ВСД по гипертоническому типу. Вегетососудистая дистония по гипертипу.

ВСД по гипертоническому типу. Вегетососудистая дистония по гипертипу. Женщине
Содержание
  1. В чем опасность спиртного для дистоников
  2. Вегетососудистая дистония и этанол
  3. Диагностический алгоритм
  4. Как купировать симптомы всд
  5. Как проявляется и чем опасна всд
  6. Какая температура считается субфебрильной
  7. Классификация
  8. Лечение мышечной дистонии у детей
  9. Лучшие спортивные тренировки
  10. Мрт – магнитно-резонансная томография
  11. Общие рекомендации
  12. Общие сведения
  13. Опасна ли субфебрильная температура при всд?
  14. Осложнения
  15. Особенности температуры при всд
  16. Патогенез
  17. Плавание при всд
  18. Понятие всд
  19. Похмелье и вегетососудистая дистония
  20. Приступы паники и спиртное
  21. Причины
  22. Причины появления повышенной температуры при всд
  23. Прогноз и профилактика
  24. Профилактика вегетососудистой дистонии
  25. Психогенная дистония
  26. Психологические особенности подростков с вегетососудистой дистонией | медицинские интернет-конференции
  27. Спорт на фоне всд
  28. Стоит ли беспокоиться, если температура немного повышена?

В чем опасность спиртного для дистоников

«Перепады» кровяного давления, с которыми сталкиваются пациенты с ВСД при употреблении алкоголя, перегружают сердце и сосуды. Со временем изношенность ССС может спровоцировать инфаркт или инсульт при минимальных физических нагрузках.

Гипотоники — люди с пониженным АД — на первый взгляд, могут смело пить спиртное.  Их самочувствие от этого теоретически должно улучшиться. На практике дело обстоит иначе – несмотря на то, что после выпивки такие пациенты чувствуют себя бодрее, ощущают прилив сил, они также сталкиваются с покалыванием в области сердца, головы, сильными мигренями, агрессивными состояниями.

Внимание! Особенно опасным для людей с ВСД считается пиво. Конечно, содержание этанола в этом напитке ниже, чем в водке или коньяке, но употребляется он, как правило, в больших количествах. Отсюда – затяжное похмелье и обострение дистонии.

ВСД и алкоголь — последствия при панических атаках:

  1. затяжные депрессии;
  2. замкнутость, оторванность от реальной жизни;
  3. апатия, потеря интереса к жизни.

Еще одна опасность регулярного приема спиртных напитков заключается в следующем. Некоторым пациентам удается ненадолго снизить проявления ВСД и улучшить свое самочувствие при помощи алкоголя (благодаря расширению сосудов). Но через время незначительное облегчение обернется тяжелым абстинентным синдромом (как правило, его связывают с некачественным спиртным, а не с дистонией).

Похмелье закономерно перерастает в затяжную депрессию, которой сопутствуют регулярные и достаточно интенсивные панические атаки. Многие дистоники и дальше пытаются «заглушить» приступы дурноты спиртным, чем только провоцируют развитие алкогольной зависимости.

Итог – замкнутый круг, который оборачивается быстрым износом сердечной мышцы и хроническим алкоголизмом.

Вегетососудистая дистония и этанол

Как соотносятся понятия ВСД и алкоголь: научно доказано, что спиртные напитки не только усугубляют течение, но и изначально провоцируют развитие данного синдрома.

Несмотря на то, что вегетативные расстройства не являются смертельно опасными и прямой угрозы здоровью человека не несут, обострение ВСД после алкоголя может нанести серьезный удар по организму. Медики утверждают, что спиртное – главный «провокатор» панических атак и других «верных спутников» пациентов-дистоников.

Не имеет значения, какой алкоголь попадает в кровь, — пиво, водка, коньяк – самочувствие «жертвы» ВСД в любом случае пострадает. При этом дистонику не удается даже «хорошенько напиться» — похмелье у таких людей развивается стремительно и при употреблении минимальных «дозировок» спиртного.

