Dissociation FAQs — ISSTD

Dissociation FAQs - ISSTD Женщине
На чтение 20 мин Просмотров 7 Опубликовано

Подсистемы, образы действия и диссоциативные части

Для понимания того, как функционируют и в чем состоит нарушение функционирования диссоциативных частей личности, очень важным является понятия подсистемы и образа действия систем. Во введении мы утверждали, что конкретная диссоциированная часть формируется на основе особой конфигурации систем действий.

Однако функционирование диссоциированной части может быть ограничено рамками какой-то подсистемы или даже образа действия, и это еще больше сужает возможности вариативности и гибкости данной части личности при достижении адаптации. Следствием жесткой связи между диссоциативной частью и определенными системами или подсистемами действий будет искажение оценки внешней ситуации и неадекватный выбор способа совладания, так как цели и задачи определенной системы (или подсистемы), а также круг значимых для нее стимулов будет накладывать отпечаток на восприятие и поле сознания данной диссоциативной части личности.

Например, при доминирующей ВНЛ Мариам постоянно боялась потерять своего ребенка и слишком опекала его. Когда она бывала с сыном в супермаркете, она не могла сосредоточиться на покупках, потому что все ее внимание было сконцентрировано на ребенке. В каждом человеке, который приближался к ним, она видела угрозу, хватала сына за руку и удерживала его рядом с собой, хотя мальчику было уже девять лет и он ужасно смущался таким поведением мамы. Она была охвачена единственным желанием защитить ребенка любой ценой.

Следует отметить, что большинство тенденций к действию не являются специфичными для той или иной системы действий или ее компонентов. Тенденции к действию могут быть трансформированы и «подключены» в зависимости от цели, на достижение которой они направлены.

Например, разные системы для достижения каких-то конкретных своих целей могут использовать бег. Так, например, человек может убегать в поисках безопасного места (защита), состязаться в беге, стремясь первым пересечь финишную черту (игра), бежать к любимому человеку (привязанность).

Также и сексуальное поведение может быть направлено на решение разных задач — приятное времяпрепровождение, удовольствие, произведение потомства, близость. В некоторых ситуациях секс может использоваться как защита от угрозы (подчинение насильнику для того, чтобы сохранить жизнь) или как средство в «меновой торговле» (секс в обмен на удовлетворение таких базовых потребностей, как еда, кров, забота). Секс может также использоваться как замещающая тенденция к действию при избегании травматических чувств или воспоминаний.

В случае диссоциации это означает, что одна и та же тенденция к действию может использоваться для достижения разных, порой противоречивых целей диссоциативных частей. Так, для ВНЛ бег может быть разновидностью спортивных занятий, а для АЛ бег представляет собой только лишь средство ухода от опасности.

Для ВНЛ секс может доставлять удовольствие и связываться с подлинной близостью, а для АЛ — с принуждением и страхом. В подобных случаях возникает риск, что действия ВНЛ (например, бег, секс) могут реактивировать травматические воспоминания АЛ и связанные с ними действия (бегство от опасности или полное подчинение в сексуальных отношениях, так как прежде это помогало избежать физического насилия), что может оказаться дезадаптивным в ситуации повседневной жизни.

Диссоциативное разделение систем действий

При травматической структурной диссоциации личности нарушается взаимная координация и связь систем действий. В норме между системами действий не существует ни полной обособленности, ни полного взаимопроникновения, так как это привело бы, соответственно, либо к полной ригидности, либо к хаосу (Siegel, 1999).

Активность систем действий может разворачиваться только во взаимодействии друг с другом, при этом в данный конкретный промежуток времени одна из систем занимает доминирующее положение с тем, чтобы при изменившихся обстоятельствах уступить его другой системе.

Таким образом, нормальное функционирование психики предполагает существование границ между системами. В данном контексте к границам между системами мы относим, например, фильтры восприятия стимулов, степени реципрокного торможения систем (привязанность и защита оказывают друг на друга взаимное тормозящее влияние).

