Дромомания – признаки, лечение, причины, формы, диагностика — МОГБУЗ Поликлиника № 2

Дромомания – признаки, лечение, причины, формы, диагностика - МОГБУЗ Поликлиника № 2 Женщине

Почему люди начинают бродяжничать: истоки и преодоление дромомании

 Люди любили путешествовать во все времена. Отважные странники отправлялись в неизведанные края и открывали новые земли. Путешественники покоряли моря и океаны, взбирались на горные пики, пересекали жаркие пустыни и ледяные равнины. Страсть к непознанным мирам, жажда побывать во всех красивейших уголках планеты – достойное увлечение современников. Путешествия, поездки, круизы и вояжи расширяют кругозор и дарят ощущение полноты жизни.

 Адекватный человек заранее планирует свой тур: изучает маршрут, выбирает лучший путь для достижения места назначения, берет с собой необходимые вещи и инвентарь. Психически здоровый субъект всегда знает, куда он отправляется, и с какой целью он совершает путешествие.

 Одна есть группа людей, которые беспричинно и спонтанно покидают место постоянного жительства и отправляются, куда глаза глядят. Такие персоны не проводят никаких подготовительных мероприятий перед своим походом. Они не понимают, куда конкретно хотят добраться. Они не осознают, ради чего уходят из дома и в один миг разрушают налаженную жизнь.
Таких людей движет импульсивная, навязчивая, неуправляемая страсть к смене места нахождения. Такая неконтролируемая алогичная тяга к бродяжничеству в научной среде называется дромомания или вагобондаж.

 Что представляет собой дромомания: суть расстройства
Больного данным расстройством одолевает иррациональное желание покинуть пределы собственного жилища. При этом он не может противостоять своей навязчивой тяги. Уход из дома при дромомании объясним наличием болезненной неуправляемой потребности любым образом покинуть пределы своего жилища. Этому импульсивному порыву никогда не предшествует составление маршрута похода и планирование продолжительности отлучки от дома.
Не имея каких-либо причин и мотивов, субъект без предупреждения родных уходит из дома и начинает бесцельно скитаться. Больного дромоманией вовсе не отличает сильный азарт и жажда путешествовать. У него не возникает желание повидать заморские страны или побывать на экзотических курортах. Его вовсе не интересуют зрелищные панорамы, живописные ландшафты или исторические достопримечательности. Для него не имеет значения, в какой местности он находится – в обжитых цивилизацией регионах или на заброшенных диких территориях.

 Больного дромоманией не смущают и не останавливают неудобства, которые закономерно возникают в неподготовленном походе. Фактически, ему все равно что есть, где спать. Его не останавливает ни изнуряющая жара, ни лютый мороз. Его не страшит перспектива заболевать простудными заболеваниями и ощутить все мучительные «прелести» кишечных инфекций. Для него не выступает тормозом за время странствований лишиться престижной работы, потерять место на службе, утратить собственный бизнес. Ему все равно, какие переживания испытывают родственники, не ведающие, живой он или нет.    

 Почему возникает страсть к скитаниям: причины дромомании
У большинства больных дромоманией первый необоснованный побег из дома приходится на период, непосредственно следующий за пережитой личностной трагедией. Человек, не сумев конструктивным образом преодолеть воздействие экстремальных стрессоров, спасается от душевных переживаний с помощью бегства от самого себя. Обретение некоторого успокоения за пределами своего привычного места пребывания и отсутствие необходимости в разрешении стоящей задачи приводит к формированию особой подсознательной программы. Суть сценария подсознания такова: если возникает проблема, ее необязательно решать, ведь всегда есть возможность ее игнорировать, то есть от трудностей лучше убегать. Последующее закрепление на практике такой ложной бессознательной установки приводит к утверждению мании – навязчивой тяги к бродяжничеству.
По мере отягощения расстройства потребность уходить из дома возникает все чаще: желание покинуть свое жилище одолевает субъекта каждый раз, когда на его пути встречаются трудности. При этом с каждым разом продолжительность его похода становится более длительной, и он отдаляется на более далекие расстояния.

