- Почему не стоит «исчезать» из психотерапии
- Как клиенту понять, что пора завершать терапию
- Обсуждайте
- Раскрывайтесь
- Будьте честны сами с собой и с терапевтом
- Попрощайтесь лично
- Важность терапевтического сеттинга
- Если терапия подошла к концу
- Если уход пациента травмирует: наиболее частые ошибки
- Завершать еще рано
- Закрепить результат и поблагодарить
- Как долго должна продолжаться терапия
- Когда не рекомендуется завершать работу?
- Литература
- На этой странице
- Не очень желательная причина
- Негативные эмоции
- Обсудить дальнейший план действий
- Пациентам о психотерапии | обучение | роп
- Попросить поддерживающие ресурсы
- Подбор психологов в сервисе alter
- Причина менее желательная, но тоже годится
- Самая лучшая причина со стороны клиента
- Сообщить заранее
- Форма прекращения психотерапии
Почему не стоит «исчезать» из психотерапии
Вот несколько аргументов, почему лучше не исчезать из терапии.
Как клиенту понять, что пора завершать терапию
Психотерапию есть смысл завершать, когда цели терапии достигнуты либо когда стало ясно, что с этим терапевтом их достичь не получится. Это легко определить, если вы пришли в терапию с четкой конкретной задачей, к примеру, преодолеть страх летать на самолетах.
Однако часто цели терапии не столь конкретны, как, например, снизить тревожность либо улучшить самооценку. Тут клиент может принять решение уйти из терапии, если считает достигнутый результат достаточным, чтобы совладать со своими трудностями в повседневной жизни, и более не нуждается в регулярных сессиях.
Прежде чем попрощаться с клиентом, терапевт может рекомендовать уменьшить частоту встреч на какой-то период: встречаться раз в две недели или реже, чтобы поддержать устойчивый результат. Конечно же, клиент может вернуться, если снова почувствует потребность.
Обсуждайте
Окончание терапии не должно восприниматься как уведомление о разрыве в одностороннем порядке. Это двусторонний процесс (порой очень долгий) и важная часть терапевтической работы. Зачастую, такие беседы происходят несколько раз в ходе терапии, и приводят не к завершению, а к новому этапу.
Раскрывайтесь
Скорее всего, вы испытываете множество смешанных чувств по отношению к вашему психологу. Вы можете злиться, завидовать, печалиться, испытывать отвращение, стыд, вину или страх. Одновременно с этим вас может переполнять возбуждение, интерес и радость.
Такие сложные переживания могут пугать или смущать вас, у вас может появиться желание игнорировать, скрывать, фильтровать их или даже прервать терапию. Прежде чем заканчивать совместную работу, постарайтесь найти в себе силы открыть эти чувства своему психологу. Исследование и работа с такими переживаниями – это невероятно продвигающий опыт, который останется с вами на всю жизнь.
Будьте честны сами с собой и с терапевтом
От вашей честности зависит исход терапии в целом. Вам кажется, что уже которую неделю вы топчетесь на месте и ничего не происходит, но не обсуждаете это с психологом, а размышляете о том, что пора заканчивать терапию? Расскажите об этом. Может быть, вы и вправду разрешили все проблемы или взяли от работы с этим психологом все, что могли, и пора подыскать другого.
А может, дело в том, что вы подошли к чему-то очень важному, но ваша психика отчаянно сопротивляется переменам, которые потенциально могут значительно улучшить качество вашей жизни. Вам дискомфортно, сложно, страшно, стыдно рядом с вашим психологом а встречи мучительны? Не молчите.
Попрощайтесь лично
Не упускайте возможность попрощаться лицом к лицу, особенно после долгосрочной терапии. Значимая часть вашей жизни подходит к концу. Что бы ни происходило в ваших отношениях с психотерапевтом, это ваш опыт. Такое символичное завершение помогает закрыть терапию и ваши отношения, не оставляя за порогом кабинета «хвостов».
Важность терапевтического сеттинга
Осознанное завершение терапии по обоюдному согласию — идеальный вариант завершения терапевтических отношений, после которого клиент вступает в так называемую постаналитическую фазу, немаловажную для его личностного становления. Тем не менее, так бывает далеко не всегда.