Чтобы наглядно продемонстрировать, насколько пагубно влияет этанол на организм пациента с вегетативными нарушениями, достаточно измерить артериальное давление и пульс непосредственно перед и спустя 6-7 часов после употребления алкогольных напитков.

Внимание! У большинства дистоников 40-50 мл водки или любого другого спиртного вызывают моментальный скачок АД и рост частоты сердечных сокращений (на 100-150%).

Диагностический алгоритм

Пациенты проходят полное комплексное обследование, чтобы подтвердить диагноз:

  • Терапевт проводит первоначальный опрос, собирает анамнез. Это позволяет выявить предпосылки, способные привести к нарушениям со стороны вегетососудистой системы.
  • Общие анализы мочи и крови покажут, есть ли в организме воспаление, способное спровоцировать похожую симптоматику.
  • Биохимию крови делают на предмет маркеров атеросклероза – липопротеидов, холестерина.
  • Контроль цифр АД в течение суток. Замеров делают 3-5 в течение дня, на протяжении 3-5 дней. Но в одно и то же время. После любой деятельности, при помощи одного и того же тонометра. Желательно регистрировать также частоту сердечных сокращений, результаты заносят в специальный дневник
  • Обследование сердца и магистральных артерий, сосудов головного мозга методом допплерографии.

Как купировать симптомы всд

Лучшее решение – не пить алкоголь совсем. Если же сразу такие радикальные меры предпринять не удалось, следует строго контролировать, что, сколько и когда употребляет пациент с ВСД.

Для предотвращения панических атак и нивелирования признаков дистонии рекомендуется скорректировать образ жизни:

  • регулярно практиковать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • по необходимости принимать растительные седативные (успокоительные) препараты – Ново-Пассит, Гербион и т.д.;
  • разумно составлять ежедневное меню, питаться часто и дробно, вместо бутылки пива лучше выпить стакан свежевыжатого сока или компота из сухофруктов;
  • чередовать периоды труда и отдыха, уделять должное внимание полезным физическим нагрузкам (полезно для сосудов).

Внимание! Если пациент с ВСД страдает от затяжной депрессии, симптомы которой не купируются доступными успокоительными средствами, лучше обратиться за помощью к психотерапевту.

Как проявляется и чем опасна всд

«Жертвы» дистонии регулярно сталкиваются с приступами дурноты. Таковым сопутствуют: бледность кожных покровов, изменение частоты сердечных сокращений, боли в грудной клетке, болезненное мочеиспускание. Дистоники ощущают холод в конечностях, становятся раздражительными, страдают от половой дисфункции. Пациентов с ВСД «преследуют» перепады настроения, апатия, у них может подниматься температура тела (субфебрилитет).

Важно: «опознавательным» знаком дистонии является ощущение нехватки воздуха (причина – гипервентиляция легких). Органических предпосылок для таких патологических состояний нет, это проявление функциональных (вегетативных) расстройств.

Приступам ВСД всегда сопутствуют «сигналы» со стороны сосудов и сердца. Неопасный, на первый взгляд, синдром при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным нарушениям в работе организма:

  • появлению регулярных панических атак при стабильно сниженном эмоциональном фоне;
  • гипоксии (кислородному голоданию) и ухудшению мозгового кровообращения;
  • атеросклерозу, гипертонии, варикозу, стенокандии, инфаркту, инсульту и другим патологиям сердечнососудистой системы.

Какая температура считается субфебрильной

Если она превышает отметку 37, то следует принять меры, а если нет, то это можно оставить без внимания. Представление большинства людей о повышенной и нормальной температуре, отличается от медицинской нормы. Температура, на несколько десятых превышающая 37-градусную отметку, считается субфебрильной и является частым симптом всд.