 Очень часто первый эпизод расстройство возникает в подростковом возрасте, что объяснимо закономерными особенностями пубертата – периода развития и становления личности. Характерные черты многих юношей и девушек – острое противостояние социальным устоям. Подростков отличает неприемлемость и отрицание существующих в обществе норм и устоев. Уход из дома – попытка продемонстрировать свое несогласие с царящими социальными правилами. К тому же такое действие является и своеобразной пробой заявить о своей самостоятельности и независимости.
Желание покинуть родные пенаты возникает, как правило, у тех ребят, которые взрослеют в асоциальной среде. Нахождение с пьющими родителями, постоянное лицезрение сцен пьяных разборок и драк укрепляет у подростка желание уйти из такой среды в нормальный человеческий мир. Однако у большинства юных ребят отсутствует возможность самостоятельно решить эту проблему: они не имеют собственного жилья, у них нет источника дохода, они не знают как нужно себя вести во взрослом мире. Побег из дома и последующие скитания – способ хоть каким-то образом скрасить свое тягостное существование, покинуть мир алкогольного тумана.

 Еще одна причина дромомании также скрыта в особенностях взросления человека. Очень часто заботливые родители принимают на себя полную ответственность за жизнь своего чада. Они не дают малышу возможности заявить о собственных желаниях и игнорируют его точку зрения. Они не позволяют юному человеку самостоятельно преодолевать закономерно возникающие трудности. Такие опекающие родители следят за каждым шагом малыша, попросту не давая шанса для самостоятельного выполнения дел. Однако любая личность стремится к независимости. Жажда избавиться от гнета родителей приводит к тому, что ребенок уходит из дома. Естественно, в большинстве случаев доблестная полиция его возвращает в лоно семьи. Однако испытанная сладость воздуха свободы требует от подростка очередных побегов. В дальнейшем такая модель поведения в ответ на трудноразрешимую ситуацию закрепляется. И, будучи взрослым, такой человек при столкновении с проблемами использует эту же модель поведения.

Блуждания по миру Со временем склонность к бесцельным странствованиям приобретает неуправляемый навязчивый характер. Человек, очутившись в лапах дромомании, просто не имеет достаточных энергетических ресурсов для противостояния иррациональной импульсивной тяги к бродяжничеству. При этом такая навязчивая затея пуститься в блуждания по миру охватывает все мышление индивидуума. Охваченный дромоманией, человек не может сопротивляться своей страсти. Его не останавливает ни любимый супруг, ним требующие заботы дети, ни старенькие родители, ни профессиональные обязанности. Можно сказать, что дромомания управляет мышлением и поведением человека, лишая его воли и силы для сопротивления анормальной страсти. В такой ситуации есть все основания утверждать, что дромомания у этого субъекта – вариант течения обессивно-компульсивного расстройства.
Нередко неуправляемая тяга к бродяжничеству не является самостоятельной изолированной проблемой. Страсть к скитаниям и регулярные побеги из дома выступают симптомом тяжелых психических отклонений. Дромомания может определяться при диссоциальном расстройстве личности. Регулярные эпизоды расстройства могут свидетельствовать об эпилепсии. Побеги из дома – характерные явления при шизофрении. Дромомания может информировать о тяжелом депрессивном расстройстве. Нередко причинами появления страсти к бродяжничеству выступают патологии центральной нервной системы, возникшие в результате нарушения кровоснабжения в мозге или ставшие следствием травм черепа.

 Непреодолимое влечение к странствиям может возникнуть после тяжелых нейроинфекций. Такая аномальная страсть может говорить о возникновении доброкачественных или злокачественных новообразований в головном мозге.

 Психологическими и социальными факторами, способными спровоцировать дромоманию выступают:

  • нездоровая атмосфера, отсутствие понимания в семье;
  • конфликты и враждебная обстановка на месте учебы или работы;
  • вынужденные, независящие от человека, регулярные контакты с аморальными личностями;
  • чрезмерные умственные перегрузки и дефицит полноценного досуга;
  • непомерные, явно завышенные требования к человеку со стороны социальной ячейки;
  • чрезмерная несправедливая критика;
  • моральное давление и унижение со стороны окружающих;
  • пережитый эпизод хулиганского нападения, избиения, насилия;
  • внезапные экстремальные стрессы, трактуемые личности, как катастрофические обстоятельства;
  • преобладание в личностном портрете эмотивных черт характера;
  • отсутствие прочного внутреннего стержня, непонимание своего места в жизни, неимение подлинных целей;
  • существующий внутренний конфликт;
  • тягостные переживания чувства собственной виновности и никчемности;
  • патологический страх перед будущим, нежелание развивать себя как личность.
  • Как быть Леди:  Измена жены: 15 признаков. Как обнаружить первые признаки женской измены, как понять, что жена изменяет?

    Как выявить дромоманию: признаки патологии

     О том, что человеком вовсе не руководит жажда путешествовать, а управляет навязчивая неуправляемая страсть к скитаниям, могут свидетельствовать следующие симптомы.