Однако при структурной диссоциации границы между системами становятся слишком жесткими и непроницаемыми. Активность диссоциативных частей личности ограничена рамками, заданными констелляцией систем (или подсистем), которыми опосредована та или иная часть личности.

Так, для диссоциативной части, активность которой опосредована главным образом системами защиты, близкие отношения с другим человеком (система социального взаимодействия) окажется непомерной задачей, так как цели, на которые направлены действия этих систем, часто оказываются несовместимыми.

Кроме того, восприятие стимулов части личности, связанной с защитой, проходит через фильтр, пропускающий только ту информацию, которая оказывается релевантной угрозе, отсекая при этом остальную часть информационного потока, в том числе ту, что относится к возможности получения благ.

При первичной структурной диссоциации разделение личности происходит чаще всего между двумя основными категориями систем действий, относящихся, соответственно, к решению задач повседневной жизни и защиты. В некоторых случаях более сложных форм диссоциации, связанных с хронической травматизацией в детском возрасте, существуют веские причины, по которым две эти системы присутствуют одновременно в разных частях личности, при этом совместная активность этих систем в рамках одной части личности оказывает негативное влияние на адаптацию.

Системы действий, опосредующие ВНЛ

Системы действия, обеспечивающие функционирование в повседневной жизни, обычно принадлежат ВНЛ. Эти системы регулируют деятельность, направленную на приближение к привлекательным стимулам, в том числе при отсроченном или косвенном удовлетворении. Данные системы регулируют следующие виды деятельности: познание мира (в том числе работу и учебу), игру, управление энергетическими ресурсами (сон и питание), привязанность, рождение потомства/сексуальность и заботу — особенно воспитание детей (Cassidy, 1999;

Panksepp, 1998). Развитие и созревание всех остальных систем действий происходит в контексте отношений привязанности. Поэтому последствием нарушения привязанности в раннем возрасте может стать последующая дезадаптация в самых разных областях жизни. Именно благодаря отношениям привязанности индивид учится регулировать эмоции и физиологическую активность, что создает условия для базисной стабильности как во внутреннем плане, так и в отношениях с другими людьми.

Конечно, адаптивное функционирование в повседневной жизни требует навыков по распознанию признаков возможной физической опасности. Однако и в других областях, таких как сферы социального и межличностного взаимодействия, наш внутренний мир, могут действовать факторы, угрожающие целостности нашего я.

Социальная защита. Социальные контакты и отношения с другими людьми могут принести боль разлуки, отвержения или одиночества. Эта боль может стать невыносимой для тех, у кого отсутствует опыт надежной привязанности и безопасности в социальной ситуации из-за того, что в детстве им пришлось пережить пролонгированную психическую травму хронического насилия.

Как быть Леди:  Пунктуальной как пишется?

Постоянное ожидание катастрофы, которым сопровождается общение с другими людьми, может стать одной из главных причин развития фобий привязанности и других паттернов социального взаимодействия, проявляющихся в особых защитных маневрах системы действий, отвечающей за социальное взаимодействие.

В ситуациях, когда значимый другой или социальная группа отвергает индивида, проявляет к нему враждебность или отсутствует по необъяснимым причинам, во внутреннем мире человека, пережившего психическую травму, активируется последовательность внутренних действий, призванных защитить его от чувства брошенности и отвержения (Gilbert &

Gerlsma, 1999; Sloman & Gilbert, 2000). К этим внутренним действиям относятся как общая регуляция субъективно воспринимаемой дистанции и близости в отношениях, так и особые реакции на то, что может происходить при общении с другими людьми и быть истолковано как угроза.

Тенденции к действию социальной защиты связаны с физическими действиями защитного характера и, вероятно, развились из этих тенденций (Gilbert, 1989, 2001). Многие тенденции к действию социальной защиты связаны с психофизиологическими состояниями, подобными тем, что характерны для тенденций защитных действий на физическом уровне: повышенная бдительность, бегство, борьба, оцепенение, подчинение.