Гораздо чаще встречается травматическое завершение терапии, неосознанный выход из аналитического взаимодействия, вызванный непроработанной в рамках рабочего альянса негативной терапевтической реакцией, процессы отыгрывания, реализация каких-либо вытесненных содержаний, которые так и не были переведены в сферу сознательных.
Подобный исход опасен еще и тем, что он часто приводит к обесцениванию и нивелированию достаточно большой части достигнутого успеха. При отсутствии супервизирования психотерапевт может столкнуться с серьезным кризисом профессиональной идентичности, который, будучи непроработанным, приведет в дальнейшем к непреодолимому страху перед уходящими пациентами [1].
Сеттинг или терапевтический контракт — то, что отчасти позволяет предотвратить вышеописанный исход. Задача сеттинга — не удержать клиента в терапии, а на рациональном организационном уровне предотвратить определенные действия, которые в первую очередь повредят самому клиенту.
Любые социальные и организационные рамки, которые психотерапевт вводит в самом начале терапии, являются залогом безопасности аналитического пространства. В начале терапии, когда терапевт еще не знаком близко с бессознательным пациента и не имеет к нему доступа, подобные организационные рамки позволяют сформировать прочную и эффективную базу для дальнейшего рабочего альянса.
В терапевтическом договоре большую важность имеет пункт, касающийся завершения работы. Нередко его оставляют без внимания, однако его стоит донести до клиента в числе наиболее значимых условий. Клиент должен знать, что завершить терапию можно только очно, по взаимной договоренности и после определенного количества завершающих сессий.
Если терапия подошла к концу
Задача любой терапии — сделать клиента свободным, самостоятельным и ответственным за собственную жизнь. Этого невозможно добиться, если терапия будет пожизненной. Если вы чувствуете, что необходимые изменения произошли — возможно, вы готовы.
Мы не рекомендуем бросать терапию без разговора с психологом. Это важно как для вас, так и для него. Вам психолог даст поддержку и ценные рекомендации, а в ответ получит полноценное понимание того, как прошла работа. Вот план действий, который мы рекомендуем для завершения:
Если уход пациента травмирует: наиболее частые ошибки
Самая распространенная ошибка, которая вызывает у многих психотерапевтов панический страх перед потерей очередного пациента — это стремление дать ему быстрые результаты по запросу. Внутрипсихические процессы не могут быть ускорены искусственным путем, а логическая интерпретация не помогает устранить травматическую фиксацию или донести до сознания вытесненное переживание.
Работа может идти медленно, и нетерпеливые клиенты могут высказывать недовольство. Задача психотерапевта — не пытаться с чувством вины всеми силами удовлетворить запрос клиента в момент «здесь и сейчас», а помочь ему проработать его чувства недовольства, нетерпения, раздражения.
Существуют пациенты, не настроенные на долгосрочную работу. Они стремятся решить свои проблемы быстро и безболезненно, отказываясь от всяческой ответственности за результаты терапии. В этом случае терапевт может также столкнуться с серьезным чувством вины перед уходящим пациентом, так как пациент вербально или невербально обвиняет его в невыполненных обязательствах и недостаточной профессиональной компетентности.
Наконец, существенной ошибкой терапевта является непроработанный контрперенос. Единственным способом избежать этого являются своевременные супервизии клинических случаев. Супервизия — обязательный спутник практикующего психотерапевта, независимо от опыта работы и уровня профессионализма.
Она в равной степени необходима и начинающим специалистам, и опытным психологам, которые успешно работают на протяжении многих лет. Только с помощью грамотной супервизии можно распознать непроработанные отношения трансфера в терапии, из-за которых и возникает непреодолимый страх потери клиента, защититься от профессионального выгорания, обезопасить собственную профессиональную идентичность.
Завершать еще рано
Часто люди бросают терапию, когда она начинает надоедать или раздражать. Это большая ошибка: чаще всего именно эти эмоции говорят о том, что в ходе работы вы приблизились к чему-то глубокому и важному. Из-за этого возникает внутреннее сопротивление, ведь «раскапывать» травмы, обиды и страхи — занятие не из приятных.
Ниже — поводы задуматься и поговорить со своим психологом, но не рубить сплеча.
