечнике, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость (вплоть до обморочного состояния).

При отравлении кислотой необходимо:

— давать пострадавшему внутрь через каждые 5 минут по столовой ложке раствора соды (2 чайные ложки на стакан воды) или 10 капель нашатырного спирта, разведенного в воде;

— дать пить пострадавшему молоко или взболтанный в воде яичный белок;

— при нарушении дыхания делать искусственное дыхание;

— доставить пострадавшего в медпункт.

При отравлении крепкой едкой щелочью пострадавшему необходимо:

— понемногу давать пить холодную воду, подкисленную уксусной или лимонной кислотой (2 столовые ложки 3% раствора уксуса на стакан воды);

— дать внутрь растительное масло или взболтанный с водой яичный белок;

— приложить горчичник к подложечной области;

— доставить пострадавшего в медпункт.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОКЕ, ТЕПЛОВОМ И СОЛНЕЧНОМ УДАРАХ

Обморок – это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут).

Обморок может возникать в результате: испуга, сильной боли, кровотечения, резкой смены положения тела (из горизонтального в вертикальное и т.д.).

При обмороке у пострадавшего наблюдается: обильный пот, похолодание конечностей, слабый и частый пульс, ослабленное дыхание, бледность кожных покровов.

Оказывая первую помощь при обмороке, необходимо:

— уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги;

— расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;

— смочить лицо холодной водой;

— поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;

— слегка похлопать по щекам;

— после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе;

— при повторном обмороке вызвать квалифицированную медицинскую помощь;

— транспортировать пострадавшего на нос

Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и значительного прилива крови к головному мозгу.

Перегреванию способствуют повышенная температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, влагонепроницаемая (резиновая, брезентовая) одежда, тяжелая физическая работа, нарушение питьевого режима и т.д.

Тепловой и солнечный удары характеризуются возникновением: общей слабости, ощущением жара, покраснением кожи, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением (частота пульса 100 – 120 ударов в минуту), головокружением, головной болью, тошнотой (иногда рвотой), повышением температуры тела до 38 – 40 °C.

Как быть Леди:  Индивидуальная стратегия и тактика стрессоустойчивого поведения

При тепловом и солнечном ударах необходимо:

— немедленно перенести пострадавшего в прохладное помещение;

— уложить пострадавшего на спину, подложив под голову подушку (сверток из одежды и т.п.);

— снять или расстегнуть одежду;

— смочить голову и грудь холодной водой;

— положить холодные примочки или лед на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);

— при сохраненном сознании дать выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды;

— при нарушении дыхания и кровообращения провести весь комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и наружный массаж сердца).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛЯХ И СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ

При болях в области сердца, оказывая помощь пострадавшему, необходимо:

— создать полный покой;

— положить больного и приподнять голову;

— дать (под язык) таблетку валидола, нитроглицерина, успокаивающие средства;

— срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;

— при сохранении болей транспортировку осуществлять на носилках.

При болях в животе, не связанных с приемом пищи или алкоголя, оказывая помощь, необходимо:

— уложить пострадавшего горизонтально;

— положить “холод” на область живота;

— исключить: физические нагрузки, принятие пострадавшим жидкости, пищи;

— срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;

— при выраженных болях производить транспортировку пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение на носилках.

При судорожном припадке (может сопровождаться потерей сознания, появлением пены на губах, хрипящим дыханием, непроизвольным мочеиспусканием), оказывая первую помощь необходимо:

— поддерживать голову больного;

— ввести в полость рта (между зубами) бинт, ложку и т.п.;

— освободить от одежды область шеи и груди;

— наложить на лоб холодный компресс;

— после окончания припадка уложить больного в положение “на боку”;

— срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;

— транспортировку осуществлять на носилках.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УТОПЛЕНИИ

После извлечения пострадавшего из воды необходимо:

— положить пострадавшего животом вниз на согнутое колено, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища и голова свисали вниз;