Например, действия, сопровождающие переживания чувств стыда и вины, такие как отвод взгляда и желание исчезнуть, скрыться буквально или эмоционально, обладают схожими ментальными и поведенческими характеристиками с подчинением и бегством. Утаивание своего истинного я и своих подлинных чувств может быть связано с ранними формами маскировки, которые развивались параллельно со становлением самосознания и потребности в социальном принятии.

Открытое переживание таких сильных отрицательных эмоций, как чрезмерная ревность, тревога или ярость, может негативно сказаться на отношении к индивиду со стороны других людей, поэтому внешние проявления сильных эмоций должны быть изменены или устранены.

Социальное подчинение, вероятно, связано с физической защитой полного подчинения. Так, мы можем встретить проявления социального подчинения, которые важны для субъекта как средство выживания: у ребенка в его стремлении ублажить и успокоить заботящегося о нем взрослого, который время от времени становится жестоким по отношению к нему, а также у взрослого пациента, когда-то пережившего психическую травму, в его желании угодить своему терапевту.

Таким образом, к системам действий, регулирующим функционирование индивида в повседневной жизни (то есть диссоциативным частям ВНЛ), относится не только стремление приблизиться к привлекательным стимулам, но и управление внешним впечатлением, которое индивид оказывает на других людей, а также иные формы социальной защиты, направленные на сохранение отношений привязанности и социального статуса (Gilbert, 2000).

Интероцептивная защита. Кроме защит, направленных на поддержание физической безопасности тела, а также самооценки и внутренней целостности при социальных контактах, существует и третий тип защит. Это защиты от интрапсихических опасностей,— интероцептивные защиты (Goldstein &

Chambless, 1978). Интероцептивные защиты активируются в ответ на страхи, связанные с теми или иными ментальными действиями. Как отмечалось во введении, в литературе, посвященной психодинамическому подходу, они известны как механизмы психической защиты, к которым относятся, например, расщепление, проекция.

Таким образом, используя интероцептивные защиты, ВНЛ будет избегать или дистанцироваться от вторгающихся травматических воспоминаний, принадлежащих АЛ, от вызывающих тревогу мыслей и фантазий, а также чувств и ощущений, относящихся к травматическому опыту, то есть эти защиты являются проявлениями фобий травматических воспоминаний и ментальных действий, связанных с травмой.

Как и социальные, интероцептивные защиты, вероятно, произошли от базовых физических защит, таких как бегство, которому, например, можно уподобить отрицание, расщепление, подавление, мотивированное забывание и полное подчинение (сужение и понижение сознания).

Эти ментальные действия поддерживают и углубляют структурную диссоциацию. Подводя итог вышесказанному, можно сказать, что активность ВНЛ опосредована главным образом системами действий, ориентированными на повседневную жизнь, а также системами, отвечающими за защитные маневры на интрапсихическом уровне и при социальном/межличностном взаимодействии.

Системы действий, опосредующие АЛ

При первичной структурной диссоциации поведенческая система физической защиты (см., например: Fanselow & Lester, 1988; Misslin, 2003) преимущественно находится в ведении АЛ и опирается на несколько подсистем, которым необходимо уделить внимание.

Во-первых, это сепарационный крик (separation cry), восходящий к вокализации детенышей млекопитающих как реакции на сепарацию от родителя. При помощи этого крика осуществляется попытка преодолеть сепарацию и обрести привязанность, поэтому мы называем его криком привязанности (attachment cry).

С другими защитными подсистемами связаны такие виды активности и состояния, как повышенная бдительность, тщательное обследование окружающей среды, бегство, оцепенение и анальгезия, полное подчинение и анестезия, состояния покоя, восстанавливающее силы, уход за раной, изоляция от группы, постепенное возвращение к повседневной жизни (то есть активация систем действий, направленных на повседневную жизнь)

Ряд авторов, наблюдая сходство защитных реакций на стресс у людей и многих других млекопитающих, связали его с эволюционными параллелизмом (например: Rivers, 1920). В других работах были прослежены связи между паттернами защитных реакций млекопитающих и такими физическими проявлениями диссоциации, как нечувствительность к боли (анальгезия), анестезия, моторное торможение, моторный паралич (Nijenhuis, Vanderlinden &

Каждая защитная подсистема контролирует паттерн психобиологических реакций, ориентированный на определенный уровень опасности, в частности, ее близость (Fanselow & Lester, 1988). Оценка уровеня опасности может быть выражена через временные и пространственные параметры дистанции, отделяющей индивида и фактор угрозы (то есть дистанцию между преступником и жертвой), а также через оценку защитных возможностей человека (психосоциальное воздействие и физические возможности).

