- Почему на надо пить диуретики?
- Что считать ожирением и каким оно бывает
- Активный образ жизни и правильное питание
- Борьба с ожирением. сбалансированное питание
- Водно-солевой баланс
- Диета от отеков
- Жидкое спасение
- Как избавиться от ожирения
- Какие анализы надо сдать, если хочется похудеть, а не получается?
- Когда и к какому врачу необходимо обращаться при ожирении
- Методы диагностики ожирения
- Методы лечения ожирения
- Негативные последствия ожирения
- Ответственный подход
- Причины ожирения
- Физическая нагрузка
Почему на надо пить диуретики?
Страх перед лишними килограммами иногда толкает нас на необдуманные поступки. Например, заставляет принимать мочегонные препараты. Да, кажется, что ничего плохого не произойдет, если вы купите травяной чай от отеков, это ведь напиток из натуральных компонентов. Если не поможет, то точно и не навредит. К сожалению, это мнение ошибочно.
Диуретики, синтетические и натуральные, выводят из организма не только воду, но и полезные микро- и макроэлементы. Вымывается кальций, калий, магний, аскорбиновая кислота, зато остается соль. Натрий откладывается в костях и мягких тканях. Регулярный прием мочегонных препаратов приводит к запуску целой цепочки негативных последствий.
Сначала вы заметите снижение трудоспособности и нарушение сна. Повышенная утомляемость дополнится тахикардией и аритмией. Из-за того что диуретики ослабляют мышцы органов малого таза и кишечника, участятся позывы в туалет, а мочеиспускание будет маленькими порциями.
Происходит застой каловых масс в кишечнике, может начаться опасная интоксикация. В итоге замедляется метаболизм, что, как мы уже выяснили, и способствует набору веса. То есть принимая диуретики бесконтрольно для потери веса, вы можете получить совсем обратный эффект.
Что считать ожирением и каким оно бывает
ИМТ применяется для характеристики людей в возрасте от 18 до 65 лет. Если ИМТ менее 18,5 кг/м², диагностируется дефицит массы тела. Диапазон нормы: от 18,5 до 24,9 кг/м². ИМТ в диапазоне 25-29,9 кг/м² показывает наличие избыточной массы тела, предожирение.
Это ещё не болезнь, но сигнал, что человеку следует взять свой вес под контроль. При ИМТ выше 30 кг/м² диагностируется ожирение: от 30 до 34,9 кг/м² — I степени, от 35 до 39,9 кг/м² – II степени, свыше 40 кг/м² — III степени. С увеличением степени ожирения возрастает риск развития сопутствующих заболеваний – от высокого до чрезвычайно высокого, то есть сопутствующие заболевания становятся попросту неизбежны.
Различают также типы ожирения:
Абдоминальный (от латинского слова abdomen – «живот») – когда избыточная жировая ткань формируется в области живота или верхней части туловища. Этот тип ожирения также называют «мужским», поскольку он свойственен в большей степени мужчинам, или ожирением по типу «яблока».
При абдоминальном ожирении возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний.Бедренно-ягодичный – нижний тип ожирения, более свойственен женщинам. Его ещё называют ожирением по типу «груши». Нижний тип ожирения часто сопровождается заболеваниями позвоночника, а также суставов и вен нижних конечностей.
Смешанный, когда избыточная жировая ткань распределяется равномерно по всему телу.
Определить тип ожирения можно, измерив талию и бедра. Если у мужчины отношение окружности талии к окружностям бедер больше 1,0 (ОТ/ОБ>1), то диагностируется абдоминальный тип. У женщин абдоминальный тип устанавливается при ОТ/ОБ>0,85.
Окружность талии также используется в диагностике ожирения. Если у мужчин ОТ>102 см., а у женщин ОТ>88 см., то это – абдоминальное ожирение. Однако уже при ОТ>94 у мужчин и ОТ>80 см. у женщин повышается риск развития диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Лечение ожирения может проводиться в круглосуточном Терапевтическом стационаре на Баррикадной в рамках лечебно-оздоровительной программы Снижение веса. Курс терапии может составлять от 1 до 10 дней.