— одной рукой надавить на подбородок или поднять голову (чтобы рот был открыт) и энергичным надавливанием (несколько раз) другой рукой на спину помочь удалению воды;

— после прекращения вытекания воды уложить пострадавшего на спину и очистить полость рта;

— приступить к проведению искусственного дыхания;

— при отсутствии пульса, расширении зрачков проводить наружный массаж сердца;

— при появлении дыхания поднести к носу кусочек ватки, смоченный в растворе нашатырного спирта;

— при появлении сознания дать пострадавшему выпить настойки валерианы (20 капель на 1/2 стакана воды);

— переодеть пострадавшего в сухое белье, дать ему крепкого чая;

— укрыть пострадавшего потеплее;

— обеспечить пострадавшему полный покой;

— вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

      ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ

 Транспортировка пострадавшего должна быть по возможности быстрой, безопасной и щадящей.

В зависимости от вида травмы и имеющихся средств (табельные, подручные) транспортировка пострадавших может осуществляться разными способами, поддержание, вынос на руках, перевозка транспортом.

Транспортировать раненого вниз или наверх следует всегда головой вверх.

Укладывать пострадавшего на носилки необходимо со стороны, противоположной травмированной части тела.

При транспортировке на носилках необходимо:

— следить, чтобы пострадавший был в правильном и удобном положении;

— чтобы при переноске на руках оказывающие помощь шли “не в ногу”;

— поднимать и класть травмированного на носилки согласованно (по команде);

— при переломах и тяжелых травмах не нести пострадавшего к носилкам на руках, а подставлять носилки под пострадавшего (место перелома необходимо поддерживать).

Правильные положения пострадавших при транспортировке:

— положение “лежа на спине” (пострадавший в сознании). Рекомендовано при ранениях головы, позвоночника, конечностей;

— положение “лежа на спине с согнутыми в коленях ногами” (подложить под колени валик). Рекомендовано при открытых ранениях брюшной полости, при переломах костей таза;

— положение “лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой”. Рекомендовано при значительных кровопотерях и шоке;

— положение “лежа на животе”. Рекомендовано при ранениях позвоночника (в бессознательном состоянии);

— “полу сидячее положение с вытянутыми ногами”. При ранениях шеи и значительных ранениях верхних конечностей;

— “полу сидячее положение с согнутыми ногами” (под колени подложить валик). При ранениях мочеполовых органов, кишечной непроходимости и других внезапных заболеваниях, травмах брюшной полости и ранениях грудной клетки;

— положение “на боку”. Рекомендовано при тяжелых ранениях, когда пострадавшие находятся в бессознательном состоянии;

— “сидячее положение”. Рекомендовано при легких ранениях лица и верхних конечностей.

Будьте бдительны, внимательны и добросердечны !!!

Начальник штаба МС ГО ТОГБУЗ «Сосновская ЦРБ»   Михаил Глебов

» onclick=»window.open(this.href,’win2′,’status=no,toolbar=no,scrollbars=yes,titlebar=no,menubar=no,resizable=yes,width=640,height=480,directories=no,location=no’); return false;» rel=»nofollow»>
Печать
E-mail