Упреждающая защита связана с тревожным состоянием повышенного возбуждения. Она активируется в ситуации потенциальной опасности, например, когда человек оказывается один в незнакомом месте. В подобной ситуации индивид мгновенно прекращает поведение, связанное с обычными делами (происходит деактивация систем, направленных на повседневную жизнь), и концентрируется на тех стимулах, которые он оценивает как возможную угрозу.

В этот момент может появиться чувство надвигающейся опасности от неопределенного источника. Если далее происходит распознавание какого-то конкретного стимула как угрожающего, то индивид демонстрирует стартовую реакцию (рефлекс четверохолмия). Для осуществления защитных действий после воздействия фактора угрозы используются подсистемы: (1) бегства и (2) замирания и анальгезии.

Борьба является защитным действием (возможно, последним способом избежать атаки агрессора) в момент, непосредственно предшествующий нападению. К защитным действиям после нападения относятся полное подчинение и анестезия. После завершения нападения активируются подсистемы восстановления.

Благодаря этим подсистемам индивид вновь обретает способность понимать свои чувства и эмоции, к нему возвращаются телесные ощущения, такие как боль, что обращает внимание индивида на необходимость позаботиться о полученных ранах и восстановить свои силы, разорвав контакты с другими людьми и погрузившись в сон.

Как быть Леди:  Что такое филантропия, её виды и кто может стать филантропом?