Активный образ жизни и правильное питание
Итак, вы отказались от приема мочегонных чаев и таблеток. Теперь исключаем вторую ошибку, которую могут совершить девушки – диету. Девушкам категорически запрещено голодать или употреблять только один тип продуктов (например, гречку на воде). Диеты убирают лишние килограммы лишь на несколько дней или недель, но затем жировые отложения возвращаются. А все из-за того, что голодание замедляет и без того плохой метаболизм.
Если вы боритесь за стройность фигуры, перейдите на правильное питание. Оно подразумевает отказ от полуфабрикатов, консервированного мяса и рыбы, жиров животного происхождения и сахара. Можно позволить себе суши с бурым рисом из лосося или огурца.
Придерживайтесь правила «70/25/5». Значит, что большая часть вашего рациона должна состоять из белковой пищи:
Борьба с ожирением. сбалансированное питание
Для оценки соответствия массы человека и его роста и косвенной оценки, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной используется индекс массы тела (ИМТ).
Он рассчитывается по формуле:
I = m / h2
где:
В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ:
Ожирение — это хронический недуг, который возникает в из-за чрезмерного количества жира, накопленного в организме. Обмен веществ нарушается, неизрасходованная энергия, поступающая в избытке вместе с продуктами, превращается в жировые отложения. Полнота негативно влияет на здоровье человека и может привести к развитию ряда заболеваний. Установлено, что ожирение сокращает продолжительность жизни в среднем на семь лет, а степень риска умереть от болезней сердца в возрасте 40–50 лет у людей с лишним весом выше в два раза по сравнению с людьми, имеющими нормальную массу тела. Смертность у больных ожирением женщин выше на 25–35 %, а у мужчин – на 35–42 %. Превышение веса на 40 % (от нормального) повышает риск возникновения опухолей у женщин на 55 %, у мужчин – на 33 %.
Причин развития ожирения много. Одна из них – переедание при малоподвижном образе жизни, ведущее к возникновению алиментарно-обменного ожирения. Скорость развития ожирения зависит от количества «избыточной» пищи и от степени нарушения регуляции жирового обмена. Даже небольшое, но регулярное переедание со временем может привести к ожирению. Так, лишние 100 ккал в день (дополнительные 50 г хлеба, или 25 г сахара, или 50 г сливочного мороженого, или 250 мл пива, или 12 г свиного сала) приводят к отложению 10 г жира, в месяц это составляет 300 г, а в год – более 3 кг, за 3–5 лет это дает 9-15 кг избыточного веса.
При ожирении интенсивность распада жира в жировой ткани снижается, и избыточное поступление пищи способствует дальнейшему накоплению жира. Избыточное потребление пищи особенно вредно и опасно после 40–45 лет, когда в организме происходят возрастные изменения, снижается деятельность желез внутренней секреции, уменьшаются интенсивность обмена веществ и энергозатраты.
Другой причиной развития ожирения, составляющей 20–30 % от всех его форм, могут быть эндокринные заболевания: недостаточность щитовидной железы, заболевания половых желез, повышение функции коры надпочечников и т. д. При таком ожирении избыточный жир преимущественно откладывается в области лица, шеи и туловища, конечности не изменяются или даже худеют.
Еще одной причиной накопления лишнего жира может быть врожденная тенденция к чрезмерной выработке инсулина при потреблении определенных продуктов. Дело в том, что инсулин не только регулирует уровень сахара в крови, но и является мощным стимулятором отложения жира «про запас».
Развитию ожирения способствует пища с легкоусвояемыми углеводами (глюкозой, фруктозой, сахарозой), нерегулярное питание, обильные приемы пищи, злоупотребление алкогольными напитками, а также малоподвижный образ жизни.
В борьбе с ожирением используются различные методы: лекарственные, физиотерапевтические, хирургические; биологически активные добавки, одежда для похудения (пояс, шорты). Но первостепенным все же остается регулирование питания. Существует множество специальных диет, которые имеют свои достоинства и недостатки. Некоторые специалисты рекомендуют голодание как действенный способ борьбы с ожирением.
