Новости и сообщения из официальной группы Вконтакте Ногтевой студии AbraKadabra на улице Авроры — Салоны красоты и СПА — Самара

Новости и сообщения из официальной группы Вконтакте Ногтевой студии AbraKadabra на улице Авроры - Салоны красоты и СПА - Самара Женщине

Описание

 Онихофагия. Навязчивое действие, проявляющееся обкусыванием ногтей и прилегающих к ним мягких тканей. Основным симптомом является реализующееся влечение обгрызать ногтевую пластину, заусенцы, кутикулу на пальцах рук. Ногти слабые, хрупкие, деформированные, области вокруг них повреждены, воспалены, часто имеются признаки бактериальных, грибковых инфекций.

Навязчивость сопровождается неуверенностью, тревожностью, эмоциональной скованностью, сниженной самооценкой. Онихофагия диагностируется по результатам осмотра рук ребенка, беседы с ним и его родителями. Лечение предполагает специальный уход за ногтями, сеансы психотерапии для устранения причины расстройства.

Что такое онихофагия

Онихофагия – привычка обкусывать заусеницы, кожу и ногти на руках. Присуща такая патология детям в возрасте 3-10 лет. Гораздо реже встречается у взрослых. Такое заболевание само по себе не опасно для жизни и скорее такая проблема носит эстетический характер.

Онихофагия: что это, формы, причины, симптомы, лечение

Онихофагия – это, по сути, привычка обкусывать ногти и окружающие их мягкие ткани. Наиболее часто такое расстройство развивается у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Однако это не означает, что такое нарушение не встречается у людей старшей возрастной категории.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Такая навязчивая привычка наиболее часто является следствием влияния стрессовых ситуаций. Среди предрасполагающих факторов также выделяют тревожность и чувство вины, проблемы в семье и детское одиночество, высокие требования к ребенку и чрезмерную физическую нагрузку.

В качестве главного клинического проявления выступает постоянное желание грызть ногти, заусеницы и кутикулу на пальцах верхних конечностей. Слабые и хрупкие ногтевые пластины, а также присутствие признаков бактериальных и грибковых инфекций.

С установлением правильного диагноза зачастую не возникает проблем. Диагностированием занимается педиатр или психиатр, а сам процесс включает в себя физикальный осмотр, беседу с пациентом и лабораторные исследования.

Терапия такого расстройства консервативная и ограничивается прохождением больным сеансов психотерапии, а также специальным уходом за ногтями рук. Прогноз при правильном и своевременном лечении зачастую благоприятный.

Онихофагия означает поедание ногтей. В подавляющем большинстве случаев подобная проблема развивается у детей, но может остаться незамеченной родителями, отчего расстройство перейдет с ребенком во взрослую жизнь.

Наибольшая распространенность патологии отмечается в возрасте от 4 до 15 лет, а пик – в 5 лет. Примечательным является то, что с началом посещения школы или с окончанием подросткового периода клинические проявления зачастую ослабевают.

Что касается старшего возраста, то у взрослых такая проблема встречается крайне редко, потому что в некоторой степени поддается самостоятельному и осознанному контролю. В целом от такого недуга страдает примерно 10% людей во всем мире.

Навязчивое обгрызание ногтей или онихофагия причины имеет следующие:

Некоторые специалисты предполагают, что подобная пагубная привычка передается по наследству.

Основным клиническим признаком выступает постоянное желание грызть ногти и кутикулу, а в качестве главного внешнего проявления выступает изменение со стороны ногтевых пластин – они короткие и деформированные.

Помимо этого, онихофагия у детей и лиц старшего возраста имеет следующие признаки:

В случаях присоединения грибкового поражения или инфекционного процесса могут возникнуть такие симптомы, как:

Помимо специфических проявлений, также может наблюдаться:

Все вышеуказанные признаки могут возникнуть у человека независимо от возрастной категории.

Онихофагия не ставится как отдельный диагноз, а выступает в качестве части клинической картины неврозов или широкого спектра неврозоподобных расстройств.

В диагностировании принимают участие следующие специалисты:

Процесс установления правильного диагноза включает в себя:

Помимо этого, диагностика предполагает осуществление специфических психологических тестов.

Лабораторные исследования в данном случае направлены на подтверждение присоединения инфекционного или грибкового процесса, а для этого берут кожные пробы и проводят анализ экссудата.

Терапия такого заболевания предполагает:

Таким образом, лечение может включать в себя:

Медикаментозная терапия объединяет в себе:

Психотерапия бывает:

Рецепты народной медицины включают в себя использование целебных трав и растений с успокоительным эффектом для приготовления лечебных напитков или чаев.