Рекомендации

  1. ^Dell PF (март 2006 г.). «Новая модель диссоциативного расстройства личности». Психиатрические клиники Северной Америки. 29 (1): 1–26, vii. Дои:10.1016 / j.psc.2005.10.013. PMID 16530584.
  2. ^Батлер Л.Д., Дюран Р.Э., Ясюкайтис П., Купман С., Шпигель Д. (июль 1996 г.). «Гипнотизируемость и травматический опыт: модель диатеза-стресса диссоциативной симптоматики». Американский журнал психиатрии. 153 (7 Дополнение): 42–63. Дои:10.1176 / ajp.153.8.A42. PMID 8659641.
  3. ^Gleaves DH, May MC, Cardeña E (июнь 2001 г.). «Исследование диагностической достоверности диссоциативного расстройства личности». Обзор клинической психологии. 21 (4): 577–608. Дои:10.1016 / s0272-7358 (99) 00073-2. PMID 11413868.
  4. ^Dell PF (5 июня 2006 г.). «Многомерная инвентаризация диссоциации (MID): комплексная мера патологической диссоциации». Журнал травм и диссоциации. 7 (2): 77–106. Дои:10.1300 / J229v07n02_06. PMID 16769667. S2CID 16510383.
  5. ^ абcd«Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (четвертое, редакция текста (DSM-IV-TR), ред.). 2000 г. Дои:10.1176 / appi.books.9780890423349.
  6. ^ абcdежМихайлишин депутат, Brand BL, Webermann AR, ar V, Draijer N (май 2020 г.). «Дифференциация диссоциативных и недиссоциативных расстройств: метаанализ структурированного клинического интервью для DSM диссоциативных расстройств (SCID-D)». Журнал травм и диссоциации. 0 (0): 1–16. Дои:10.1080/15299732.2020.1760169. PMID 32419662.
  7. ^ абcЭлленбергер HF (1970). Открытие бессознательного: история и эволюция динамической психиатрии. Нью-Йорк: BasicBooks. ISBN 978-0-465-01673-0.
  8. ^Джанет П. (1977) [1893/1901]. Психическое состояние истериков: исследование психических стигм и психических травм. Вашингтон, округ Колумбия: Университетские публикации Америки. ISBN 978-0-89093-166-0.
  9. ^Джанет П. (1965) [1920/1929]. Основные симптомы истерии. Нью-Йорк: издательство Hafner Publishing Company. ISBN 978-1-4325-0431-1.
  10. ^Макдугалл В. (1926). Очерк ненормальной психологии. Нью-Йорк: Сыновья Чарльза Скрибнера.
  11. ^Митчелл Т.В. (1921). Психология медицины. Лондон: Метуэн. ISBN 978-0-8274-4240-5.
  12. ^Митчелл Т.В. (2007) [1923]. Медицинская психология и психические исследования. Нью-Йорк: Э. П. Даттон. ISBN 978-1-4067-3500-0.
  13. ^Тейлор WS, Мартин MF (1944). «Множественная личность». Журнал аномальной и социальной психологии. 39 (3): 281–300. Дои:10,1037 / ч0063634.
  14. ^Бауэрс М.К., Брехер-Марер С., Ньютон Б.В., Пиотровски З., Спайер Т.С., Тейлор В.С., Уоткинс Дж. Г. (апрель 1971 г.). «Терапия множественной личности». Международный журнал клинического и экспериментального гипноза. 19 (2): 57–65. Дои:10.1080/00207147108407154. PMID 5549585.
  15. ^Ван дер Харт О., Дорахи MJ (2009). «История концепции Диссоциации». В Dell PF, O’Neil JA (ред.). Диссоциация и диссоциативные расстройства: DSM V и выше. Нью-Йорк: Рутледж.
  16. ^Юнг К.Г. (1991). Психологические типы. Рутледж Лондон. ISBN 978-0-7100-6299-4.
  17. ^Scaer RC (2001). Тело несет бремя: травмы, диссоциация и болезнь. Бингемтон, Нью-Йорк: Haworth Medical Press. С. 97–126. ISBN 978-0-7890-1246-3.
  18. ^Ди Фиорино М., Фигейра М.Л., ред. (2003). «Диссоциация. Диссоциативные явления. Вопросы и ответы». Соединение восточной и западной психиатрии. 1 (1): 1–134.
  19. ^ абcДелл П., О’Нил (2009). «Предисловие». В Dell P, О’Нил (ред.). Диссоциация и диссоциативные расстройства: DSM-V и выше. Нью-Йорк: Рутледж. стр.xix – xxi.
  20. ^Weiten W, Lloyd MA (2008). Психология в применении к современной жизни (9-е изд.). Wadsworth Cengage Learning. ISBN 978-0-495-55339-7.