Примечания

  1. ГРАМОТА.РУ — справочно-информационный интернет-портал «Русский язык» | Словари | Проверка слова
  2. Гусейнов А. А., Апресян Р. Г. Эвтаназия // Этика. — М., Гардарики, 2000. — С. 425—433.
  3. Парламент Бельгии принял закон о детской эвтаназии
  4. В штате Джорджия приняли закон о запрете эвтаназии
  5. В американском штате Калифорния разрешили эвтаназию, Вести (6 октября 2021). Дата обращения 11 октября 2021. «Калифорния стала пятым штатом Америки, где разрешена эвтаназия, помимо Орегона, Вашингтона, Монтаны и Вермонта».
  6. Euthanasia and palliative care (англ.). The official portal of the Grand Duchy of Luxembourg (28 April 2021). Дата обращения: 19 сентября 2021.Архивировано 19 сентября 2021 года.
  7. Уголовный кодекс Азербайджанской Республики (рус.), Федеральный правовой портал «Юридическая Россия».
  8. Статья № 45: «Медицинским работникам запрещается осуществление эвтаназии, то есть ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента».
  9. Кодекс Республики Казахстан от 7 июля 2020 года № 360-VI «О здоровье народа и системе здравоохранения» (с изменениями по состоянию на 08.01.2021 г.) (неопр.). Информационная система ПАРАГРАФ. Дата обращения: 3 февраля 2021.
  10. Верховный суд Канады разрешил применение эвтаназии
  11. Конституционный суд ФРГ разрешил содействие эвтаназии (неопр.). amp.dw.com. Дата обращения: 26 февраля 2020.
  12. Пятый штат Австралии легализовал эвтаназию - Газета.Ru | Новости (рус.). Газета.Ru. Дата обращения: 16 сентября 2021.
  13. Эвтаназия и социологические исследования
  14. 12Leslie Kane, MA.Exclusive Ethics Survey Results: Doctors Struggle With Tougher-Than-Ever Dilemmas (неопр.). Medscape.com. Дата обращения: 6 июля 2021.Архивировано 14 августа 2021 года.
  15. «Благая смерть». Опыт легализации эвтаназии в других странах
  16. В Австралии сторонники эвтаназии начали бесплатно распространять наборы для самоубийства — МедВестник
  17. Башкирский депутат предложил изменить УК РФ под обсуждаемый закон об эвтаназииАрхивная копия от 28 сентября 2007 на Wayback Machine, volgainform.ru  (Дата обращения: 4 июля 2021)
  18. Специализация — «врач-киллер»(Архивная копия)
  19. Главный психотерапевт Оренбуржья: «Введение эвтаназии в незрелом обществе может иметь непредсказуемые последствия»

Проблема эвтаназии в современном обществе | медицинские интернет-конференции

Проблема эвтаназии в современном обществе

Андреева А.А., Приходько В.В.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России

Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии

Актуальность темы исследования.

Ценность человеческой жизни по отношению ко всем правовым и нравственным реалиям возводит любую общественно-правовую проблему (например, допустимость смертной казни, абортов, клонирования человека), в том или ином аспекте затрагивающую право на жизнь, в ранг общечеловеческих, глобальных проблем. Достижения  современной медицины в области  реаниматологии изменили коренным образом  отношение к смерти как одномоментному явлению, растянув его по времени  соответственно разрушению отдельных частей организма. Ранее использовавшиеся критерии определения смерти человека пришли в противоречие с ее новым научным пониманием. Это способствовало и обострению восприятия одной из сложнейших проблем — эвтаназии.

Цель данной работы: раскрыть сущность проблемы эвтаназии.

Задачи:

1. рассмотреть традиционные представления об эвтаназии;

2. изучить право на жизнь и право на смерть с разных точек зрения;

3. выявить моральные аспекты рассматриваемой проблематики;

4. рассмотреть аргументы «за» и «против» эвтаназии;

5. рассмотреть проблему легализации эвтаназии;

6. выявить и проанализировать формы эвтаназии;

7. проследить временную трансформацию термина «эвтаназия»;

8. рассмотреть взгляды Ф. Бэкона на проблему эвтаназии.

Объект исследования: совокупность общественных отношений, связанных с совершением акта эвтаназии.

Проблема: совокупность юридических, медицинских и религиозных аспектов данной проблематики.

Метод исследования: аналитический в сочетании с научно-теоретическим подходом.

