«и тут у меня защемило»
«В 1992 году в Центре охраны здоровья матери и ребенка (ныне НМИЦ им. Кулакова) проводилась тестовая программа, и моя мама случайно стала ее участницей. На этапе подготовки к первой попытке ЭКО она рассказала врачам, что беременеть ей не от кого — она была в стадии развода с мужем.
Ее матери нашли анонимного донора — стороны подписали договор, чтобы избежать взаимных претензий в будущем. О том, что отсутствие данных об отце может травмировать ребенка, никто тогда не задумывался.
«Долгое время я вообще не думала о поиске отца. Мама в детстве рассказала, что найти его невозможно, так как было подписано соглашение об анонимности. В подростковом возрасте меня немного мучил вопрос — мол, вдруг этот дядя мой биологический отец, или вот этот учитель. Но поиском я не начинала заниматься, потому что в голове была установка, что ничего не получится», — делится Кристина.
«это очень сложная история»
Ученый-генетик, руководитель Репробанка Автандил Чоговадзе отмечает: шансов найти отца у Кристины немного. Ее родители самостоятельно подписали двустороннее соглашение — оспорить такой документ и добиться раскрытия имени донора вряд ли получится.
Как избежать рисков
Когда выбираете банк, донора и клинику, не экономьте время и деньги. Если всё сделать правильно, беременность наступит быстро, а ребенок родится здоровым и красивым.
- Выбирайте надежный донорский банк. Ознакомьтесь с лицензиями банка, узнайте, как биоматериал доставят до вашего города. Биоматериал должен перевозиться в герметичных контейнерах с жидким азотом, в которых он сможет некоторое время храниться в клинике. Почитайте отзывы о банке, уточните, как отбираются доноры. Хороший криобанк сотрудничает с донорами на постоянной основе и поддерживает связь с клиентами даже после рождения ребенка.
- Изучите анкету донора. В хорошем донорском банке в анкете указывают не только информацию о здоровье и внешности, но и другие подробности: профессия, увлечения, аудиозапись голоса, образец почерка, рассказ о себе и портрет личности, составленный на основе беседы с психологом. Хорошо, если есть детские фотографии доноров: сможете представить, как будет выглядеть ребенок в первые годы жизни. Все эти данные о донорах предоставляет Репробанк. В каталоге Репробанка около 100 доноров спермы в наличии, и более 500 доноров «на заказ» различных национальностей и из разных стран.
- Найдите хорошую клинику. Узнайте, какие клиники вашего города проводят внутриматочную инсеминацию и программу ЭКО. Уточните, как долго клиника этим занимается, сколько женщин прошли процедуры, какие шансы достижения беременности с первого раза. Почитайте отзывы на независимых сайтах. Если медицинские центры вашего города вас не устраивают, поищите в другом городе.
Какие проблемы поможет решить донорская сперма
Проблема: заболевания мужа. Азоспермия — заболевание, при котором не поможет взятие биоматериала через прокол яичка: сперматозоиды не вырабатываются. Другой вариант: супруг страдает от неизлечимой болезни, которая передается по наследству, и не хочет передать её ребенку.
Решение: совместный выбор донора. Супруги договариваются, какими чертами должен обладать донор: похож или не похож на мужа, какой рост, цвет глаз, национальность. Затем вдвоем ищут в базе доноров подходящего.
Проблема: гибель супруга. Женщина потеряла мужа в результате несчастного случая или болезни, не в состоянии искать другого спутника жизни. Хочется ребенка, максимально похожего на ушедшего супруга.
Решение: подбор донора по анкете. Хороший донорский банк сотрудничает постоянно с несколькими сотнями доноров. Среди них найдется подходящий как по внешности, так и по характеру, образованию и увлечениям человек.
Проблема: отсутствие спутника жизни. Близится возраст, после которого повышается шанс родить нездорового ребенка. Женщина не смогла сойтись с мужчиной, решает завести и воспитывать ребенка в одиночку. Хочет, чтобы отец был красивым, здоровым, похожим на любимого актера или музыканта.
Решение: консультация в специализированном донорском банке. Сотрудники хорошего криобанка спермы быстро подберут подходящего донора, предложат несколько на выбор, помогут принять решение.
Проблема: желание завести еще одного ребенка. После удачной беременности от донора, пара хочет завести еще одного ребенка от того же донора.
Решение: обратиться в тот же банк спермы. А еще лучше спланировать появление второго ребенка заранее и приобрести сразу несколько порций донорской спермы. Тогда вы будете уверены, что оба ребенка будут от одного биологического отца.
Не бойтесь действовать
Главное — сделать первый шаг. Чем раньше начнете решать проблемы, тем быстрее ребенок порадует первой улыбкой. Узнайте также, как найти донора спермы.
Ребенок от донора. этическая проблема
Ребенок от донора: как об этом говорить?