  21. ^Снайдер CR, изд. (1999). Как справиться: психология того, что работает. Нью-Йорк: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-511934-3.
  22. ^Зейднер М, Эндлер Н.С., ред. (1996). Справочник по преодолению препятствий: теория, исследования, приложения. Нью-Йорк: Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-0-471-59946-3.
  23. ^Линн С., Рю Дж. В. (1994). Диссоциация: клинические и теоретические перспективы. Guilford Press. п. 19. ISBN 978-0-89862-186-0.
  24. ^Ван дер Колк BA, Ван дер Харт O, Мармар CR (1996). «Диссоциация и обработка информации при посттравматическом стрессовом расстройстве». In van der Kolk BA, McFarlane AC, Weisaeth L (eds.). Травматический стресс: влияние непомерного опыта на разум, тело и общество.. Нью-Йорк: Guilford Press. стр.303–27.
  25. ^Coons PM (июнь 1999 г.). «Психогенная или диссоциативная фуга: клиническое исследование пяти случаев». Психологические отчеты. 84 (3 Pt 1): 881–6. Дои:10.2466 / пр0.1999.84.3.881. PMID 10408212. S2CID 39673692.
  26. ^Кричевский М., Чанг Дж., Сквайр Л.Р. (1 марта 2004 г.). «Функциональная амнезия: клиническое описание и нейропсихологический профиль 10 случаев». Обучение и память. 11 (2): 213–26. Дои:10,1101 / лм. 71404. ЧВК 379692. PMID 15054137.
  27. ^Ван Эйзендорн MH, Шуэнгель C (1996). «Измерение диссоциации в нормальной и клинической популяции: метааналитическое подтверждение шкалы диссоциативных переживаний (DES)». Обзор клинической психологии. 16 (5): 365–382. Дои:10.1016/0272-7358(96)00006-2.
  28. ^Абугель Дж, Симеон Д. (2006). Чувство нереального: расстройство деперсонализации и потеря самости. Оксфорд: Oxford University Press. п.17. ISBN 978-0195170221.
  29. ^Американская психиатрическая ассоциация (22 мая 2022 г.). Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Американская психиатрическая ассоциация. Дои:10.1176 / appi.books.9780890425596. HDL:2027.42/138395. ISBN 978-0-89042-555-8.
  30. ^ абУоллер Н., Патнэм Ф.В., Карлсон Э.Б. (1996). «Типы диссоциации и диссоциативные типы: таксометрический анализ диссоциативных переживаний». Психологические методы. 1 (3): 300–321. Дои:10.1037 / 1082-989X.1.3.300. ISSN 1939-1463.
  31. ^ абАмериканская психиатрическая ассоциация (22 мая 2022 г.). Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Американская психиатрическая ассоциация. Дои:10.1176 / appi.books.9780890425596. ISBN 0-89042-555-8.
  32. ^ абcdКарлсон Э., Даленберг Ц., МакДейд-Монтес Э. (2022). «Диссоциация при посттравматическом стрессовом расстройстве, часть I: определения и обзор исследований». Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика. 4 (5): 479–489. Дои:10.1037 / a0027748. ISSN 1942-969X.
  33. ^ абcMarmar CR, McCaslin SE, Metzler TJ, Best S, Weiss DS, Fagan J и др. (Июль 2006 г.). «Предсказатели посттравматического стресса в полиции и других службах быстрого реагирования». Летопись Нью-Йоркской академии наук. 1071 (1): 1–18. Дои:10.1196 / летопись.1364.001. PMID 16891557.
  34. ^ абcdежграммчасяForner CC (10.02.2022). «Медитация и психотерапевтическая медитация». Диссоциация, внимательность и творческие медитации. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Рутледж, 2022: Рутледж. С. 125–139. Дои:10.4324/9781315734439-8. ISBN 978-1-315-73443-9.CS1 maint: location (связь)
  35. ^Отис К., Маршан А., Куртуа Ф. (01.07.2022). «Перитравматическая диссоциация как медиатор перитравматического дистресса и посттравматического стрессового расстройства: ретроспективное поперечное исследование». Журнал травм и диссоциации. 13 (4): 469–77. Дои:10.1080/15299732.2022.670870. PMID 22651680.