Среди множества медицинских, юридических, религиозных проблем важное место занимает проблема эвтаназии. Явление эвтаназии – пища для размышления общественно-правового сознания населения. В связи с тем, что человеческая жизнь является главной ценностью современной цивилизации, проблема эвтаназии приобрела иной путь востребования. Ценность человеческой жизни по отношению ко всем правовым и нравственным реалиям возводит любую общественно-правовую проблему (например, допустимость смертной казни, абортов, клонирования человека), в том или ином аспекте затрагивающую право на жизнь, в ранг общечеловеческих, глобальных проблем современности.

События последних нескольких лет только подчёркивают не меняющуюся  актуальность проблемы эвтаназии. В начале 2005 г. в США разгорелись жаркие споры вокруг смерти американки Терри Шиаво, которая 15 лет находилась в состоянии комы, вызванной клинической смертью и последовавшими за ней необратимыми изменениями мозга (последствия тяжёлого инсульта). По решению суда штата Флорида, принятого по иску мужа Терри Майкла Шиаво, её отключили от аппарата искусственного питания, что означало отсроченную на полмесяца смерть пациентки. После этого решения суда вся Америка фактически раскололась на два лагеря сторонников и противников этой, своего рода «мягкой эвтаназии».

Впервые термин эвтаназия  вводит выдающийся английский философ Ф. Бэкон  в работе «О достоинстве и приумножении наук». В этой работе Ф. Бекон говорит, что обязанность врача состоит не только в восстановлении здоровья, но и в облегчении страданий, причиняемых болезнью, когда уже нет никакой надежды на спасение и уже сама эвтаназия является счастьем. Приведем цитату: «Я абсолютно уверен, что обязанность врача состоит не только в том, чтобы облегчать страдания, причиненные болезнями, и это не только тогда, когда такое облегчение может привести к излечению, но даже и в том случае, когда уже нет абсолютно никакой надежды на спасение и можно сделать саму смерть более легкой и спокойной, потому что эта эвтаназия, о которой так мечтал Август, уже сама по себе является не малым благом…» (Ф. Бекон. «О достоинстве и приумножении наук»).

Как быть Леди:  Когда наступает озарение, или Можно ли контролировать инсайты? - Reminder

Ф. Бэкон упоминает Августа как человека, который мечтал об эвтаназии, ссылаясь на Светония. «Смерть ему выпала легкая, которую он всегда желал. Действительно, каждый раз, когда он слышал, что кто-нибудь умер быстро и без страданий, он молился о такой же хорошей смерти и для себя и для своих — так он выражался» (Ф. Бекон. «О достоинстве и приумножении наук»). Однако хотелось бы отметить, что еще до представлений Ф. Бэкона по рассматриваемой проблематике каждая историческая эпоха предлагает для нее свое видение и решение. Остановимся на этом подробнее.   

Для многих первобытных обществ умерщвлять стариков и больных или (для кочевых племен) не забирать их с собой при смене стоянки было обычной нормой. Практика эвтаназии была характерна и для Древней Греции, где поощрялось самоубийство людей, достигших 60 лет. Платон в «Государстве» писал, что медицина призвана заботиться лишь о здоровых душой и телом; не следует препятствовать смерти физически слабых, а скверные душой сами себя погубят. Сократ, Платон и стоики от Зенона до Сенеки оправдывали умерщвление очень слабых и тяжелобольных людей даже без их согласия. Кроме того, они считали, что, если человек ослаб и становится обузой для общества, покончить с собой — его моральный долг. Впрочем, Аристотель, а особенно пифагорейцы были противниками умерщвления тяжелобольных.

Эвтаназия в большинстве случаев не допустима. Об этом свидетельствуют юридические, медицинские  и религиозные аспекты.

Христианство, воспринимающее жизнь человека как божий дар, с самого начала выступило против самоубийства. Так, Августин вслед за Аристотелем осудил самоубийство как проявление трусости, презренной слабости. Позиция бескомпромиссного отвержения самоубийства и эвтаназии никем не оспаривалась вплоть до эпохи Просвещения, когда некоторые медики вслед за Бэконом начинают говорить о необходимости облегчать страдания умирающих. Но лишь в конце 19 в. в связи с секуляризацией получают распространение представления о добровольной эвтаназии, в т. ч. и осуществляемой с помощью врача. В России адвокат А.Ф. Кони считал эвтаназию допустимой при наличии сознательной и настойчивой просьбы больного, невозможности облегчить его страдания медикаментозными средствами, а также несомненных доказательств невозможности спасения жизни и при условии предварительного уведомления прокуратуры.