Классификация

С учетом этиопатогенетических особенностей различают первичную и вторичную формы заболевания. По клинической картине выделяют изолированную и комбинированную дистонию. По характеру течения бывают персистирующий, действие-специфичный и пароксизмальный варианты. Для определения степени неврологического дефицита важна классификация по локализации, согласно которой существуют 5 форм дистонии:

Лечение мышечной дистонии у детей

В педиатрической практике при нетяжелых нарушениях ограничиваются немедикаментозными методиками. Хороший эффект оказывает кинезиотерапия, в ходе которой неврологи и реабилитологи работают над развитием моторной активности ребенка согласно возрасту, ликвидацией патологических стереотипных движений. Чтобы сбалансировать мышечный тонус, рекомендуется лечебный массаж, плавание в бассейне, тейпирование.

Активно используется физиотерапия. Методики подбирают, учитывая преобладание гипотонуса или гипертонуса, возраст ребенка, основное заболевание. Комплексное лечение усиливают целенаправленным введением лечебных растворов путем электрофореза, локальной магнитотерапией и ультразвуковой терапией. Методы улучшают кровоснабжение и трофику пораженных мышц, способствуют восстановлению движений.

Системные лекарственные средства в детской неврологии имеют ограниченное применение. У старших детей для устранения чрезмерной нервной возбудимости назначают бензодиазепиновые транквилизаторы, антиконвульсанты, миорелаксанты. При некупируемых фокальных дистониях эффективна ботулинотерапия, которая ликвидирует мучительные тики и стереотипии.

Лучшие спортивные тренировки

Рассмотрим подробнее, какие виды спорта рекомендованы при ВСД.

Лучшая форма физических нагрузок при ВСД – бег. Он задействует более 80 % мышц, работает весь организм. Все его системы, внутренние органы лучше снабжаются кислородом. Если правильно подойти к процессу, продумать план регулярных тренировок, чтобы бегать, постепенно увеличивая нагрузку, можно запросто уменьшить симптомы ВСД.

Все потому, что при постепенном росте нагрузок сердечная мышца потихоньку приучится перекачивать больший объем крови. Улучшится и работа мозга, который начнет получать больше кислорода, ускорятся мыслительные процессы, уйдут последствия невроза, психоза и депрессий.

Всё это поможет легче пережить стресс при ВСД. При всех своих плюсах бег имеет еще одно огромнейшее преимущество – это самый общедоступный вид спорта и для того, чтобы им заниматься, не нужны абонементы в дорогие спортзалы, не требуется дорогая экипировка. Достаточно иметь кроссовки и желание заниматься спортом

Фитнес – эффективный способ для поддержания хорошей физической формы. Представляет комплекс мер, которые помогут укрепить все группы мышц, иммунную и сердечно-сосудистую системы, снизить вес, поддержать тонус. С помощью фитнеса вы станете более выносливым, сильным и гибким, омолодите организм, забудете о стрессах и раздражительности. С помощью фитнеса можно также уменьшить симптомы ВСД.

Конный спорт, велосипед и лыжи

Ограничений при наличии ВСД не имеют также конный спорт и езда на велосипеде. Но надо помнить о плавности движений. Зимой коня или велосипед меняйте на лыжи или коньки.

Вегетативная система входит в состав ЦНС, отвечает за функциональность всех внутренних органов и их взаимодействие внутри системы. Она отвечает за такие функции:

  • обеспечение взаимодействия рефлексов и сигналов головного мозга;
  • восприятие окружающей среды, расслабление или напряжение в зависимости от воздействующих на психику факторов;
  • первое решение – активизация парасимпатического отдела вегетативной НС: питание, отдых, сон;
  • второе – симпатический отдел: защита и нападение организма.

ВНС состоит из двух отделов, каждый из которых отвечает за свои функции. Одна позволяет организму расслабляться, другая – напрягаться.