Закрепить результат и поблагодарить
На последней сессии вы можете обсудить результат, которого достигли в терапии, — и то, как это влияет на вашу жизнь. Поблагодарите психолога и себя за работу. Ведь вы завершили невероятно важный проект!
Резюме: если терапия завершается — значит, вы достигли цели. Обсудите это с психологом, проговорите план действий и найдите поддерживающие ресурсы на ближайшее время. Вернуться можно в любой момент.
Как долго должна продолжаться терапия
Тут нет одного правильного ответа. Кому-то помогает и одна сессия, а кто-то продолжает оставаться в терапии десятилетиями и не планирует завершать, ведь для него это прекрасный опыт. Терапию имеет смысл продолжать до тех пор, пока она вам помогает.
Сама постановка этого вопроса уже таит в себе подвох. Проведём аналогию с отношением к физическому здоровью. Здесь возможны два подхода: «модель болезни» и «модель здорового образа жизни» («illness model» и «wellness model»).
В модели болезни человек обращается за лечением, если чувствует недомогание либо получил повреждение. Когда болезнь уходит, потребность в общении с врачом отпадает. В модели wellness относительно здоровый человек желает улучшить свою и без того неплохую физическую форму, начинает своим телом регулярно заниматься и очень этому радуется. Было бы странно, если бы кто-то сказал: «Ты уже в прекрасной форме, может, хватит ходить в спортзал?»
В вопросах психического здоровья эти две модели также имеют место. Люди обращаются за терапией для лечения каких-либо расстройств: фобий, зависимости, панических атак, последствий травм, депрессии… Но к психотерапевтам также приходят, желая повысить качество своей, в общем, неплохой жизни, стать «лучшей версией себя».
Многим важно улучшать свои коммуникативные навыки, быть счастливее в близости, находить новые смыслы, лучше понимать свои чувства и желания, раскрывать свой творческий потенциал, быть хорошими родителями, достигать карьерных целей и т.д.
Идея о том, что с человеком, который посещает терапевта, что-то не так, — безвозвратно уходит в прошлое.
А если я просто решил уйти, ничего не объясняя? Для случаев, когда некто внезапно и неуловимо пропадает из отношений, подобно призраку, хотя ничто не предвещало, в английском языке есть меткий термин “ghosting” (гоустинг). Это похоже на уход «по-английски» с вечеринки, — без длительных прощаний, тостов «на посошок» и т.д.
Когда не рекомендуется завершать работу?
• Наименее благоприятный исход любой терапии — это своеобразное «бойкотирование» и демонстративный отказ от работы со стороны клиента в случае непроработанного переноса. Такой уход становится результатом работы механизма сопротивления, он становится последней защитой психики, не желающей проникновения в травматические содержания, и он редко имеет положительный прогноз [7].
• Нежелателен уход при наличии непроработанного или не до конца озвученного конфликта с терапевтом. Любой конфликт требует изучения. В ситуации непонимания и какой-либо конфронтации требуется проработать конфликт в кабинете, и только после этого принимать решение об уходе.
• Еще один нежелательный исход — уход клиента, который борется с личными чувствами к терапевту, испытывая смущение и стыд. Задача специалиста — помочь клиенту выразить свои чувства и обсудить их в безопасной форме, не нарушая рамок сеттинга. Озвучивание подобных сильных чувств к терапевту может послужить началом по-настоящему продуктивной работы с переносом.
Наконец, любому психологу необходимо помнить: если клиент все же решил уйти, психолог не вправе удерживать его в терапии силой. Любые манипулятивные действия и попытки удержать клиента в терапевтических отношениях, особенно при наличии сформированной симбиотической зависимости, заметно ухудшают ситуацию и субъективно лишают клиента чувства свободы и личной безопасности [5].
Литература
1. Гарсия Х. Окончание анализа. От требования любви до дарования. Три сновидения и один подарок // Журнал практической психологии и психоанализа. – 2007, № 4.
2. Гринсон Р. Техника и практика психоанализа. – Воронеж: НПО «МОДЭК», 1994. – 491 с.
3. Кан Майкл – Между психотерапевтом и клиентом. Новые взаимоотношения. – СПб.: Б.С.К., 1997. – 148 с.