Наиболее эффективными ингредиентами выступают:

Также можно наносить на кончики пальцев горчицу или жгучий перец, но делать это необходимо очень осторожно. В любом случае лечение проводится под строгим контролем лечащего врача.

В целом для полного восстановления пациента может потребоваться полгода.

При полном отсутствии терапии или когда симптомы такого нарушения останутся незамеченными, онихофагия может привести к формированию следующих осложнений:

К последствиям также относятся частые рецидивы.

Во избежание развития такого заболевания, необходимо лишь придерживаться несложных правил профилактики, среди которых:

Онихофагия зачастую обладает благоприятным прогнозом. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет избежать рецидивов недуга и вышеуказанных осложнений.

Возможные осложнения

При отсутствии грамотного лечения онихофагия осложняется невротическими расстройствами: усиливаются обсессивно-компульсивные проявления, к обкусыванию ногтей добавляются другие ритуалы (мытье рук, выдергивание волос), акцентуируются тревожно-мнительные черты характера, развивается депрессия, нарушается социальная адаптация.

Обгрызание грязных ногтей становится причиной бактериальных инфекций, глистных инвазий. При длительном течении онихофагии пластины ногтей деформируются навсегда, изменяют цвет, перестают расти. Травмируются передние зубы ребенка, десны начинают кровоточить, воспаляются, прикус становится неправильным.

Врождённые ониходистрофии

Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина.

Койлонихия — блюдцеобразное или чашеобразное вдавление на поверхности ногтя. Наиболее часто поражаются ногтевые пластинки кистей на указательном и среднем пальцах, но иногда в патологический процесс вовлекаются все ногти. Точная причина заболевания неизвестна, предполагается роль наследственного фактора.

Анонихия — врождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.

Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.

Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).

Ногти Гиппократа — генетическое заболевание ногтевого аппарата, характеризуется выпуклыми ногтевыми пластинками, напоминающими «барабанные палочки». Ногти выглядят грубыми, но при этом они довольно хрупкие. Точная причина данной патологии неизвестна [1][4][5][7].

Диагностика

Онихофагия развивается в рамках неврозов, неврозоподобных расстройств, как отдельный диагноз не выделяется. В процессе диагностики задействованы врачи различных специальностей – педиатр, дерматолог, психиатр, психолог. Обследование ребенка состоит из ряда процедур:

 • Осмотр. Физикальный метод применяется врачом-педиатром, дерматологом. Специалист отмечает локализацию, характер и глубину поражений, оценивает вероятность наличия бактериальной, грибковой инфекции.  • Опрос. Врачи соматического профиля выясняют факт, продолжительность и частоту обкусывания ногтей.

Как быть Леди:  Срыв наркомана. Схема Джеллинека.

Уточняют наличие/отсутствие жалоб на работу желудочно-кишечного тракта, состояние зубов и десен.  • Лабораторные анализы. При признаках воспалительного процесса проводятся лабораторные тесты (кожные пробы, анализ экссудата), подтверждающие наличие инфекции.

 • Клиническая беседа, наблюдение. Психолог, психиатр, обследуют ребенка с целью выявления причин онихофагии. Выясняют время начала симптомов, их связь со стрессовыми ситуациями, психотравмирующими событиями. Оценивают особенности детско-родительских отношений, поведенческих и эмоциональных реакций ребенка.

 • Психодиагностика. Психолог проводит тесты, ориентированные на выявление особенностей эмоциональной и личностной сферы, уровень невротизации. По итогам определяются наиболее дисгармоничные свойства, требующие коррекции (тревожность, низкая самооценка и тд ).

Диагностика болезни

Для постановки диагноза «онихофагия» требуется консультация дерматолога и психолога или психотерапевта. Первый врач ставит диагноз на основе визуального осмотра рук пациента. Если обнаруживается воспалительный процесс проводится ряд лабораторных тестов, которые помогают установить природу патогенного организма. Это кожные пробы, изучение экссудата, который выделяется при абсцессе.

Психотерапевт проводит беседу с пациентом. Его цель установить достоверные причины развития пагубной привычки, разобраться в основных переживаниях ребенка и подобрать максимально эффективную терапию, которая поможет быстро и навсегда избавиться от патологии.