     Человек, охваченный дромоманией, не способен дать трезвую оценку своему положению. Для него оказывается невозможным перенаправление хода мыслей в другую плоскость. Его мышление охвачено навязчивыми размышлениями о предстоящем походе. В период, предшествующий побегу, индивид находится в очень возбужденном состоянии. Он выглядит рассеянным и взволнованным. Он не способен вести полноценную беседу с оппонентом, поскольку все его мысли заняты идеей о побеге. Субъект не в состоянии качественно выполнять работу, поскольку не может сосредоточить внимание на выполняемом задании.

     В какой-то момент у человека возникает беспричинный импульс – спонтанное побуждение к уходу с места пребывания. У него не возникает и мысли о том, что необходимо предупредить о своем отсутствии. Особа может без объяснений покинуть место работы. Персона может, не обмолвившись и словом, выйти за пределы жилища.

    Выпрашивать у прохожих При этом больной дромоманией никогда не берет необходимых вещей и предметов. Он может покинуть квартиру в одной пижаме. Он забывает дома кошелек и банковскую карту. Он не кладет в свой карман средства для связи. Больной не утруждается захватить с собой предметы личной гигиены и лекарства. Его не заботит, что он будет кушать и пить, поэтому субъект не берет с собой еду и воду.
    То есть человек выходит из жилища без каких-либо вещей, необходимых в походе. Стоит подчеркнуть, что в случае возникновения острой нужды, дромоман может совершить противоправные поступки, например: он будет выпрашивать у прохожих деньги или решится на кражу личного имущества других людей.
    Покидая пределы своего дома, больной не имеет ни малейшего представления, куда он держит путь. Для него не важно направление, куда он пойдет. Главное, чтобы он в итоге оказался подальше от родных пенатов. Очень часто дромоманы путешествуют пешком либо передвигаются по магистралям автостопом. Как правило, у них нет средств для оплаты за ночлег. Поэтому они ночуют на вокзалах, на лавочках в парках или же прибиваются к стаям бомжей.

     Персона, зависимая от мании бродяжничества, в стадии «запойного путешествия» находится в состоянии прострации. Она как бы переселяется в нереальную среду обитания. Окружающая действительность для нее не имеет значения. Во время странствований у больного человека не возникают мысли о незаконченных делах, брошенных детях, волнующейся супруге. В его фантазийном мире нет таких понятий, как обязанности, долг, ответственность.
    Во время маниакальных «путешествий» субъект утрачивает способность к критической оценке. Он убежден, что бегство является нормальным способом решения проблем. Через какой-то промежуток времени его странная жажда в скитаниях находит удовлетворение. Субъект разыскивает возможность для достижения своего дома.
    По возвращению из «запойного похода» у больного не возникает каких-либо угрызений совести. Он не понимает, что причинил страдания близким людям. Однако при дромомании могут наступать и периоды «просветления», когда больной начинает осознавать нелогичность и абсурдность своего поведения. К сожалению, после непродолжительного периода ремиссии, навязчивые мысли о необходимости странствий возвращаются вновь.

     Как преодолеть дромоманию: способы лечения
    Как показывает клиническая практика, самостоятельно избавиться от дромомании невозможно, поскольку навязчивое мышление полностью парализует волю человеку и лишает его возможности здраво рассуждать. Для данного расстройства характерно быстрое прогрессирование и отягощение симптомов. Именно поэтому при первых признаках патологии необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

     Психотерапевтическое лечение при дромомании – комплекс разнообразных мероприятий, который включает:

  • ознакомление больного с особенностями его расстройства;
  • обучение адекватным способам противодействия стрессорам;
  • использование техник релаксации;
  • работа по установлению первоисточника патологии и шаги по ликвидации причины;
  • мотивация пациента на ведение здорового образа жизни;
  • беседа с родственниками больного в целях ликвидации неблагоприятных факторов в его окружении.
  •  Если дромомания имеет психологические или социальные причины, то проводят лечение с использованием психотерапевтических техник. При наличии подозрений на тяжелое соматическое или психическое расстройство требуется проведение дополнительного обследования для установления точного диагноза. После проведенного осмотра в индивидуальном порядке разрабатывается стратегия медикаментозного лечения. Чаще всего пациенту назначают транквилизаторы бензодиазепинового класса, антидепрессанты из группы СИОЗС, антипсихотические препараты.