Ребенок от донора: как об этом говорить?
Сейчас дети появляются на свет по-разному. Некоторые – наиболее привычным для нас путем, и у них двое биологических и реально растящих их родителей, мама и папа. Некоторые дети рождаются через ЭКО, кому-то потребовался донорский материал, а кого-то выносили с помощью суррогатного материнства.
Получается, что в семье может расти ребенок, у него есть мать и отец, но у него имеется еще один, биологический родитель. Или еще одна «вспомогательная мама» — та, кто его выносила.
Как мы можем рассказать об этих важных людях ребенку? Окружающим? Ведь мы знаем, что если для чего-то нет слов, то тяжесть события несоизмерима с тем, о чем возможно с кем-то поговорить…
В этих случаях родители в России часто оказываются в информационном вакууме и не знают, как говорить об этом с детьми. Между тем, если в семье есть тайна и замалчивание, то есть и напряжение и тревога. Мы до 70% информации воспринимаем невербально, потому, если родители молчат о чем-то важном, и искажают информацию, дети чувствуют это и справляются без помощи.
Дети реагируют на мллчание разными симптомами, за которыми иногда только опытный психолог может увидеть связь с первопричиной. Тем не менее, и дети и родители хотят, чтобы их поняли и поддержали в сложном. Иногда в семейную историю вмешиваются родственники, кто-то может неосторожно сказать что-то, что позволит ребенку усомниться, что это именно его родные родители. Для прояснения подобных ситуаций нужны слова.
Потому я написала этот текст – как пример того, что и какими словами стоит говорить ребенку, который родился с помощью ЭКО и донорских клеток. Из него можно взять часть или общую мысль, найти свои слова или позаимствовать многое… Это решать родителям, главное, чтобы между ними было согласие, и они были готовы к разговору так, чтобы поддержать ребенка, а не запутать.
Текст в том виде, в котором он ниже, предназначен для ребенка около 3-4-х лет.
«Твои мама и папа очень хотели тебя, чтобы ты родился. Они мечтали о тебе, но, чтобы родился ребенок, нужно семечко папы и клеточка мамы. А твой папа не мог дать свое семечко. Так случилось, что у него их не было, потому что он заболел. Это бывает, и это может быть грустно, но твои родители нашли выход.
Им помогли другие люди – врачи и тот мужчина, кто согласился дать свое семечко. Этот мужчина тоже хотел, чтобы ты появился на свет, он был согласен дать тебе возможность жить и в чем-то быть на него похожим.
Мы, твои родители, выбрали его потому, что он показался нам хорошим человеком. У него открытое лицо и голубые глаза, волосы русые. Но мы знаем о нем только это, и то, что он был здоров – это проверили врачи. По нашей договоренности мы не знаем, где он живет, не имеем его фото и никогда не увидимся. Таковы правила в этих случаях. Но мы всегда будем благодарны ему за тебя.
Ты родился именно такой, какого мы ждали – самый лучший.
И в обычных случаях ребенок получается от любви между мужчиной и женщиной – когда они так любят друг друга, что хотят быть ближе, обнимаются, целуются и пенис мужчины (его половой орган, «член» «дудочка», «трубочка» или «писюн») проникает в вагину женщины (это «дырочка» у нее между ног)… Это называется секс, и когда взрослые люди любят друг друга, это приятно.
Дети устроены также – у тебя есть пенис, а у девочек вагина, но дети не могут заниматься сексом и рожать детей, им придется сначала вырасти. А в нашем случае семечко этого мужчины врачи помогли соединить с маминой клеточкой, и получился эмбрион – новая крохотная клеточка, которую врачи поместили маме в животик, в специальный мешочек, где может расти малыш. И ты стал там расти, ты был вот такой, а потом вот такой, тебе стало тесно, пришло время и ты родился.
Ты вылез из той самой дырочки внизу у мамы – из вагины – так обычно и рождаются дети (или, если кесарево – доктора помогли тебе выбраться, потому что у мамы было мало сил и помощь была важна – они сделали надрез на этом мешочке и достали тебя. Это не было больно, врачи об этом позаботились, и все прошло хорошо).
Мы с твоим папой были так рады, что ты родился и мы тебя можем увидеть, поносить на ручках! Ты был замечательным малышом и сейчас мы тебя по-прежнему очень любим. Ты всегда можешь спросить нас, если захочешь что-то узнать о своей истории».
Арина Покровская, психолог, детский аналитик, июль 2022
Реестр доноров
По нынешнему законодательству доноры спермы в России могут быть как анонимными, так и неанонимными. Первые никак не хотят контактировать со своими биологическими потомками, а вторые допускают контакты с детьми, достигшими совершеннолетия.