Диагностика ониходистрофии

Минимальный объём обследований:

Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:

  • определить цвет и прозрачность ногтя;
  • охарактеризовать поверхность ногтевой пластины (насколько она ровная или выпуклая, блестящая или матовая, гладкая или разрыхлённая, есть ли гребешки, бороздки, трещины, поперечная исчерченность, расщепление и расслоение);
  • оценить форму ногтя (плоская, выпуклая или вогнутая) и его консистенцию (утолщённая или истонченная, твёрдая или мягкая);
  • определить плотность прилегания ногтя к ногтевому ложу (каково состояние свободного края ногтя, есть ли подногтевые роговые массы);
  • оценить состояние кутикулы (есть ли она, утолщенная или разрыхлённая, наблюдается ли нарастание кожицы на поверхность ногтевой пластинки).

Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.

При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:

Дополнительные факты

Термин «онихофагия» имеет греческое происхождение, означает «поедание ногтей». Согласно Международной классификации болезней, данное расстройство является вариантом навязчивого действия, носит характер невротического либо неврозоподобного ритуала. Наибольшая распространенность определяется у детей 4-15 лет, пик дебюта – 4-5 лет.

С началом посещения школы симптомы усиливаются, с окончанием подросткового периода ослабевают. Среди школьников онихофагией страдают около 30-35%. Максимальная частота выявляется у детей 7-9 лет, что объясняется периодом адаптации к школе, связанным с повышенными психическими нагрузками.

Изолированные ониходистрофии

К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.

Ломкость ногтей — наиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.

Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей.

Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.

Онихолизис — часто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.

Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:

Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.

Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения).

Лейконихия — наиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.

Различают три формы данного заболевания:

Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.

Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.

Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:

Классификация и стадии развития ониходистрофии

На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:

Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:

Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.

Изолированные ониходистрофии

К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.

Ломкость ногтей — наиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.

Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.

Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.

Онихолизис — часто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.

Как быть Леди:  Сяо/Галерея | Genshin Impact Вики | Fandom

Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:

Онихогрифозрезкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.

Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.

Лейконихия — наиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.

Различают три формы данного заболевания:

Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.

Продольные борозды поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.

Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:

Ониходистрофии, как часть других заболеваний

Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.

Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.

Трахионихия — довольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.

Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.

Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.

Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.

Гапалонихия — редкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.

Врождённые ониходистрофии

Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.

Койлонихия — блюдцеобразное или чашеобразное вдавление на поверхности ногтя. Наиболее часто поражаются ногтевые пластинки кистей на указательном и среднем пальцах, но иногда в патологический процесс вовлекаются все ногти. Точная причина заболевания неизвестна, предполагается роль наследственного фактора. Зафиксированы случаи возникновения койлонихии на фоне анемии, тиреотоксикоза, болезни Кушинга, брюшного тифа и других заболеваний.

Анонихия — врождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.

Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.

Микронихиякороткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).

Ногти Гиппократа — генетическое заболевание ногтевого аппарата, характеризуется выпуклыми ногтевыми пластинками, напоминающими «барабанные палочки». Ногти выглядят грубыми, но при этом они довольно хрупкие. Точная причина данной патологии неизвестна [1][4][5][7].

Названия

 Название: Онихофагия.

Ониходистрофии, как часть других заболеваний

Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.

Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.

Трахионихия — довольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.

Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.

Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.

Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.

Гапалонихия — редкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.

Определение болезни. причины заболевания

Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.

Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.

В группу экзогенных причин включают:

В группу эндогенных причин входят:

Среди причин возникновения ониходистрофии лидируют внешние факторы, такие как грибковые или бактериальные поражения ногтей [1].

Чаще всего ониходистрофиями страдают женщины. У них патология проявляется в виде ломкости ногтей, онихолизиса (отделения пластины от ногтевого ложа) и появления поперечных дугообразных бороздок (полосок Бо). Это связано с частым посещением маникюрных салонов, неграмотным самостоятельным выполнением маникюра, а также использованием средств бытовой химии без перчаток.

Как быть Леди:  Оргазм в час пик. Что за люди жмутся к вам в метро и автобусах

Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.

Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).

Осложнения ониходистрофии

Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.

В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.

Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.

В 0,3 % случаев синдром Лайелла встречается при медикаментозной аллергии [11]. Чаще наблюдается у детей и молодых людей. Заболевание может развиться как в первые часы после введения лекарства, так и спустя неделю. Смертность от данного синдрома, по данным некоторых источников, составляет 30-70 % [12].

Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.

Ещё одним немаловажным осложнением ониходистрофии является нарушение качества жизни. Из-за внешнего вида ногтей у человека могут возникать психологические проблемы, ему становится сложно (а иногда даже больно) носить обувь [7][8].