    Виды дромомании и ее симптомы

    Данное заболевание можно классифицировать по длительности приступов и интенсивности их проявлений:

    • Один побег по причине сильных конфликтов, сложных внутрисемейных отношений. На данной стадии нельзя ставить человеку диагноз, поскольку у всех бывает желание абстрагироваться от нервного напряжения. Здесь достаточно урегулировать конфликт и наладить отношения с близкими людьми.
    • Частые побеги. Обычно такие люди, поняв, что назревает конфликт, просто молча уходят. На этой стадии человек еще может себя контролировать, однако ему кажется, что сбежать намного легче, чем решить проблему и начинает все чаще и чаще «уходить» от жизненных неудач.

      Что такое маниакально-депрессивный синдром?

    Клинические проявления болезни – необузданное, очень сильное желание уйти по непонятным причинам, отсутствие четкого плана побега и безответственное отношение к своей жизни.

    Дифференциальная диагностика

    Очень важно дифференцировать проявления дромомании с симптомами:

    • эпилепсии (амбулаторные автоматизмы – трансы) – больной покидает дом, уезжает в другой город, после выхода из транса ничего не помнит (амнезия). Подтверждением эпилепсии служат характерные изменения биоэлектрической активности мозга на ЭЭГ;
    • Дромомания – признаки, лечение, причины, формы, диагностикашизофрении – под воздействием бреда и галлюцинаций больной может совершать любые безрассудные действия, в том числе и побеги из дома. Выявление шизофрении по специально разработанным критериям МКБ, наличие негативной психопатологической симптоматики подтверждает диагноз;
    • психопатии (расстройства личности) – заболевание может быть как проявление расстройства определенного типа личности. При психопатиях, помимо дромомании, выявляются отклонения поведения, свойственные тому или иному типу (демонстративность, театральность, стремление быть в центре внимания при истероидном; агрессивность, взрывчатость при эмоционально-неустойчивом типах).

    Дромомания у взрослых (пориомания, вагабондаж): причины, симптомы и лечение

    Дромомания – это расстройство психики, при котором у человека появляется непреодолимое желание уйти из дома. В народе дромомания известна как бродяжничество. Это не то чувство, при котором хочется получить новые эмоции, впечатления и побывать в новых, неизведанных местах. Это сильное желание абстрагироваться от окружающего мира и уйти «куда ноги несут».

    Начало болезни может развиться на фоне сильного стресса или психологической травмы. Например, когда между членами семьи возникают скандалы, человеку не хочется там находиться, он думает, что легче уйти из дома. Однако если желание появляется неоднократно и становится навязчивым – это патология.

    Дромомания – это психическое отклонение. При данном заболевании человек испытывает резкую нужду убежать. Пациенту кажется, что все вокруг оказывает на него давление. При этом он может испытывать страх, опасение, которое проходит только во время скитаний, поездок.

    Дромомания – это расстройство психики, при котором у человека появляется непреодолимое желание уйти из дома

    Зачастую пациент возвращается домой, переосмыслив свои действия, поступки, проанализировав причины, по которым он ушел. Иногда, при тяжелой форме заболевания, людям по душе скитаться, и они становятся бродягами. При этом их не волнует, куда именно они придут, главное – сам процесс путешествия.

    Дромомания у подростков

    В пубертатном возрасте может наблюдаться ложная дромомания. Чтобы добиться своего, подросток проявляет демонстративное поведение – «вот назло я уйду из дому, и никто меня больше не увидит!» Зачастую это просто угрозы или уход ненадолго в ближайшее место, где подросток уверен, что его приютят, накормят, напоят (к бабушке, к другу).

    Дромомания – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

    Вовремя не выявленная дромомания у подростка может продолжаться всю жизнь. Часто она является одним из симптомов органической патологии головного мозга.

    Дромомания: причины

    Нередко дромомания дебютирует во время полового созревания. Побеги из собственного дома среди подростков – довольно распространенные явления, связанные, в первую очередь, с «сюрпризами» пубертатного периода. Такая подростковая отлучка в большинстве случаев – не совсем нормальное, но естественное однократное событие, напрямую объективно связанное с какими-либо реальными проблемами.

    Как быть Леди:  БРЕД — Большая Медицинская Энциклопедия

    Единичный уход из дома девушки или юноши объясним особенностями пубертата: острым антагонизмом, резкой конфронтацией с социумом, жаждой проявить себя и продемонстрировать свою независимость. По мере взросления человек принимает свою индивидуальность, находит свое место в человеческом сообществе, обретает навыки гармоничного взаимодействия с другими особами.

    Однако у некоторых людей склонность к скитаниям принимает непреодолимый навязчивый характер. Зрелая состоявшаяся личность начинает пребывать под воздействием иррациональной страсти к бродяжничеству.