4. Кинодо Ж.М. Приручение одиночества: сепарационная тревога в психоанализе. – М.: Когито-Центр, 2008. – 254 с.
5. Сандлер Джозеф, Дэр Кристофер, Холдер Алекс. Пациент и психоаналитик: Основы психоаналитического процесса / пер. с англ. – 2-е изд. – М.: Когито-Центр, 2007. – 254 с.
6. Томэ X., Кэхеле X. Современный психоанализ: в 2 т. – М., 1996.
7. Ференци Ш. Тело и подсознание. Снятие запретов с сексуальности. Серия «Классика психоанализа» / пер. с нем. – М.: NOTA BENE, 2003. – 362 с.
8. Фрейд З. Анализ конечный и бесконечный. – М.: МГ Менеджмент, 1998. – 224 с.
9. Ferenczi, Sàndor. The problem of the termination of the analysis // Final contributions to the problems and methods of psychoanalysis. (Michael Balint, Ed.; Eric Mosbacher, et al, Trans.). New York: Basic Books.
На этой странице
Не очень желательная причина
К сожалению, случается и такое: психотерапевт оказывается и не психотерапевт вовсе. Или психотерапевт, но плохо учился. Или хорошо учился, и психотерапевт, но по каким-то причинам выполняет свою работу непрофессионально. Если клиент чувствует, что он не может доверять этому человеку по любой причине — то единственным выходом в этой ситуации является прекращение психотерапевтического процесса. Но!
Если специалист, которого вы посещаете, серьёзно нарушает этику своей работы, например, склоняет вас к любого рода отношениям за пределами психотерапии или обсуждает с вами свои проблемы, то в таком случае вам рекомендуется немедленно прекратить психотерапию у этого специалиста.
Негативные эмоции
Изначально психолог вам нравился, вы были довольны терапией — но вдруг все изменилось. Вы можете испытывать нечто похожее:
- Слова, жесты, поведение психолога начали злить и раздражать.
- Вам кажется, что психолог задает «неправильные» вопросы, которые не имеют отношения к делу.
- Перед терапией возникает чувство усталости, тяжести, идти не хочется.
- Вам не хочется выполнять упражнения и домашние задания, которые дает психолог, они кажутся «глупыми» и «неэффективными» (даже если вы еще не пробовали).
Эмоции, которые вы испытываете, подталкивают завершить терапию. Но скорее всего они — естественная часть процесса. Сопротивление выражается именно так: в негативе, усталости и нежелании двигаться дальше. Если преодолеть его, вы можете прийти к качественным изменениям.
Обсудить дальнейший план действий
Терапию не обязательно завершать «раз и навсегда». Проговорите то, что вы можете вернуться для решения другого вопроса или в случае срыва. Это не означает, что эффект терапии оказался недостаточно сильным. Возвращаться время от времени — нормально.
Обсудите, по каким вопросам вы можете ли вы писать и звонить психологу в будущем.
Пациентам о психотерапии | обучение | роп
В тех случаях, когда психотерапия приносит свои плоды, у Вас возникает позитивное отношение к психотерапевту. Проблемы исчезают, и Вы чувствуете, что возросли в понимании себя, став умнее и сильнее. Негативные чувства могут возникать не только, когда незаметно эффекта от психотерапии, но и, парадоксальным образом, когда очевидно, что терапия действует. При этом Вы сталкиваетесь с неприятными аспектами, до тех пор притаившимися в глубине Вашей личности. Вы понимаете, что Вам предстоит измениться, отбросить прежний стиль жизни, даже если с ним было связано много страданий. При этом Вы испытываете тревогу, теряя привычное, и боитесь встретиться с неизвестным. Когда психотерапия приводит Вас к этим выводам, у Вас возникает желание бежать. Порой сама мысль о необходимости перемен трудна для принятия. Тогда Вы начинаете противодействовать психотерапии. Это блокирование психотерапевтических открытий получило название ― «сопротивление». В процессе успешной психотерапии не избежать периодов сопротивления. Само сопротивление является признаком того, что Вы находитесь на пороге чего-то важного. Чувства, связанные с сопротивлением являются тягостными как для клиента, так и для терапевта. Клиент может почувствовать себя виноватым, а психотерапевт ― не оправдавшим надежд. Учитывая возможность возникновения подобных чувств в психотерапевтическом процессе, важно определить, что является источником этих чувств. Если Вам становится скучно во время встреч, или Вы сердитесь на психотерапевта, спросите себя: «Мои ли это проблемы или что-то связано с поведением психотерапевта?» Однако большинство клиентов испытывают трудности с различением, а тем более с высказыванием своих чувств, именно поэтому они посещают психотерапию. Решившись спросить, они рискуют получить ответ ― «Все это признаки Вашего сопротивления». Действительно, клиенты могут сопротивляться, но не исключена возможность, что личность психотерапевта оказывается несовместимой с личностью клиента или психотерапевт просто некомпетентен. Учитывая, что вопрос сопротивления является одним из основных в психотерапевтическом процессе, Вы сможете попытаться определить, являются ли Ваши негативные чувства сопротивлением или они обусловлены неудачной тактикой терапевта по следующим признакам.