Официальная группа вконтакте ногтевой студии abrakadabra на улице авроры

Патогенез

В основе онихофагии лежит неумение, отсутствие возможности проявлять отрицательные эмоции – раздражение, злость, гнев. Демонстрация таких эмоцией осуждается взрослыми, поэтому ребенок подсознательно изменяет их направленность, формируется агрессия, направленная на себя.

Процесс обкусывания ногтей как форма аутоагрессии снимает напряженность, маскирует негативные эмоции по отношению к окружающим, сопровождается физической болью, расцениваемой как самонаказание. Переключение внимания с эмоций на телесные ощущения помогает ребенку справиться со стрессовой ситуацией, ослабить ее влияние.

Патогенез ониходистрофии

Ноготь состоит из следующих анатомических структур:

Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.

В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.

Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.

В норме роговые пластинки содержат:

Химический роговой пластинки включает:

В минеральных состав входят:

В результате накопления внутри клеток и в межклеточном пространстве продуктов обмена из крови и лимфы происходит разбалансировка и распад ультраструктуры клеток. Обменные процессы в роговой ткани нарушаются, из-за чего вместо белков, жиров и углеводов начинает синтезироваться что-то одно. В итоге может нарушиться не только роста ногтя, но и связь пластинки с ногтевым ложем [8][9].

Признаки онихофагии

Патология имеет весьма специфические симптомы:

Если к онихофагии присоединяется бактериальная или грибковая инфекция, развиваются новые симптомы и осложнения. Прежде всего это грибковое поражение ногтей, развитие воспалительного процесса, изменение цвета ногтевой пластины и другие.

Причины возникновения

Большинство специалистов считает, что главной причиной онихофагии является сильный стресс или психологическая травма, перенесенные в детском возрасте.

Поводом для стресса может быть:

Люди, которые в детском возрасте перенесли стресс или получили психологическую травму, часто и в достаточно зрелом возрасте даже при небольшом волнении подвергаются пагубной привычке.

У людей, страдающих онихофагией, в большинстве случаев встречается низкая самооценка, неуверенность в себе, стеснительность и нервозность. Обгрызание ногтей для таких людей – это один из действенных способов избавиться от волнения. Некоторые врачи считают, что онихофагия может передаться по наследству, то есть если у вас выявили онихофагию, то ваши дети, скорее всего тоже будут подвержены данной болезни.

Фрейд писал, что онихофагия, может быть следствием неудовлетворенности орального рефлекса в грудничковом возрасте, например, если малыша рано отлучили от груди или очень резко отучали от пустышки.

Малышам грудного возраста процесс сосания приносит ощущение покоя и защиты, поэтому его недостаток сначала формирует привычку сосания пальца, а впоследствии уже склонность к онихофагии.

Прогноз

Прогноз онихофагии при правильном лечении благоприятный: на восстановление ногтей, верхнего слоя кожи требуется 2-6 недель, на устранение психологической основы – 3-6 месяцев. В дальнейшем соблюдение рекомендаций психотерапевта позволяет избежать рецидивов.

Профилактика

Основное условие профилактики онихофагии – принятие любых эмоциональных состояний ребенка. Гнев, злость, агрессия должны быть пережиты, обсуждены без подавления и критики. Возможность быть честным, открытым, искренним снижает риск развития невротических расстройств, навязчивостей.

Для предупреждения рецидива онихофагии рекомендуется выполнять процедуры, снимающие эмоциональное напряжение – теплые ванны, массаж, гимнастику перед сном. При выявлении единичных случаев обгрызания ногтей не стоит ругать ребенка, акцентировать внимание на этом действии.

Профилактика патологии

Для того чтобы предотвратить развитие онихофагии следует своевременно обратиться к специалисту при появлении первых признаков. Также важно следить за психоэмоциональным состоянием ребенка, оградить его от факторов, которые могут спровоцировать развитие привычки.

Симптомы расстройства

Выделяют несколько главных признаков онихофагии:

  • короткие ногти с неровным краем;
  • расслоение ногтевой пластины;
  • воспалительные процессы в районе ногтя и абсцесс ногтевого валика;
  • утолщение ногтевой пластины или платонихия.

На ногтях больных онихофагией образуются поперечные и продольные полосы, которые получаются из-за систематического травмирования ногтевой пластины. Кроме этого, ногтевая пластина таких людей часто меняет цвет, на ней можно увидеть многочисленные гематомы, а кутикула часто намного шире, чем обычно.

https://www.youtube.com/watch?v=dTQ8KVO-F80

Кутикула необходима для защиты, поэтому при регулярных повреждениях она начинает расти более интенсивно. Иногда онихофагия сопутствует бактериальной или грибковой инфекции, что осложняет лечение.

Оцените статью
Ты Леди!