    При развитии дромомании взрослый субъект не способен контролировать свои порывы к скитаниям, не может волевыми усилиями противостоять патологической жажде покинуть дом.

    Попав в плен дромомании, индивида в болезненных стремлениях к странствиям не останавливает ни наличие семьи, ни родительские обязанности, ни необходимость выйти на работу.

    Хроническая дромомания нередко является сопутствующим явлением различных патологий психической сферы, в числе которых пальму первенства занимает обессивно-компульсивное расстройство. Также беспричинная и неконтролируемая страсть к бродяжничеству определяется при тяжелом течении конституциональных психопатий.

    Регулярные эпизоды дромомании фиксируются при шизофрении, эпилепсии, истерических неврозах, депрессивных состояниях.

    Дать старт развитию болезненной страсти к побегам может органическое заболевание головного мозга, вызванное острым нарушением кровообращения, черепно-мозговой травмой, болезнью инфекционного генеза, онкологической патологией.

    Пусковым механизмом для неожиданных порывов «убежать от реальности» чаще всего выступают следующие обстоятельства:

    • неблагоприятная атмосфера в семье;
    • конфликтная обстановка в учебном или рабочем коллективе;
    • вынужденное постоянное соприкосновение с асоциальными элементами;
    • непомерные психические или физические нагрузки;
    • умственное переутомление из-за чрезмерной загруженности и недостатка полноценного отдыха;
    • эмоциональный «пресс» со стороны близкого окружения;
    • физическое, сексуальное, моральное насилие;
    • внезапное интенсивное воздействие стрессовых факторов.

    Дромомания чаще всего формируется у личности эмотивного типа: впечатлительного, мнительного, ранимого, обидчивого человека. Навязчивое желание поменять обстановку нередко наблюдается у персон, которые не имеют прочного внутреннего стержня, испытывают внутренний конфликт потребностей, интересов, целей.

    Индивидуум, который не понимает собственных желаний и устремлений, не знает, в каком направлении движется в жизни, на подсознательном уровне просто боится жизненных реалий.

    В такой ситуации дромомания – своеобразная форма защитного поведения, позволяющая избежать столкновения с реальностью, хотя и очень странным способом.

    Дромомания: причины, проявления и методы лечения этого расстройства

    Дромомания – это особый вид маний, расстройство психики, характеризующееся непреодолимым импульсивным желанием убежать. Человек бежит из дома, от проблем, действительности, от себя.

    Сначала он это делает осознанно, по мере развития заболевания, побеги совершаются помимо его воли. Через некоторое время он возвращается, ведет себя адекватно, пока эпизод не возникает вновь.

    Расстройство чаще наблюдается у подростков.

    Дромомания: причины, проявления, лечение патологической страсти к скитаниям

    Дромомания – специфический синдром в рамках психического расстройства депрессивно-маниакального течения, который проявляется в наличии у индивидуума навязчивой, неконтролируемой, импульсивно возникающей тяги к смене мест пребывания. В психиатрии такая аномальная страсть к бродяжничеству также носит и иные наименования: вагабондаж, пориомания.

    Основной признак дромомании – развитие у человека непреодолимого влечения к перемене местонахождения: беспричинным побегам из собственного жилища, спонтанным изменениям местожительства, логически необъяснимым скитаниям. При этом субъект, страдающий дромоманией, не руководствуется стремлением путешествовать: он не испытывает желания побывать в экзотических странах, посетить достопримечательности, увидеть живописные уголки планеты.

    Его порыв к смене места пребывания – болезненная неуправляемая страсть покинуть пределы «привычной» территории. Дромомания – периодически возникающая навязчивая потребность пойти «куда глаза глядят». Уходу из дома никогда не предшествует разработка маршрута передвижений, планирование длительности путешествия, предварительный анализ вероятных трудностей и препятствий на пути следования.

    Как правило, первый эпизод дромомании, именуемый реактивная фаза, инициирован интенсивным воздействием стрессоров и следует за неразрешенным психотравмирующим событием. В случае последующего закрепления мании, навязчивая потребность к скитаниям приобретает тяжелое течение.

    Прогрессирование патологического расстройства приводит к увеличению частоты эпизодов уходов из дома и более длительному сроку анормального «путешествия». Со временем формируется и закрепляется нездоровая привычка – время от времени или в ответ на какое-то неприятное событие покидать свое жилище и странствовать.

    Дромомания: стадии

    Как и иные психопатологические синдромы, дромомания в своем развитии проходит несколько стадий, по мере наступления которых страсть к бродяжничеству становится более упорной.