ВСД и зарядка

Чтобы подготовить организм пациента с дистонией к регулярным серьезным нагрузкам, необходимо в течение первого месяца просто заниматься зарядкой дома. Всего 15–20 минут ежедневно дадут положительный результат уже через месяц. При дисфункции гипоталамуса рекомендовано выполнять такой комплекс упражнений:

  • Наклоны в стороны из положения стоя. Помогают укрепить косые мышцы живота и разгоняют кровоток.
  • Упражнения на пресс из положения лежа. Укрепляют позвоночник и мышцы брюшного пресса.
  • Стойка в боковой и горизонтальной планке по 1 минуте.
  • Упражнение «велосипед». Повышает тонус сосудов ног и улучшает венозный отток крови от нижних конечностей к сердцу.
  • Занятия на растяжку.
  • Подъем гантелей руками.
  • Отжимания от пола.

Грамотный подход к организации физической активности для пациентов с дистонией — это прямой путь к улучшению общего самочувствия. Наравне с физической закалкой приходят оптимизм и вера в свои силы.

Мрт – магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография дает оценку состояния головного мозга, выявляет анатомические, структурные патологии. Или исключает их.

Главный плюс метода – отсутствие длительной предварительной подготовки. Единственное условие, которое ставят пациентам, – не есть некоторое время перед проведением процедуры.

С человека снимают все металлические предметы и элементы – резинки, заколки, одежду, зубные протезы и т.д. После помещают в прибор, представляющий собой большую трубу с датчиком в центре.

Как быть Леди:  Качество доброты

В течение приличного времени (от 25 минут и дольше), человек должен лежать без движения, равномерно дышать и пребывать в состоянии покоя.

Общие рекомендации

При расстройстве вегетососудистой системы можно выбирать разные виды спорта, за исключением тех, которые вызывают сердцебиение выше нормы, удары и сотрясения. Это могут быть: скандинавская ходьба, плавание, спокойный бег, лыжные переходы. Тренировки должны быть регулярными и умеренными.

  • выполняются из положения стоя и лежа;
  • направлены на все группы мышц;
  • тренируют дыхание и развивают координацию и гибкость.

Лечебная физкультура при ВСД должна выполняться регулярно. Заниматься лучше утром, через час после легкого завтрака, за час до второго завтрака или перекуса. Упражнения должны быть подобраны таким образом, чтобы чередовались силовые нагрузки, движения на растяжку и расслабление. Выполнять их нужно не спеша, до легкой усталости, исключая переутомление.

Для тех, у кого есть диагноз ВСД, полезны умеренные и спокойные занятия в тренажерном зале, но только в тех случаях, когда имеется склонность к гипотонии: при повышенном давлении заниматься на тренажерах нельзя.

Составляя комплекс на тренажерах, нужно обязательно подобрать упражнения для улучшения или исправления осанки. Чаще всего ВСД развивается у людей со слабо развитыми мышцами спины. Состояние позвоночника вызывает неправильное положение внутренних органов, ухудшается их нормальное кровоснабжение и работа. Все это усугубляет состояние больного, которому обязательно нужно укреплять спину.

Общие сведения

Мышечная дистония — распространенная проблема в современной педиатрии, разные проявления которой встречаются у каждого третьего-четвертого ребенка в течение первых 3 лет жизни. Тяжелые формы развиваются намного реже — 15,2 случая на 100 тыс. детского населения.

В основном заболевание манифестирует до 2-летнего возраста (младенческая форма), реже бывают детская (3-12 лет) и подростковая формы (13-18 лет). Актуальность патологии обусловлена сложностью ее выявления на ранних этапах, полиэтиологической структурой, отсутствием четких критериев диагностики.

Опасна ли субфебрильная температура при всд?

В целом нет, но все эти колебания отнюдь не полезны для здоровья. Такая нестабильность ведет к еще двум нарушениям. Одной из них является гипергидроз, то есть повышенная потливость, возникающая в спокойном состоянии, без причин. Вторым следствием является то, что человеку все время зябко, даже в теплое время года, не говоря уже о холодном времени года. Особенно это касается конечностей, которые мерзнут даже в перчатках и утепленной обуви.