Для лечения ожирения широко используются специальные низкокалорийные диеты (не больше 2000 ккал в день), основанные на следующих принципах:
- Потребление малокалорийной, но значительной по объему пищи: сырые овощи и фрукты. Снижение калорийности рациона на 40 % от нормальной потребности.
- Ограничение в рационе быстрорастворимых и быстро-всасывающихся углеводов, так как они в организме легко превращаются в жир. Запрет распространяется на конфеты, шоколад, кондитерские изделия, мороженое и т. д.
- Растительные жиры должны составлять 50 % (это примерно по 30–35 г) от общего количества потребляемых жиров. Ограничить продукты, богатые холестерином (икра, внутренние органы животных).
- Питание должно быть дробным – 5-6-разовым, причем основное потребление калорий должно приходиться на утро и день. Исключить из рациона продукты и блюда, возбуждающие аппетит (алкоголь, горчица, хрен, перец; острые, соленые, копченые и пряные блюда и закуски и т. п.).
- Ограничение потребления соли (до 5 г) и жидкости (до 1–1,5 л) в сутки. Это заставляет организм расщеплять жир и превращать его в воду.
- Введение разгрузочных дней (яблочных, арбузных, молочных, кефирных, огуречных и других).
- Не принимать большое количество пищи после 18 часов (можно съесть легкий салат с цельнозерновым хлебом, выпить натуральный сок с мякотью, на ночь выпить стакан теплого молока или обезжиренного кефира).
- Периодически (при отсутствии противопоказаний) применять лечебное голодание (1–3 раза в месяц).
При ожирении весьма важны витамины. Они необходимы для улучшения обмена веществ. Если витамины не поступают в достаточном количестве в организм, то можно по рекомендации врача начать принимать специальные витаминные добавки. Людям с ожирением необходимы витамины группы B, витамин C, E, A, K. Некоторые поливитаминные комплексы содержат омега-3 жирные кислоты, которые помогают снизить вес и нормализуют уровень сахара в крови.
Если вы страдаете ожирением, физическая активность жизненно необходима, потому что она поможет вам сохранить и увеличить мышечную массу, теряя при этом жировые запасы. И поскольку мышечная ткань требует более высокого уровня метаболизма и быстрее сжигает калории, если вы при этом едите здоровую пищу в соответствии с продуманным планом питания, упражнения ускоряют процесс похудения.
Физические упражнения нормализуют кровяное давление и могут помочь предотвратить диабет второго типа.
Активный образ жизни также помогает улучшить эмоциональное состояние, уменьшить аппетит, решить проблемы со сном, повысить гибкость и снизить уровень холестерина в крови.
Прогулка — отличный вариант для людей с ожирением. Пешая прогулка должна начинаться с небольших нагрузок, скажем, с 30 минут в день несколько раз в неделю и постепенно увеличиваться до более длительных ежедневных походов.
Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как следовать любой программе упражнений.
Водно-солевой баланс
Увеличение объемов может быть связано с появлением отеков. Их причина в том, что из-за прогестерона жидкость задерживается в мягких тканях. Первыми страдают ноги и лицо. Есть несколько способов исправить это.
1. Контролируйте количество съедаемой соли. Она, как и прогестерон, мешает организму выводить лишнюю жидкость. Уберите из своего рациона фаст-фуд и снеки – в них очень много соли и калорий, но минимум витаминов и минералов. Также не злоупотребляйте соленой и вяленой рыбой, маринованными овощами и салом.
2. Добавляйте соль в готовые блюда. Если еда без соли кажется вам невкусной, то старайтесь солить первые и вторые блюда уже после приготовления, в тарелке. Старайтесь употреблять рыбу и мясо без соли. Не злоупотребляйте и соевым соусом. Продукты животного происхождения всегда содержат немного натрия.
3. Не забывайте пить чистую воду. Негазированную, без минеральных добавок. Из-за прогестерона в организме много лишней жидкости, но если сократить употребление воды, замедлится метаболизм. А замедление метаболизма приводит к появлению жировых отложений, от которых избавиться намного сложнее, чем от отеков.