    Начальная фаза – реактивный этап – проявляет себя первым эпизодом дромомании. Как правило, первый побег из дома, инициированный пережитой личной трагедией, не продолжается длительный срок.

    Бесцельно проскитавшись пару дней, персона возвращается в свою обитель и начинает вести привычную жизнь.

    Однако подсознание человека уже на начальной фазе дромомании прочно фиксирует «удобную» модель реагирования на стресс в виде поведения убегания.

    Промежуточная фаза – этап закрепления патологии – характеризуется формированием аномальной привычки к бродяжничеству. При возникновении малейшей проблемы сознание субъекта охватывает непреодолимое желание странствовать.

    Личность становится неспособной противостоять своим навязчивым порывам. На этой стадии продолжительность периода бродяжничества увеличивается, приступы дромомании возникают все чащи.

    Нередко определяются клинические признаки биполярной депрессии.

    Финальная стадия знаменует этап окончательного формирования синдрома дромомании. Личность утрачивает способность контроля над своими импульсивными порывами. Во время эпизода дромомании субъект не способен критически оценить свое состояние, не может повлиять на ход мыслей и не управляет собственным поведением.

    Дромомания: лечение

    Поскольку для дромомании характерен прогрессирующий характер, при первых признаках синдрома необходимо обратиться к психотерапевту за консультацией. Проведение психотерапевтического лечения на раннем этапе расстройства, позволит полностью ликвидировать болезненную страсть к бродяжничеству.

    При развитии клинических признаков дромомании целесообразно проведение комплексного обследования пациента для определения основной соматической или психической патологии.

    Стратегия медикаментозного лечения избирается исключительно в индивидуальном порядке и ориентирована на устранение основного заболевания.

    Как правило, в программу лечения включают антидепрессанты, средства, стабилизирующие эмоциональный статус, противотревожные препараты.

    Основной акцент в лечении дромомании сделан на психотерапевтических мероприятиях и гипнозе. Работа врача нацелена на ликвидацию подсознательной деструктивной программы, которая управляет поведением человека.

    Обучение навыкам релаксации и способам конструктивного реагирования на стрессоры, минимизация психотравмирующих факторов, определение спусковых механизмов мании дают шанс на полное избавление от болезненной страсти к бродяжничеству.

    Лечение дромомании

    Лечение дромомании осуществляется в зависимости от ее характера, возраста человека и этапа ее развития. В случае детской дромомании при единичных эпизодах ухода из дома достаточно консультаций психолога. Лечения не требуется, так как психика ребенка только формируется, постепенно становясь устойчивой. Со временем аффективные попытки к побегам устраняются, а тяга к путешествиям затухает сама собой.

    В случаях повторяющихся приступов дромомании как у подростков, так и взрослых необходима помощь психотерапевта для выяснения причин аффективного состояния и повышения социальной ответственности. Для устранения расстройства психики необходимо посещение нескольких сеансов психотерапии. В отдельных случаях возможно медикаментозное вмешательство.

    Если дромомания имеет клиническую форму, обязательно лечение в стационаре и постоянное наблюдение психотерапевта с применением соответствующих препаратов. Если при выяснении причины дромомании обнаруживается ее связь с другими психическими заболеваниями: эпилепсией, шизофренией, психопатией, то, в первую очередь, необходимо лечить основную патологию.

    Юлия Савельева

    Патогенез

    Патологическому поведению предшествует сильное возбуждение, предвкушение «свободы» – больной испытывает непреодолимое чувство убежать «куда глаза глядят» от проблем, действительности.  Он срывается и уходит. Направление совершенно не интересует больного. Важен сам процесс движения вперед, «в никуда».

    Дромомания – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

    Во время бродяжничества постепенно жажда побегов проходит. Если болезнь не осложнилась тяжелым состоянием с угрозой для жизни, больной не попал в больницу, имеет средства и силы для обратной дороги или не уходил далеко от дома, он возвращается.

    Признаки дромомании

    Данная болезнь может выражаться совершенно обычно – например, желанием в одиночестве пройтись по парку, уехать в лес, в горы, на море. Более специфичными проявлениями патологии являются:

    • Внезапные порывы погулять, перевести дух. Это может произойти совершенно непредсказуемо для родных пациента. Человек в данном состоянии может наплевать на все свои планы, назначенные встречи и дела. Иногда больной может прервать то, чем он занимался и молча, без слов уйти.
    Как быть Леди:  Субординация на работе: что это такое, какой она бывает, ее значение и правила

    Внезапные порывы погулять, перевести дух

    • Равнодушие и непрактичность. Уходя, человек не думает о том, что он может замерзнуть, проголодаться, заблудиться, заболеть. Люди с таким диагнозом не продумывают путешествие заранее, от чего потом страдают или возвращаются домой.
    • Наплевательское отношение к планам, работе, обязанностям. Внезапно отправившись в скитания, больной не думает и не переживает о том, что дома голодная собака или дети, о своей жене. Члены семьи даже не знают, что случилось с человеком, и куда он ушел. Пациенты зачастую не считают должным сообщить о своих планах заранее.