И. Кант выступает с философской защитой этой уникальности путём своего категорического императива. Он считает, мы должны всегда рассматривать разумные существа как конечную цель, а не средство для чего-то другого, некий «промежуточный этап». Я не вправе прерывать вашу жизнь только потому, что она затруднительна для вас. И. Кант мог бы добавить, что и вы не можете покончить со своей жизнью потому, что она стала вам невыносима. Данный поступок употребит волю для того, чтобы положить конец воле, что он считает противоречащим нашей разумной природе. Те, кто применяют принцип священности жизни к вопросу эвтаназии, очевидно, полагают, что прекращение жизни нравственно неправильно в любых обстоятельствах.

В 1930-е гг. эвтаназия осуществлялась в массовых масштабах в нацистской Германии по отношению к тем, кто признавался экономическим «бременем для общества», кто жил «жизнью, которая не стоит того, чтобы ее жить». В 1939 г. Гитлер издал указ о регистрации детей, страдающих монголоидностью, гидроцефалией, параличом и уродствами (5 тыс. из них были подвергнуты эвтаназии). Впоследствии, по другому указу, были подвергнуты принудительной эвтаназии десятки тысяч людей с умственными расстройствами.

После этого долгое время эвтаназия повсеместно считалась абсолютно недопустимой. Однако развитие, прежде всего жизнеподдерживающего лечения наряду с утверждением в медицинской практике ценности автономного выбора привело к тому, что тема эвтаназии во многих странах перестала быть запретной. При этом эвтаназия понимается как ускорение смерти тяжело и неизлечимо больного, осуществляемое по его воле или по воле уполномоченных им близких.

В настоящее время разворачивается драматическая борьба среди юристов, философов, медиков, социологов, политологов, богословов. Жизнь священна и неприкосновенна, утверждают одни. Жизнь не должна превращаться в мучительное и бессмысленное существование, возражают другие. Основным аргументом в этой борьбе выступают правовые запреты и дозволения.

Рассмотрим термин «эвтаназия» с научной точки зрения. Различают пассивную и активную эвтаназию. Пассивная эвтаназия — это отказ от жизнеподдерживающего лечения, когда оно либо прекращается, либо вообще не начинается. Пассивная эвтаназия (выписка из больницы безнадежно больного пациента) довольно часто встречается в медицинской практике. С моральной точки зрения существует важное различие между ситуацией, когда принимается решение не начинать лечение, и ситуацией, когда прекращается уже начатое лечение. Моральное бремя, ложащееся на врача, во втором случае будет более тяжким. Однако если врач будет опасаться начать жизнеподдерживающее лечение, чтобы не попасть в ситуацию, когда его придется прекращать, то это может оказаться еще большим злом для пациента, которого такое лечение могло бы спасти.

Активная эвтаназия — это преднамеренное действие с целью прервать жизнь пациента, например путем инъекции средства, вызывающего смерть. Различают такие формы активной эвтаназии, как 1) убийство (умерщвление) из сострадания (когда жизнь, являющаяся мучением для больного, прерывается другим человеком, например врачом, даже без согласия пациента), 2) добровольная активная эвтаназия и 3) самоубийство при помощи врача. Во втором и третьем случаях определяющим является согласие (или даже требование) самого больного. Во втором случае сам врач по просьбе больного делает ему летальную инъекцию, в третьем же врач передает в руки больного средство, позволяющее последнему покончить с собой. Хотя в большинстве стран, включая Россию, активная эвтаназия запрещена законом, именно она вызывает наиболее острые медицинские и философские дискуссии.