Признаки сопротивления:
Когда психотерапевтический процесс протекает успешно, но внезапно Вам становится трудно и неприятно посещать встречи.
Когда Вы попробовали начинать курсы психотерапии с несколькими специалистами и заканчивали их, сталкиваясь с одними и теми же проблемами.
Когда Ваше разочарование в психотерапевте похоже на разочарование другими значимыми личностями в Вашей жизни.
Когда внезапно меняется Ваше отношение к психотерапии ― она начинает казаться слишком дорогостоящей или неэффективной.
Когда поглощенность другими занятиями приводит к тому, что Вы отменяете или забываете о Ваших встречах с психотерапевтом.
Когда Вам не хочется рассказывать психотерапевту о важных событиях в Вашей жизни.
Когда без всяких причин Вы начинаете думать о том, чтобы скорее закончить психотерапию, прежде чем это было обусловлено соглашением.
Признаки несовместимости
В то время как психотерапевтам свойственно думать, что все негативные чувства клиента связаны только с сопротивлением, будет полезно, чтобы у Вас имелись некоторые основные ориентиры для того, чтобы предполагать, что именно позиция психотерапевта сделала Вас несчастным в процессе терапии. Ниже приведены типичные ситуации, в которых вина за неудачу психотерапевтических отношений относится скорее к психотерапевту, нежели к вам.
Оказывается, что Ваш психотерапевт непригоден для Вас. Он слишком монотонен и закрыт. В его поведении становятся видны претензии на значительность, он говорит много незнакомых Вам слов или похваляется, что среди его клиентов много известных людей. Возможно, он просто недостаточно умен, не понимает переносного смысла слов и полагает, что «мадригал» это название эстрадного ансамбля, а «Космополитен» ― это политический журнал. Возможно, что он слишком ярко или, наоборот, по-домашнему одет, не слишком чистоплотен. В любом случае, если ваши «волны» не совпадают, вам будет трудно довести значимую для Вас информацию до него.
Возникает конфликт убеждений. Взаимное уважение к этическим нормам и стилю жизни является необходимым условием для продуктивного общения. Возможно, психотерапевт придерживается в жизни убеждений в первенстве мужского пола. Возможно, он воспринимает Ваши политические взгляды как пережиток подросткового протеста. Возможно, он слишком быстро и во всем соглашается с Вами, словно у него нет собственных принципов. Так что если точка зрения психотерапевта не устраивает Вас или Вы решительно не согласны с его убеждениями, нет смысла продолжать встречи.
Вы чувствуете, что Ваш психотерапевт, словно «холодная рыба». Вы не получаете тепла и внимания, необходимых для Вашего внутреннего роста. Хотя целью психотерапии и не является обзавестись новым другом, поддерживающая и заботливая атмосфера позволит Вам быстрее мобилизовать собственные ресурсы. Психотерапевт может объяснять свою неспособность чувствовать Вас профессиональной обязанностью дистанцирования. Однако такое отдаление служит скорее его обороне, а не Вашим интересам.