«По нашей практике их примерно 50 на 50 — тех, кто готов, и тех, кто не готов. Первые готовы к общению с детьми, считают, что это здорово и прекрасно. И мы в Репробанке готовы обеспечить им связь. Вторые не хотят ставить под угрозу внутренние семейные отношения», — говорит Чоговадзе.
Что касается родителей, то подавляющее большинство не хотят рассказывать ребенку о том, что он был зачат от донорского материала, констатирует эксперт.
«Потребность в неанонимном донорстве в нашей стране, на самом деле, минимальна. И высказывают ее чаще гомосексуальные пары.
За всю нашу семилетнюю историю работы я, наверное, по пальцам одной руки могу посчитать супружеские пары, которые в будущем хотели обеспечить контакт ребенка с донором.
Таких пока подавляющее меньшинство. Им я рекомендую выбирать из списка открытых доноров — тех, кто изначально согласился на подобного рода контакт», — резюмирует он.
Вместе с тем ученый-генетик убежден, что в России нужно начать вести общий регистр доноров половых клеток — как анонимных, так и неанонимных.
«Это больше связано не с желанием какую-то информацию для ребенка предоставить, а с тем, чтобы учесть риски возникновения генетических проблем. Ведь не все клиники проводят генетическую диагностику донора, а он может быть скрытым носителем каких-то наследственных патологий.
Общий регистр позволит вовремя выявлять этот риск. Также он поможет контролировать число детей, которые родились от каждого донора. Ведь во всем мире число детей, рожденных от одного донора, ограничено. Мы, например, ограничиваем 30 семьями. В некоторых скандинавских государствах лимит ограничен тремя-пятью детьми от каждого донора — там страны небольшие, поэтому для них это более актуально», — рассуждает Чоговадзе.
Похожий реестр ранее был создан в Германии. В июле 2022 года в стране вступил в силу закон, обязавший Немецкий институт медицинской документации и информации создать общенациональную базу данных по донорству спермы. До этого момента большинство детей, зачатых посредством донорской инсеминации, были лишены фактической возможности узнать, кто приходится им биологическим отцом.
Спорный момент
Вокруг ЭКО и донорства разгораются жаркие дискуссии: мол, если не дал Бог детей, на то его воля, лучше возьмите из детского дома… Но как быть тем женщинам, кто искренне хочет родить и не может зачать? Донорская яйцеклетка может стать для них единственной возможностью.
– В своей работе я встречаюсь с разным отношением женщин к необходимости использовать донорскую яйцеклетку. Одни долго настраиваются и привыкают к этой мысли, а другие, только услышав о такой возможности, говорят: «Как здорово! А я-то переживала, что в моем возрасте яйцеклетки уже некачественные. А тут есть отличная возможность передать своему ребенку максимум здоровья!» – делится опытом Марина Чижова.
К этому решению приходят женщины, искренне мечтающие о ребенке. Очень помогает принять мысль о донорской яйцеклетке понимание того, что материнство – это позиция женщины, которая возникает еще до беременности. И если женщина всей душой стремится реализовать свое материнство, для нее становятся неважными такие вопросы, как генетическое родство.
По статистике, из всех протоколов ЭКО 15–20 % проходят с донорскими яйцеклетками. Из них 15 % – у пациенток старшего возраста. Перед некоторыми женщинами вопрос стоит ребром:
– Есть группа одиноких женщин, как правило старше 40, которые хотят родить «для себя». В таком случае я всегда предлагаю использовать донорские ооциты. Так и будущий ребенок будет здоров, и беременность быстрее наступит, – рассказывает репродуктолог «Центра ЭКО» Надежда Чупринина.
Самое главное в этом случае – честность, считает врач.
– Когда мы работаем с донорскими клетками, мы всегда рассказываем женщине, что генетически это не ее ребенок, но она будет полноценной мамой. Она беременеет, вынашивает малыша, ощущает его первые шевеления, рожает, вскармливает, воспитывает. По клинической картине беременность ничем не отчается.
Страхи и риски
Несмотря на проблемы с зачатием, женщины и семейные пары могут не решаться на беременность от донора из-за следующих опасений:
Такие проблемы встречались, когда оплодотворение донорской спермой резко набрало популярность. Сейчас безответственные банки — редкость, донорство репродуктивных тканей регулируется законами, но истории из прошлого все еще пугают. Чтобы быть уверенным лучше всего обратиться в крупный донорский банк, который существует уже несколько лет и имеет много положительных отзывов.
Особое внимание при выборе донора стоит обратить на результаты медицинского и генетического обследования. Крупные криобанки заботятся о своей репутации и проводят тщательный отбор доноров, допуская только самых здоровых, и предоставляют максимально полную и достоверную информацию своим пациентам.
Ещё одна причина, которая отталкивает женщин от использования спермы донора — безуспешные попытки. Шанс зачатия после ЭКО – 30-40%, после искусственной инсеминации — 15-20%. Поэтому процедуру возможно придется повторить несколько раз.