Вода разжижает кровь. Она уменьшает вероятность тромбоза и варикозного расширения вен. Ежедневная порция жидкости зависит от массы тела. Девушка со стандартным телосложением должна выпивать минимум 1,5 л. А красавицам в теле рекомендуют поднять планку до 2 л.
Диета от отеков
Отеки из-за оральных контрацептивов можно уменьшить щадящим способом. Введите в рацион продукты, в которых много калия. Минерал укрепляет мышцы, а еще нежно очищает мягкие ткани от застоявшейся жидкости. Взрослый человек должен за сутки употреблять 4,7 мг калия.
Вашему вниманию список продуктов с высоким содержанием калия:
1. Картофель. Запеките овощ среднего размера в духовке без майонеза и растительного масла, с минимумом специй. Употребляйте картошку на обед, чтобы организм успел потратить полученные калории.
2. Фасоль. Регулярное употребление бобовых может стать причиной вздутия и метеоризма. Однако 2–3 раза в неделю можно приготовить порцию фасоли и добавить к блюду веточку укропа. Он минимизирует образование газов в кишечнике.
3. Вкусные и сладкие сухофрукты. Точнее, только некоторые из них. В изюме и финиках много витаминов, но вот концентрация калия не слишком высокая. Зато в кураге и черносливе этого мочегонного минерала предостаточно. Замените сухофруктами конфеты – это намного полезнее для фигуры. В сутки съедайте не больше 5–6 ягод, помните о калориях.
4. Авокадо (мякоть). В ней много калия и других витаминов, полезных для кожи и фигуры. Добавляйте мякоть экзотического фрукта в салаты или на бутерброды с цельнозерновым хлебом, а сверху можно положить тоненький ломтик лосося. Кстати, красная рыба тоже содержит калий.
5. Апельсины и др.цитрусовые. Пейте свежевыжатый сок из оранжевых цитрусов. Съедайте крупный апельсин на завтрак или обед. Это поможет снизить негативный эффект от приема оральных контрацептивов. Но следует помнить об особенностях некоторых цитрусовых. Грейпфруты хоть и содержат витамины, но могут нейтрализовать гормональные препараты.
6. Шпинат. В 100 г зеленых листочков — 558 мг калия. Чтобы организм получил полезный минерал, шпинат нужно употреблять в сыром виде. Зелень сочетается с отварным мясом и паровой рыбой. А еще из шпината можно приготовить вкусный смузи.
7. Тыква. Она богата калием и ценный источник пищевых волокон. Клетчатка очищает кишечник от токсинов, улучшает пищеварительные процессы, стимулирует метаболизм и помогает похудеть.
8.Тыквенные семечки. Они полезны для нашей печени. Ведь именно этот орган первым страдает из-за приема оральных контрацептивов. Иногда гормональные препараты замедляют обменные процессы и приводят к накоплению плохого холестерина. А сырые тыквенные семечки выводят жировые отложения и токсины из внутренних органов, ускоряют метаболизм и защищают фигуру от лишних килограммов.
Жидкое спасение
Лучше всего пить негазированную воду. Правильный питьевой режим позволит никогда не столкнуться с проблемой лишнего веса. Ниже написаны правила, которые, возможно, многие из вас уже слышали от фитнес-тренеров или диетологов. Но многие женщины почему-то забывают о прописных истинах и поэтому поправляются на ОК. Итак, вспоминаем маленькие хитрости для идеальной фигуры:
1. Выпивать 300–400 мл холодной воды за полчаса до каждого приема пищи. Жидкость запускает обмен веществ и заполняет желудок. Аппетит притупляется, и вы съедаете меньшую порцию. 2. Начинайте утро со стакана теплой воды с долькой лимона или 1 ч. л. меда (а не с чашки кофе).
Можно добавить свежий корень имбиря, щепотку корицы или 100–200 мл грейпфрутового сока. Витаминный коктейль запускает обменные процессы и улучшает работу кишечника.3. Голодчерез полчаса после сытного обеда поможет заглушить стакан воды. 4.