  36. ^Бриере Дж., Уэзерс Ф.В., Рунц М. (июнь 2005 г.). «Является ли диссоциация многомерной конструкцией? Данные из реестра многомасштабной диссоциации». Журнал травматического стресса. 18 (3): 221–31. Дои:10.1002 / jts.20024. PMID 16281216.
  37. ^Карлсон Е.Б., Патнэм Ф.В., Росс К.А., Торем М., Кунс П., Дилл Д.Л. и др. (Июль 1993 г.). «Валидность шкалы диссоциативных переживаний при скрининге расстройства множественной личности: многоцентровое исследование». Американский журнал психиатрии. 150 (7): 1030–6. Дои:10.1176 / ajp.150.7.1030. PMID 8317572.
  38. ^Драйджер Н., Бун С. (1992). Проверка DES (шкала диссоциативного опыта) по критерию SCID-D (структурированное клиническое интервью для диссоциативных расстройств DSM-III с использованием анализа относительных рабочих характеристик (ROC)). Набор данных PsycEXTRA. Дои:10.1037 / e610072022-022.
  39. ^Лёвенштейн Р.Дж. (1991-09-01). «Офисное обследование психического статуса при сложных хронических диссоциативных симптомах и множественном расстройстве личности». Психиатрические клиники Северной Америки. Раздвоением личности. 14 (3): 567–604. Дои:10.1016 / S0193-953X (18) 30290-9. ISSN 0193-953X.
  40. ^Кандел I, Меркельбах H (январь 2004 г.). «Перитравматическая диссоциация как предиктор посттравматического стрессового расстройства: критический обзор». Комплексная психиатрия. 45 (1): 44–50. Дои:10.1016 / j.comppsych.2003.09.012. PMID 14671736.
  41. ^Vesuna S, Kauvar IV, Richman E, Gore F, Oskotsky T., Sava-Segal C, et al. (Октябрь 2020 г.). «Глубокий заднемедиальный корковый ритм в диссоциации». Природа. 586 (7827): 87–94. Дои:10.1038 / s41586-020-2731-9. PMID 32939091.
  42. ^ абcСолтер А.С., Элдридж Х (1995). Трансформируя травму: руководство по пониманию и лечению выживших взрослых. Публикации Sage. п. 220. ISBN 978-0-8039-5509-7.
  43. ^ абcМайерс Дж. Э. (2002). Справочник APSAC по жестокому обращению с детьми (2-е изд.). Публикации Sage. п.63. ISBN 978-0-7619-1992-6.
  44. ^ван дер Колк Б.А., Пелковиц Д., Рот С., Мандель Ф. С., Макфарлейн А., Херман Дж. Л. (июль 1996 г.). «Диссоциация, соматизация и нарушение регуляции аффекта: сложность адаптации травмы». Американский журнал психиатрии. 153 (7 Suppl): 83–93. Дои:10.1176 / ajp.153.7.83. PMID 8659645.
  45. ^Бриер Дж (февраль 2006 г.). «Диссоциативные симптомы и воздействие травм: специфичность, нарушение регуляции аффекта и посттравматический стресс». Журнал нервных и психических заболеваний. 194 (2): 78–82. Дои:10.1097 / 01.nmd.0000198139.47371.54. PMID 16477184. S2CID 31737109.
  46. ^Schechter DS, Gross A, Willheim E, McCaw J, Turner JB, Myers MM, et al. (Декабрь 2009 г.). «Связано ли материнское посттравматическое стрессовое расстройство с более частым воздействием на очень маленьких детей агрессивных СМИ?». Журнал травматического стресса. 22 (6): 658–62. Дои:10.1002 / jts.20472. ЧВК 2798921. PMID 19924819.
  47. ^Бриер Дж (апрель 1992 г.). «Методологические вопросы изучения последствий сексуального насилия». Журнал консалтинговой и клинической психологии. 60 (2): 196–203. CiteSeerX 10.1.1.474.3942. Дои:10.1037 // 0022-006x.60.2.196. PMID 1592948.
  48. ^Меркельбах Х, Мурис П. (март 2001 г.). «Причинно-следственная связь между самооценкой травмы и диссоциацией: критический обзор». Поведенческие исследования и терапия. 39 (3): 245–54. Дои:10.1016 / с0005-7967 (99) 00181-3. PMID 11227807.
  49. ^Чу Дж. А., Фрей Л. М., Ганзель Б. Л., Мэтьюз Дж. А. (май 1999 г.). «Воспоминания о жестоком обращении в детстве: диссоциация, амнезия и подтверждение». Американский журнал психиатрии. 156 (5): 749–55. Дои:10.1176 / ajp.156.5.749 (неактивно 10.11.2020). PMID 10327909.CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2020 г. (связь)