Можно ли избавиться от этой неприятности, являющейся одним из симптомов вегетососудистой дистонии? В принципе, особого повода для беспокойства нет. Если это очень мешает, то можно время от времени принимать лекарственные препараты, только не жаропонижающие, а успокоительные.

Осложнения

Наследственные и вторичные мышечные дистонии характеризуются неуклонным прогрессированием от фокальных к генерализованным формам, что сопровождается нарушениями психомоторного развития и возможной инвалидностью ребенка. В зависимости от локализации поражения наблюдаются искривления позвоночника, деформации конечностей, дыхательные нарушения. Как правило, патологии сопутствуют невриты, артропатии, зрительные расстройства.

Особенности температуры при всд

Следует иметь в виду, что данное явление при вегетососудистой дистонии имеет свои отличительные особенности. Одной из них является ее повышение, как сказали бы некоторые, из-за всякой ерунды. К примеру, это может быть физическая нагрузка, или даже состояние покоя.

Аномальная температура при вегетососудистой дистонии может не исчезать годами. Появляется она, как правило, утром, а ночью снижается. Если она повышается после какого-либо вида физической активности, то это свидетельствует о наличии ВСД. Не следует злоупотреблять приемом жаропонижающих препаратов, так как это не устраняет основную причину, а вот гастрит «заработать» вполне возможно.

Патогенез

При первичных формах мышечной дистонии поражение появляется без органического дефекта нервных структур. Нарушение мускульного тонуса в подобных случаях вызвано снижением кортикального ингибирования, увеличением пластичности нервных процессов, расстройствами энергетического обмена в нейронах мозжечково-таламокортикального пути. Нейрофизиологические изменения носят преимущественно обратимый характер, но при запоздалой диагностике есть риск отдаленных последствий.

Вторичные варианты мышечной дистонии связаны с дефектами в структуре таламуса, базальных ганглиев или ствола мозга. При этом нарушается процесс нервно-мышечной передачи, импульсы неравномерно достигают разных мышц тела, что сказывается на походке и мелкой моторике ребенка. Ситуация усугубляется при нарушении обмена основных нейротрансмиттеров вследствие наследственных нейродегенеративных болезней.

Плавание при всд

Плавание при вегетососудистых расстройствах нужно обязательно. Это один из самых щадящих и в то же время эффективных видов спорта. Главной задачей упражнений на воде является развитие общей выносливости и одновременно — нормализация работы центральной нервной системы. Пользу принесет спокойное плавание, без гонки за расстоянием и скоростью.

Соблюдение противопоказаний, отмеченных специалистами для людей, имеющих ВСД, позволяет значительно повысить качество жизни последних и избавить их от возникновения обострений негативных симптомов этого заболевания.

Понятие всд

Данным термином принято называть не болезнь, а комплекс симптомов, появление которых связано с нарушениями в работе внутренних органов. Главной причиной ВСД, по мнению медиков, является бешеный темпоритм современной жизни, отсюда – постоянные стрессы, переутомления, которые «бьют» по нервной системе.

К появлению признаков дистонии также могут привести:

  1. болезни ЖКТ;
  2. проблемы с ЦНС;
  3. эмоциональная неустойчивость;
  4. генетическая предрасположенность;
  5. злоупотребление алкоголем, курение и другие вредные привычки;
  6. депрессивные состояния, регулярные стрессы, иные формы психоэмоциональных переживаний.

Внимание! Неврозы – основные «пусковые механизмы», способствующие возникновению симптомов ВСД. Любые хронические заболевания только усугубляют течение дистонии, зародившейся из-за проблем с нервной системой.

Похмелье и вегетососудистая дистония

Приступ ВСД после алкоголя может возникнуть и на фоне абстинентного синдрома. В этом случае пациент-дистоник столкнется с:

  1. мигренью;
  2. приступом паники;
  3. тахикардией;
  4. повышением артериального давления;
  5. головокружением (вплоть до обморока);
  6. гипервозбудимостью, повышенной тревожностью;
  7. болями в животе, грудной клетке.