Когда Ваш психотерапевт ― «звезда». Действительно восхитительно находиться в его обществе, когда он неподражаем, искрится и поражает обаянием. Такой магнетизм приводит к тому, что Вы наслаждаетесь его вниманием к Вам. С таким харизматическим психотерапевтом легко начинать, затем это начинает Вас утомлять. Некоторые психотерапевты претендуют на роль «гуру», ваших наставников, за что Вам придется расплачиваться послушанием, восхвалением и зависимостью от них. Посвящение себя психотерапевту означает отказ от поиска сил и ресурсов внутри собственной личности.
Когда Ваш психотерапевт «зависает» над несущественными подробностями. Он начинает копаться в Ваших детских воспоминаниях или снах. Это абсолютно идет вразрез с проблемами, которые серьезно беспокоят Вас в настоящее время. Он может расспрашивать о деталях вечера в ресторане, или обсуждать кинофильм, или интересоваться Вашими знакомыми. Целью подобных расспросов может быть либо подтверждение его теории о Вашем состоянии или сбор материала для сплетни. Если Вы чувствуете, что время Вашей встречи можно потратить с большей пользой, то, скорее всего, Вы правы.
Если Ваш психотерапевт «вешается» на Вас. Вы можете почувствовать, что интересуете его сексуально больше, чем в качестве клиента. Вы можете уловить ревность, когда рассказываете о других своих знакомых. Он постоянно настаивает на продолжении терапии. В экстремальных случаях, он может заявить, что сексуальная связь с ним послужит снятию Ваших блоков и внутренней зажатости. Некоторые психотерапевты начинают шантажировать клиентов ― «Вы начнете пить снова, если не будете приходить ко мне».
Когда Вы чувствуете, что превращаетесь в глину, из которой психотерапевт старается слепить то, что ему по вкусу. Несмотря на то, что предписания психотерапевта Вам не нравятся, он настаивает на буквальном выполнении их. Психотерапевты часто думают, что они знают лучше и их задача ― довести это до Вашего сведения. Для этого терапевт любой ценой стремится поддерживать контроль и власть над Вами. Ему нужно, чтобы Вы постоянно жаловались на жизнь и во всем соглашались с ним. Для него это признак «хорошей приспособляемости». Любое проявление самостоятельности будет воспринято им как «сопротивление». Так происходит подавление Вашей независимости.
Когда вы оба ведете себя неконструктивно. Психотерапия превращается в серии споров, выяснения отношений, взаимных упреков. Такие встречи, полные обвинений и защит являются следствием потери иллюзий. Если один из вас имел нереалистичные ожидания в отношении другого, то их крушение материализуется в раздражение и гнев. Это подобно тому, что ребенок, который верил в отца, начинает понимать его слабость, а отец, считавший, что ребенок гений, убеждается в его заурядности. Как психотерапевту, так и клиенту этот вариант приносит множество огорчений.
Когда Ваш психотерапевт невнимателен к Вам, «зациклен на себе», и эгоистичен. Многих клиентов могут раздражать те или иные привычки психотерапевта, однако постоянное повторение следующего должно насторожить Вас: психотерапевт укорачивает время Ваших встреч; распечатывает письма в Вашем присутствии или засыпает (да-да, и такое бывает); отказывается отвечать Вам по телефону; не проявляет гибкости в обсуждении оплаты пропущенных встреч; не желает учитывать серьезные обстоятельства, происходящие с Вами (потерю работы, семейные трудности, болезни); беспричинно завышает размер оплаты или частоту встреч. Он может начать проявлять упрямство, нетерпимость к возражениям, чувство юмора превратится в злой сарказм. Помните, что Вы имеете право на уважение и вежливость, независимо от продолжительности Вашей психотерапии.
Когда психотерапевт отказывается обсуждать Ваши сомнения. Показанием того, что психотерапия неэффективна, является отказ терапевта говорить о Ваших впечатлениях о терапии. Некоторые психотерапевты могут разрешить Вам высказаться, а затем станут защищаться или обвинять Вас. Возможно, в порыве обвинения, психотерапевт скажет «Если вам не нравится здесь, идите прочь». Если такое произойдет, этот совет психотерапевта будет лучшим из всего, что он говорил Вам ранее.