    У пожилых людей дромомания появляется как симптом каких-либо психических отклонений и болезней, например, шизофрении, расстройства личности, серьезной психологической травмы или посттравматического синдрома (ПТСР).

    Причины

    У детей заболевание может появляться в переходном возрасте. Это происходит потому, что у подростков еще нестабильная психика, они очень чувствительны, настороженно воспринимают окружающий мир.

    В такие моменты они могут делать неосторожные поступки, включая побег из дому.

    Не страшно, если побег совершается один раз по веской причине, но если подросток сбегает регулярно, это серьезный повод обратиться к психологу.

    Вот список основных причин дромомании у детей:

    • напряженная обстановка, конфликты, скандалы в доме подростка;
    • чересчур придирчивые родители;
    • проблемы с учебой;
    • конфликты в школе, непонимание со стороны сверстников;

    Проблемы с учебой могут привести к такому синдрому

    • гиперэмоциональность, обидчивость и чувствительность восприятия;
    • назойливые желания, которые вызваны просмотром фильма о странствованиях, поездках, паломничестве.

    У взрослых дромомания может возникать по таким причинам:

    • в результате сильного эмоционального потрясения;
    • из-за конфликтов в семье;
    • вследствие неврозов и сильной усталости.

    Такое состояние непременно нужно лечить, поскольку человеку все чаще и чаще будет хотеться уйти из дома, так что ни к чему хорошему это не приведет. Иногда патология может быть результатом психопатии. У таких пациентов при прохождении МРТ можно наблюдать слишком активные электрические процессы головного мозга, а именно – в висках.

    Профилактика

    Для предупреждения дромомании необходимо:

    1. Создать в семье доброжелательные отношения, основанные на взаимопонимании и уважении. Человек, особенно в подростковом возрасте, должен чувствовать поддержку дома, а не искать ее на стороне, связавшись с маргиналами.
    2. Научиться бесконфликтному общению в семье, школе, на работе.
    3. Уметь противостоять стрессу, снимать тревожность, расслабляться.
    4. Соблюдать режим дня: не перегружаться, высыпаться, правильно питаться, достаточно бывать на свежем воздухе, делать зарядку, заниматься спортом, бросить вредные привычки.
    5. При наличии психических расстройств – регулярно наблюдаться у психиатра, выполняя все назначения.

    Автор статьи: Вейц Алина Эмильевна, врач — психиатр, кандидат психологических наук

    Профилактические меры

    Постарайтесь находить общий язык с родными, выстраивать доверительные отношения и спокойно говорить друг с другом о том, что вас не устраивает. При этом важно не создавать конфликт. Если все же в семье возникают ссоры, лучше взять паузу, выпить успокоительное и продолжить разговор на спокойных тонах – таким образом вы решите проблему и не испортите себе нервы.

    Главная задача сеансов у психолога – это поднятие уровня самооценки и помощь в разрешении конфликта

    Людям важно избегать нервных напряжений и переутомления, предотвращать травмы и болезни головного мозга. Поскольку эта болезнь возникает из-за нарушений в нервной системе, хорошим способом укрепления организма являются регулярные занятия спортом.

    Симптомы

    Клинические проявления болезни на первых этапах распознать не так — то легко. В желании человека пойти прогуляться, съездить за город окружающие не видят ничего патологического.

    Должны насторожить следующие моменты:

    1. Импульсивность. Решение убежать всегда принимается внезапно: во время еды, важной встречи, занятий. Человек вдруг может сорваться, и уйти в никуда.
    2. Безответственность. Больной совершенно не задумывается, что у него есть обязанности перед семьей: надо забрать ребенка со школы или садика, планировалась совместная поездка на природу. На работе надо срочно сдать важный проект, назначены деловые переговоры. У подростка в школе предстоит контрольная, дома его оставили с младшим братиком, за которым надо смотреть.
    3. Незапланированность. Человек может выйти из дому в пижаме, в нижнем белье. Он не обращает внимания на температуру за окном. Не берет деньги на дорогу. Передвигаются такие люди автостопом, занимаются попрошайничеством.