Приступы паники и спиртное

Возникновение панических атак – серьезное патологическое следствие приема алкоголя дистониками. Этим термином медики называют внезапное ухудшение самочувствия, которому сопутствуют: резкие скачки кровяного давления, дурнота, тошнота, дрожь, онемение, слабость рук и ног, учащенное сердцебиение, жар, ощущение сдавливания в горле.

Медики утверждают, что панические атаки – «верные спутники» жителей мегаполисов, страдающих ВСД. Некоторые пациенты пытаются с помощью спиртного купировать приступ – в этом случае этанол может рано или поздно вызвать патологические изменения на психоневрологическом уровне.

«Узнать» паническую атаку можно по физиологическим, когнитивно-эмоциональным, поведенческим проявлениям. В список первых входят:

  • тахикардия;
  • одышка;
  • ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • повышенная потливость;
  • частое мочеиспускание;
  • зрительная аура;
  • мышечное напряжение;
  • головокружение.

Пациентов преследует тревожность, беспокойство за собственную жизнь и здоровье, им трудно думать, концентрироваться, принимать взвешенные решения. Дистоники страдают бессонницей, избегают ситуаций, которые могли бы вызывать приступы страха.

Алкоголь при ВСД и панических атаках приводит к тому, что опьяневший человек не может усидеть на одном месте, постоянно перемещается, пытается совершать определенные действия (чаще всего неосознанные). Онемение конечностей, ощущение покалывания в области затылка – «верные» спутники таких патологических состояний.

Причины

У малышей грудного возраста нарушения тонуса мускулатуры являются физиологическим явлением. Дистония на 1-3 месяцах жизни характеризуется гипертонусом, а после 6 месяцев возможна легкая асимметрия тонуса, что обусловлено расширением двигательной активности: сидением, стоянием, ходьбой. Признаки легкой мышечной дисрегуляции сохраняются у ребенка до 2 лет. Среди патологических причин дистонии выделяют следующие:

Причины появления повышенной температуры при всд

При ВСД имеет место температурная нестабильность, и цифра в течение суток может меняться довольно часто. Причиной данного нарушения является отклонение от нормы функционирования терморегуляционной зоны в мозге. От нее зависит обеспечение одинаковой температуры тела, то есть не зависящей от внешних условий.

Сбой происходит из-за повышенной выработки гормона адреналина, причем наблюдаются частые всплески его зашкаливающего уровня, происходящие из-за мелочей, от которых у обычных людей такого количества данного гормона не бывает. Это лишь один из аспектов патологий вегетативной системы при ВСД.

Однако для более точного выявления причины появления этого недуга следует пройти обследование и сдать анализы, которые назначит специалист. По их результатам он поставит диагноз, что прояснит ситуацию, подтвердив или опровергнув наличие других заболеваний, вызывающих повышение температуры тела. Если же таких болезней выявлено не было, то, скорее всего причиной является вегетососудистая дистония.

Прогноз и профилактика

При функциональном характере поражения признаки мышечной дисфункции сохраняются только в раннем детстве, а затем бесследно исчезают. Прогноз для таких детей благоприятный. Вызывают опасения дистонии на фоне церебральных органических патологий, которые невозможно вылечить, поэтому качество жизни ребенка зависит от своевременности и полноты реабилитационных мероприятий.

Профилактика болезни у детей начинается с антенатальной охраны плода, выбора оптимального способа родоразрешения и предупреждения родового травматизма. Постнатальные превентивные мероприятия включают борьбу с инфекциями, которые могут воздействовать на нервную систему, ограждение малыша от влияний химических токсинов, рациональный подбор медикаментозной терапии.