Научиться пить воду сложно. Мозг предпочитает калорийную газировку, чай или кофе с 3 ложечками сахара. Шоколадную конфету, а не что-то невкусное и несладкое. Но можно обмануть подсознание. Носите воду с собой в красивой бутылочке или термосе. Во-первых, теперь вода будет ассоциироваться с приятным.
А во-вторых, срабатывает закон сохранения энергии. Зачем тратить время на заваривание чая, если вода всегда под рукой? Особенно, если в воде плавает кусочек ароматного лимона или апельсиновая корочка.Такая маленькая хитрость научит вас выпивать дневную порцию жидкости, и вы не поправитесь от оральных контрацептивов.
Как избавиться от ожирения
Ожирение редко является самостоятельным заболеванием. При лечении необходимо включать в программу обследования выявление нарушений липидного профиля, углеводного обмена, патологии печени, маркеров сердечно-сосудистой, эндокринной патологии и т. д. Соответственно, при лечении заболевания необходимо действовать в нескольких направлениях: обратиться к врачу-эндокринологу и проверить состояние своего организма – весьма вероятно, что без медицинской помощи с проблемой лишнего веса вам не справиться. И второе направление: образ жизни. То есть надо наладить правильное питание и обеспечить достаточную физическую нагрузку.
Мы ежедневно получаем энергию из еды и тратим ее на поддержание жизнедеятельности организма и физическую активность. Если энергии потребляется больше, чем расходуется – она откладывается в виде жировых запасов. Если наоборот – энергия черпается из имеющихся жировых запасов, то есть человек сбрасывает вес.
Какие анализы надо сдать, если хочется похудеть, а не получается?
Приведем примерный перечень лабораторных исследований:
Женский организм более подвержен гормональному воздействию, поэтому нередко виновником появления лишнего веса у женщин является гормональный дисбаланс. И садиться на строгую диету или давать организму серьезные физические нагрузки лучше только после обследования у специалиста. Берегите себя и будьте здоровы!
Когда и к какому врачу необходимо обращаться при ожирении
Лечение ожирения осуществляет врач-эндокринолог. Именно он проводит первичное обследование пациента, дает направления на необходимые диагностические исследования, а при необходимости направляет к другим врачам-специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, неврологу, кардиологу, офтальмологу). Для изменения образа жизни иногда требуется консультация врача-психотерапевта.
Лечение ожирение необходимо, если Ваш ИМТ (индекс массы тела) более 30 кг/м². Но иногда лечение следует начинать и при ИМТ>27 кг/м², если:
- Вы планируете беременность;
- имеется абдоминальное ожирение (отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин более 1, у женщин – более 0,85);
- Вы страдаете сахарным диабетом 2-го типа или артериальной гипертонией;
- есть наследственная предрасположенность к диабету 2-го типа или артериальной гипертонии;
- повышен уровень холестерина в крови (угроза атеросклероза);
- беспокоят заболевания опорно-двигательного аппарата (суставов, позвоночника).
Комплекс терапии ожирения включает в себя:
Методы диагностики ожирения
Лечение ожирения начинается с полного обследования состояния здоровья и выявления причины избыточного веса.
Рекомендуется комплекс диагностических процедур, включающий такие методы, как:
Лабораторная диагностика
При ожирении проводится биохимический анализ крови (показатели: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, креатинин, билирубин, мочевая кислота, гамма ГТ), а также анализ на гормоны (показатели: ТТГ, Т4, лептин, инсулин, витамин Д, пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол). Данные исследования могут быть объединены в специальном профиле «Контроль веса»).
Методы лечения ожирения
Цели, которые преследует лечение, могут быть различны. Это:
- уменьшение массы тела (безопасным для организма является уменьшение массы не более чем на 0,5-1 кг. в неделю);
- поддержание достигнутого уровня массы тела (после похудания) и предотвращение ее повторного увеличения;
- лечение сопутствующих заболеваний или снижение риска их возникновения.
Негативные последствия ожирения
Есть мнение, что ожирение – это проблема сугубо эстетическая. На самом деле, это далеко не так.