Основным аргументом сторонников активной эвтаназии является право человека на самоопределение, вплоть до того, чтобы самому распорядиться собственной жизнью. Никто не вправе заставлять безнадежных больных испытывать жестокие мучения, о том, что растительное существование и боль лишают человека достоинства, о том, что сами больные, стремясь положить конец своим страданиям, зачастую прибегают к куда более ужасным способам самоубийства, чем безболезненная инъекция.

Рассматривая проблемы эвтаназии, мы стоим на границе двух противоположностей. Нельзя однозначно сделать вывод о запрете эвтаназии или ее поощрении. Вернемся к позиции Бэкона. Философ считает обязанностью врача не только излечение, но и умерщвление для облегчения страданий. Да, возможно в сотых долях случаев, рассматривая пассивную эвтаназию это допустимо. Согласитесь, умирать в адских мучениях участь не самая желанная. Но с другой стороны хочется вступить в оппозицию. Проявить свое несогласие так сказать. Каждому дано его главное право-право жить. И никто не имеет права принуждать больного отказаться от этого права. Рассмотрим пример из жизни. Родственники, не желающие ухаживать за больным, добиваются эвтаназии. По юридическим аспектам, они имеют на это право, в случае, если больной  не в состоянии принять решение. Однако никого  не волнует вопрос об ответственности врача за лишение человека жизни, простые нормы морали и нравственности.

Юридическая позиция рассматривает эвтаназию как сознательное причинение смерти. Уголовное право  нашей страны рассматривает эвтаназию  как убийство, однако, как было сказано нами раньше, в сотых долях случаев эвтаназия может рассматриваться, поэтому это слишком жёсткое определение. Ведь умысел лица, совершающего определённые действия, состоит в оказании помощи тяжело больному человеку, чтобы уменьшить его страдания, к тому же по его собственной воле.

Но главная проблема встает в отношении больных, которые не в состоянии самостоятельно принять решение о том, чтобы перестать жить: находящихся в коме, умственно неполноценных, включая страдающих старческим маразмом, а также совсем маленьких детей. За них сделать выбор должен кто-то другой. Но, кто? Родственники, власть или медицинские представители? И где уверенность в том, что их решение будет верным? В настоящий момент  медицина развивается очень быстро, и сегодня найдены способы лечения болезней, еще недавно считавшихся безнадежными; таким образом, отключая пациента от систем жизнеобеспечения, мы лишаем его шанса дождаться появления лекарства от его недуга.

Заключение: В случае полной легализации эвтаназии она скорее станет безусловным злом. Велика также опасность злоупотреблений. Например, в условиях нашего государства при бедности медицины эвтаназия может превратиться в средство умерщвления одиноких стариков, детей-инвалидов, лиц, страдающих раком и СПИДом. Признание эвтаназии законом может также лишить государство стимула для финансирования исследований по поиску эффективных средств лечения. С другой стороны, нельзя не видеть, что эвтаназия уже фактически существует в медицинской практике. Очевидно, что эта проблема требует срочного правового решения и закрывать на неё глаза больше нельзя.

С развитием в последние годы практики трансплантации органов появляются новые проблемы, в некоторых случаях напрямую связанные с разрешением эвтаназии. Орган человека, который, по медицинскому заключению, всё равно умрёт в течение краткого срока, мог бы спасти другого человека, дав ему реальный шанс жить дальше. А ведь многие умирают, так и не дождавшись донора. Выходит, что мы из наших догматических принципов об эвтаназии как зле теряем сразу две жизни.

В заключение, хотелось бы отметить, что мы с вами современные люди, мы знаем нормы морали, знакомы с понятием гуманизм. Мы не живем в античных временах и временах фашизма. Мы пришли к понятию ценности человеческой жизни и, не боясь тавтологии, скажем еще раз, что наша жизнь самое главное, что у нас есть!

Оцените статью
Ты Леди!
Добавить комментарий