Профилактика вегетососудистой дистонии

Тем, кто находится в группе риска (эмоциональным людям, переживающим стрессы, пациентам с заболеваниями сосудов и сердца и т.д.) рекомендуется регулярно заниматься спортом или хотя бы ежедневно выполнять зарядку в домашних условиях. Бег, плавание, езда на лыжах – лучшие варианты физических нагрузок для дистоников.

Следует избегать переутомления, стараться не реагировать на стрессовые ситуации, не забывать о качественном ночном отдыхе.

Сбалансированный рацион – важный элемент профилактики ВСД. Лучше, если в ежедневном меню будет как можно больше овощей, нежирной рыбы и мяса. Удельный вес кофеиносодержащих напитков, сладостей, выпечки в списке продуктов необходимо ограничить.

Итак, употребление спиртных напитков оказывает негативное воздействие на организм пациентов с ВСД. Алкоголь не только усугубляет симптоматику, но и провоцирует развитие этого неприятного синдрома. Чтобы предотвратить приступы дурноты и панические атаки дистоникам рекомендуется максимально сократить (а лучше – совсем отказаться) количество выпиваемого спиртного.

Психогенная дистония

Больной Щ., 42 лет, наладчик автоматов, с 1994 года инвалид II группы. Находился в Клинике нервных болезней им. А. Я. Кожевникова ММА им. И. М. Сеченова с 28 августа по 9 октября 1996 года. Данная госпитализация — шестая за 6 лет.

Поступил с жалобами на постоянные болезненные тонические спазмы, «стягивания» пальцев правой руки и периодически левой, иногда подобные ощущения появляются в ногах; онемение кистей и предплечий, а так же стоп; боли в шее, надплечьях и спине; приступы сердцебиений, одышки, сопровождающиеся чувством страха.

Со слов больного в 9 лет мать обратила внимание на сутулость сына. При консультации ортопеда был выявлен легкий сколиоз грудного отдела позвоночника. С пубертатного периода (14 лет) отмечалось периодическое повышение АД до 15090 мм. рт. ст . С 24-х лет появились боли в спине, сопровождавшиеся онемением, преимущественно в грудном и реже в поясничном отделах. Боли возникали в основном при физической нагрузке, постепенно они становились более интенсивными и возникали чаще. К 26 годам боли стали «невыносимыми» ( как «зубная боль»). Пациент обратился в центр реабилитации и по рекомендации ортопеда начал заниматься на тренажере. В 28 лет установил стационарный тренажер у себя дома и занимался на нем ежедневно до 6 часов в день. С тех пор и до настоящего времени физические упражнения и, особенно, занятия на тренажере занимают в жизни пациента значительное место. Он рассказывает об этом с оттенком героизма: вставал в 5 часов утра, чтобы до работы успеть выполнить свою программу на тренажере, занимался в обеденный перерыв, причем со слов больного иногда это было даже опасно, у него «поднималось давление», «шла кровь из носа», однако он продолжал тренировки. Чтобы иметь возможность тренироваться в реабилитационном центре в Горьковской области, пациент использовал свой очередной отпуск или брал отпуск за свой счет. Пациент с гордостью демонстрирует лечащим врачам фотографии своих занятий на тренажере.