  50. ^Hulette AC, Freyd JJ, Fisher PA (февраль 2022 г.). «Диссоциация в среднем детстве среди приемных детей с опытом жестокого обращения». Жестокое обращение с детьми и пренебрежение. 35 (2): 123–6. Дои:10.1016 / j.chiabu.2022.10.002. ЧВК 3073131. PMID 21354620.
  51. ^Бриере Дж., Рунц М. (январь 1988 г.). «Симптоматология, связанная с детской сексуальной виктимизацией в доклинической взрослой выборке». Жестокое обращение с детьми и пренебрежение. 12 (1): 51–9. Дои:10.1016/0145-2134(88)90007-5. PMID 3365583.
  52. ^Бриере Дж., Рунц М. (сентябрь 1990 г.). «Расширение шкал SCL Хопкинса для измерения диссоциативных симптомов: данные двух доклинических образцов». Журнал оценки личности. 55 (1–2): 376–9. Дои:10.1080/00223891.1990.9674075. PMID 2231257.
  53. ^Draijer N, Langeland W (март 1999 г.). «Детская травма и предполагаемая родительская дисфункция в этиологии диссоциативных симптомов у психиатрических стационарных пациентов». Американский журнал психиатрии. 156 (3): 379–85. Дои:10.1016 / j.biopsych.2003.08.018. PMID 10080552. S2CID 14670794.
  54. ^Stern DB (январь 2022 г.).«Свидетельствование сквозь время: доступ к настоящему из прошлого и к прошлому из настоящего». The Psychoanalytic Quarterly. 81 (1): 53–81. Дои:10.1002 / j.2167-4086.2022.tb00485.x. PMID 22423434. S2CID 5728941.
  55. ^Джаннини А.Дж. (1997). Наркотики злоупотребления (2-е изд.). Лос-Анджелес: Корпорация по практическому менеджменту. ISBN 978-1-57066-053-5.[страница нужна]
  56. ^Terhune DB, Cardeña E, Lindgren M (сентябрь 2022 г.). «Диссоциированный контроль как признак типологической изменчивости высокой гипнотической внушаемости». Сознание и познание. 20 (3): 727–36. Дои:10.1016 / j.concog.2022.11.005. PMID 21147539.
  57. ^Видер Л., Терхуне ДБ (май 2022 г.). «Травма и тревожная привязанность влияют на взаимосвязь между внушаемостью и диссоциацией: анализ с умеренной умеренностью». Когнитивная нейропсихиатрия. 24 (3): 191–207. Дои:10.1080/13546805.2022.1606705. PMID 30987544.
  58. ^ абЦзян Х., Уайт депутат, Грейсиус, доктор медицины, Вельд Л.С., Шпигель Д. (август 2022 г.). «Активность мозга и функциональные связи, связанные с гипнозом». Кора головного мозга. 27 (8): 4083–4093. Дои:10.1093 / cercor / bhw220. ЧВК 6248753. PMID 27469596.
  59. ^ван дер Харт О. (2022-12-01). «Использование образов в фазе 1 лечения клиентов со сложными диссоциативными расстройствами». Европейский журнал психотравматологии. 3 (1): 8458. Дои:10.3402 / ejpt.v3i0.8458. ЧВК 3402145. PMID 22893843.
  60. ^Фарволден П., Вуди Э.З. (январь 2004 г.). «Гипноз, память и фронтальная исполнительная функция». Международный журнал клинического и экспериментального гипноза. 52 (1): 3–26. Дои:10.1076 / iceh.52.1.3.23926. PMID 14768966.
  61. ^Томпсон Б.Л., Вальс Дж. (Май 2022 г.). «Внимательность и эмпирическое избегание как предикторы тяжести симптомов избегания посттравматического стрессового расстройства». Журнал тревожных расстройств. 24 (4): 409–15. Дои:10.1016 / j.janxdis.2022.02.005. PMID 20304602.
  62. ^ван дер Харт O, Nijenhuis ER, Steele K (2006). Призрачное Я: структурная диссоциация и лечение хронической травматизации. W. W. Norton & Company. ISBN 9780393704013.
  63. ^Зерубавель Н, Мессман-Мур Т.Л. (2022). «Пребывание настоящего: включение внимательности в терапию диссоциации». Внимательность. 6 (2): 303–314. Дои:10.1007 / s12671-013-0261-3. HDL:10161/11249. ISSN 1868-8527. S2CID 1318452.
  64. ^Шарма Т., Синха В.К., Сайид Н. (2022). «Роль внимательности в диссоциативных расстройствах у подростков». Индийский журнал психиатрии. 58 (3): 326–328. Дои:10.4103/0019-5545.192022. ЧВК 5100126. PMID 28066012.
Оцените статью
Ты Леди!
© 2025 Ты Леди!