Ответственный подход
Замечено, что российские пациентки совершают одну, но глобальную ошибку. Они подбирают гормональные таблетки самостоятельно. Спросили у подруги, посоветовались с девочками на форуме, почитали статьи – и пошли в аптеку покупать КОК. Так делать не в коем случае нельзя!
Подбирать противозачаточные препараты должен только гинеколог. Желательно, гинеколог-эндокринолог, квалифицированный специалист, который разбирается в гормонах и строении женской половой системы.
Процедура проста. Вы записываетесь к врачу и на приеме сообщаете, что хотите принимать ОК. Гинеколог проводит осмотр, направляет Вас на УЗИ органов малого таза и предлагает сдать кровь на уровень гормонов. Каких? Все индивидуально и зависит от врача, но желательно проверить:
1. прогестерон;2. тестостерон общий и свободный;3. эстроген;4. тироксин.
Комплексное обследование поможет врачу подобрать препараты, которые подходят именно Вам. А это значит, что риск побочных эффектов будет минимальным
Причины ожирения
Ожирение может быть обусловлено заболеваниями эндокринной системы или органов пищеварения. Однако основная причина состоит в том, что человек получает с пищей большее количество энергии, чем расходует его организм.
Факторы, способствующие ожирению:
- нарушение пищевого поведения (привычка много есть);
- стрессы (человеку свойственно «заедать» стресс, компенсируя негатив положительными эмоциями, возникающими при употреблении вкусной пищи);
- бессонница (бодрствуя ночью, человек склонен организовать себе внеочередную трапезу, повышая суточное потребление калорий);
- малоподвижный образ жизни;
- отказ от курения (привычная сигарета заменяется сладким, орехами, семечками и т.п.);
- семейная традиция;
- алкоголизм;
- приём некоторых медицинских препаратов;
- беременность и роды.
Физическая нагрузка
Помимо правильного питания для избавления от лишнего веса и получения красивой фигуры необходимы физические нагрузки. Образ жизни современного человека таков, что мы очень мало двигаемся. Гиподинамия – это болезнь XXI века. На работу мы едем на машине или на автобусе, на работе, в основном, сидим, по вечерам лежим перед телевизором или сидим за компьютером, а в выходные предпочитаем отдыхать на диване, а не совершая кросс.
В результате – энергии расходуется значительно меньше, чем потребляется, да и для организма такой образ жизни не полезен и приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, заболеваниям опорно-двигательного аппарата, остеохондрозу, головным болям и пр.
Движение регулирует кровяное давление, усиливает обмен веществ, помогает сбросить лишний вес, уменьшает нежелательные жировые отложения в области живота и влияет на действие инсулина. Также нельзя недооценивать влияние движения на иммунную систему и психологическое самочувствие.
Начинать заниматься физическими упражнениями следует постепенно, с умеренных нагрузок. Если вы начинаете заниматься с «нуля», то безопасно начинать с 5–10 минут, например, ходьбы в комфортном темпе. Если во время выполнения упражнений вам трудно разговаривать или задерживать дыхание, необходимо снизить темп.
Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. При выполнении любых упражнений дышите глубоко и старайтесь делать упражнения так, чтобы в них участвовало все тело. Например, при ходьбе двигайте верхней частью тела и руками.
Хороший пример такой активности — «скандинавская ходьба» или занятия на эллиптическом тренажере. Удивительно, что самым эффективным, а самое главное, простым и доступным способом «сжечь» лишние калории является ходьба в тренирующем режиме (100-120 шагов минуту).
Важна также регулярность физических нагрузок. Длительные перерывы снижают эффективность занятий и сводят к нулю предыдущие успехи.
Есть еще много способов без особых усилий сделать физическую активность частью своей повседневной жизни. Попробуйте:
Привлекайте к совместному отдыху друзей и семью. Сыграйте в теннис, бадминтон, волейбол, футбол. Вместе отправьтесь на велосипедную или лыжную прогулку. Такие занятия не только помогут снизить вес, но и дадут возможность чаще общаться с друзьями, стать положительным примером для ваших детей.