    При появлении этих признаков родственникам следует обратиться к специалисту.

    Симптомы дромомании

    Наверно, каждый читатель невольно подумал, что у него дромомания. Однако данное явление – это не просто порыв души или хобби, это психическая болезнь, в основе которой лежит органическое нарушение функций мозга. Диагностировать заболевание можно по следующим симптомам:

    • Спонтанность. Каждый последующий порыв покинуть дом возникает внезапно, без явных на то причин. Человек может посреди рабочего дня или во время обеда резко встать и отправиться странствовать.

    • Полная безответственность. Больной не предупреждает о своей отлучке ни родственников, ни коллег, ни начальство, может бросить начатый отчет или беспомощного ребенка и уйти в никуда.

    • Абсолютная бесцельность и отсутствие плана. При очередном дромоманическом приступе человек может отправиться путешествовать в халате и тапочках или даже пижаме, не прихватив с собой никакой одежды, денег и документов. Дромоманы часто передвигаются автостопом, ночуют под открытым небом, побираются, ищут случайные приработки, не следят за своим внешним видом.

    • Неосознаваемость действий. Больные объясняют свои внезапные порывы и чемоданное настроение появлением чувства тревоги, беспокойства, необъяснимым стремлением к смене обстановки. Начало приступа дромомании напоминает бред, галлюцинации, которые уменьшаются только в дороге, и человек начинает понимать, что он делает что-то не так. Когда непреодолимая жажда путешествовать стихает, больной сам возвращается домой.

    • При обследовании людей с приступами дромомании на магнитно-резонансной томографии заметно изменение функционирования височных долей мозга, чрезмерная активность нейронов в этой области.

    Течение заболевания осложняется следующими факторами:

    Физиологические:

    Социальные:

    • при попытке родных препятствовать больному – причинение вреда себе и окружающим;
    • связь с маргинальными группами, злоупотребление наркотиками и алкоголем;
    • в третьей стадии дромомании больной не контролирует себя – совершение противоправных действий (кража, насилие, поджог, разбой);
    • как итог асоциального поведения – лишение свободы.

    Фактор 2. внезапное бессознательное непреодолимое побуждение к побегу

    Навязчивая идея покинуть жилище и отправиться в путешествие всегда возникает спонтанно. Индивидуум, страдающий дромоманией, может прервать трудовой процесс, оставить рабочее место и уйти из офиса, не говоря никому ни слова.

    Нередко дромоман пускается в странствия посреди ночи, пребывая при этом в одежде, предназначенной для сна.

    Такой субъект уходит из дома, не предупреждая близких людей, при этом он не берет с собой мобильный телефон для связи с родственниками.

    Фактор 3. безразличность к деталям путешествия

    При дромомании субъекту абсолютно безразлично, как сложится их «поход». У него не только отсутствует план путешествия, он не имеет ни малейшего представления, куда конкретно направляется. При дромомании человек часто проходит пешком большие расстояния или предпочитает ездить автостопом.

    Он не берет с собой средства личной гигиены, сменную одежду и обувь, продукты питания и воду. Личность, зависимая от дромомании, не заботится о финансовом благополучии и не берет с собой денежные средства.Он не думает о том, что будет голодать, страдать от жажды, мерзнуть. При этом для дромомана не составляет труда в активную фазу «мании бега» попрошайничать, воровать, мошенничать.

    Фактор 5. снижение критичности

    В период «запойного путешествия» индивидуум не способен контролировать свои мысли и действия. Он утрачивает возможность критически оценить свое состояние. Он полагает, что его спонтанный побег из дома – нормальный способ решить собственные проблемы.

    Однако по мере удовлетворения своей анормальной страсти, субъект с дромоманией начинает осознавать нелогичность и абсурдность своего странствия. Он возвращается домой и на первых этапах может испытывать незначительные муки совести. Однако очень быстро дромомания берет бразды правления над сознанием индивидуума, и навязчивая тяга к бродяжничеству возвращается вновь.

    Этапы развития

    В течении такого состояния, как дромомания, выделяют три этапа:

    1. Дромомания – признаки, лечение, причины, формы, диагностикаПосле пережитого стресса человек поддается сильнейшему желанию убежать из дома, но он быстро приходит в себя и возвращается.
    2. Продолжающееся психоэмоциональное напряжение дома, в школе или на работе приводит к учащению побегов, принимающих затяжной характер. Побеги расцениваются больным как лучший способ решения всех проблем.
    3. Больной становится невменяемым, может совершить опасные действия по отношению к себе и окружающим.
    Оцените статью
    Ты Леди!
    Добавить комментарий