Итак, Вы и только Вы решаете, совместимы ли Вы с Вашим психотерапевтом. Не бойтесь прислушаться к собственным чувствам и довериться своему суждению: если Вам кажется, что что-то не в порядке, скорее всего Вы правы.
Попросить поддерживающие ресурсы
Книги, статьи, техники — психолог может посоветовать ресурсы, которые станут поддержкой в дальнейшем. Ведь завершение терапии не означает, что вы прекращаете работать над собой. Просто теперь вы будете делать это более автономно.
Подбор психологов в сервисе alter
Причина менее желательная, но тоже годится
Её лучше всего объяснить на примере. Допустим, клиент пришёл в психотерапию в связи с потерей работы и с депрессией. Ему представляется, что как только он найдёт работу, его депрессия сразу же растает без следа (что вовсе не факт). Однако, как только клиент на самом деле устраивается на работу, он решает прекратить посещать психотерапевта, несмотря на своё самочувствие. Могут быть разнообразные прагматичные причины, почему так происходит:
- становится некогда или далеко ездить,
- действительно рассчитывает, что скоро всё пройдёт само,
- чувствует первоначальное улучшение самочувствия от психотерапии и решает сэкономить денег на дальнейшем или уверен, что дальше может справиться сам.
В любом случае, клиент имеет полное право так поступать — его жизнь, ему и решения принимать.
Самая лучшая причина со стороны клиента
Конечно, было бы желательно, чтобы главная причина, по которой вы прекращаете психотерапию, была такая: вы пришли к согласию с собой, с миром, вы получили ответы на ваши вопросы, вы научились многому новому и полезному, вы видите перед собой большой путь в будущее, и … психотерапевт вам больше не нужен.
Несмотря на то, что он, несомненно, профессионален и симпатичен как человек, его значимость для вас снижается. Так что на этом всё, спасибо большое и до свидания. Прекрасный вариант. Но в реальности часто бывают и другие.
Сообщить заранее
Лучше всего сделать это за 2-4 сессии. Скажите психологу, что чувствуете в себе силы двигаться дальше самостоятельно. Не стоит бояться или стесняться этого, ведь для психолога эти слова — знак того, что он вам помог.
Форма прекращения психотерапии
Каковы не были бы ваши причины для прекращения — всегда следует сделать это с уважением.
Как я говорила выше, зачастую главное не причина прекращения, а то, как это всё обставлено и воплощено. Вы, как клиент, конечно, имеете полное право прекратить психотерапию по любой причине — и даже без причины — но мы, как психотерапевты, очень надеемся, что это будет сделано уважительно и открыто. Что это означает?
- Если вы, к примеру, в какой-то день не явились на назначенную сессию, не позвонили, не написали, и не отвечаете на звонки и письма — это можно скорее назвать «спрятаться», а не «уважительно и открыто прекратить отношения».
- Если у вас появились другие интересы и увлечения, и на психотерапию нет времени — это скорее «побег», а не прекращение отношений.
- Если вы рассердились на психотерапевта, и вместо того, чтобы обсудить с ним эти эмоции, вы решили просто больше не приходить — это скорее «избегание» или «исчезновение».
Поэтому уважительно и открыто прекратить психотерапию — это поговорить об этом с психотерапевтом.
!! Однако, если вы предприняли такую попытку, а в ответ услышали пренебрежение, унижение, критику в ваш адрес, что ж, тогда у вас действительно имеется не очень желательная причина для прекращения. Похвалите себя за то, что, по крайней мере, вы сделали попытку проявить уважение и честность.
И после того, как вы поговорили о прекращении, посетите одну или две сессии для того, чтобы вспомнить, какой была ваша психотерапия. За исключением, конечно, не очень желательных причин. Обернитесь назад и вспомните, какова была ваша жизнь до психотерапии.
Подумайте, какой вы проделали путь, насколько вы выросли, чему научились. Оцените, что ещё предстоит сделать. Осознайте ваши слабые места и представьте, каким путём вы можете пойти в будущее, какие проблемы вас могут там ожидать и каков ваш план, который поможет вам с ними справиться.
После такого уважительного, честного, вежливого и открытого прекращения вы вполне можете рассчитывать вернуться к этому психотерапевту при необходимости, на одну сессию или больше, и не испытывать всяких неудобств.