Как быть Леди:  Абсурд: цитаты, высказывания, афоризмы

Данное заболевание началось в 35 лет с болей и эпизодических ощущений «щелчка» в пястно-фаланговом суставе 1-ого пальца правой кисти с последующим его разгибанием, затем в пальце появились тонические спазмы со сгибанием и приведением, которые со временем распространились и на остальные пальцы правой кисти. Лечился у травматолога и невропатолога. В 38 лет впервые обследован в Клинике нервных болезней им. А. Я. Кожевникова , где наблюдались тонические спазмы в I -II-III пальцах правой руки, сопровождавшиеся болями и онемением обеих кистей и предплечий, пациент жаловался на боли в шее, надплечьях, спине и периодические спазмы в икроножных мышцах. На основании клинической картины и параклинических данных: рентгенографии позвоночника и показателей нейронографии (выявлено некоторое увеличение резидуальной латенции при исследовании скорости проведения по срединным нервам больше справа) был диагностирован «остеохондроз позвоночника и вторичный дистонический синдром». При последующей госпитализации (в возрасте 40 лет) отмечено нарастание указанной патологии: ощущения стягивания стали возникать и в левой руке, хотя были выражены меньше, появились периодические сведения пальцев ног с элементами флексии и внутренней ротации (больше справа), а так же чувство онемения в левой пятке. Онемение и боль, которые ранее охватывали только кисти, распространились на предплечья и достигли уровня локтевого сгиба. В этот же период отмечены неврологические симптомы, выходящие за рамки фокальной дистонии. Так, в правой руке появился миоклоничесий тремор как в покое, так и при движениях, бесследно исчезнувший после приема мадопара, были обнаружены слабость мышщ, осуществляющих тыльное сгибание правой кисти, слабость в ногах, появились атактические расстройства (плохо выполнял коленно-пяточную пробу слева), отмечено снижение всех видов чувствительности на ногах и руках по ампутационному типу. В этот период обращено внимание на то, что указанные неврологические симптомы развиваются на фоне выраженных эмоциональных расстройств. С того же времени возникают приступы нехватки воздуха, сопровождающиеся сердцебиением и чувством страха. В последующие госпитализации (в 41 и 42 летнем возрасте) отмечено нарастание выраженности тонического спазма рук, который в правой руке стал постоянным, а в левой интенсивность его значительно колебалась, появились жалобы на снижение памяти, походка носила «щадящий» характер. В связи с вовлечением в патологический процесс второй руки и стоп была диагностирован «мультифокальная дистония» на фоне энцефаломиелита». Неизменно в Клинике отмечались «функциональные наслоения» и «глубинная психопатология».

Родился в Тульской области, вторым ребенком в семье. Имеет старшую сестру 46 лет. Отец — агрессивный, деспотичный человек, постоянно бил жену и детей. Это его третий брак, до этого он сидел в тюрьме за убийство своей первой жены. Дед по отцовской линии также был агрессивным и асоциальным человеком и был убит в драке. У сестры так же агрессивный характер, к своим детям относится как и ее отец, нередко их бьет. Мать по характеру мягкая, добрая и терпеливая. Родители в течение 30 лет находятся в разводе. Наследственных заболеваний в семье нет. Со слов больного он окончил школу с золотой медалью, затем окончил техникум электронных приборов, всегда любил рисовать, чертить, играл на баяне. В молодости организовал самодеятельный ансамбль. Несмотря на сколиоз позвоночника был призван в армию, служил в строительном батальоне. После армии трижды пытался поступить в милицейское училище, однако не был принят из-за сколиоза. Был женат в течение двух месяцев, затем развелся, так как, с его слов, и жена, и теща постоянно попрекали его за «болезненность» и физическую несостоятельность: при любой физической нагрузке усиливались боли в спине. После возвращения из армии до 39 лет работал наладчиком автоматов , так как эта работа не была связана с физическим напряжением. С 40 лет на инвалидности.

В истории жизни, излагаемой пациентом, обращает на себя внимание, что изначально все проблемы и конфликты как профессионального, так и личного, плана больной объясняет имеющимися дефектами, а именно, сколиозом и, связанными с ним болями и физической недееспособностью . Именно этим объясняет он службу в строительном батальоне и трехкратные безуспешные попытки поступить в милицейское училище.

В беседе больной часто касается проблем, связанных с его отношениями с женщинами. Он считает, что все женщины, которые были у него, включая жену расстаются с ним из-за физического дефекта, из-за того, что он не может быть им опорой в жизни; это и неудачный брак и невозможность в дальнейшем устроить свою личную жизнь. Появление тонических спазмов в руках, по его словам так же связано с эмоциональным стрессом: от него ушла любимая женщина, предрекая ему болезнь. Тонический спазм правой кисти так же «участвует» в его отношениях с женщинами: больной рассказывает об эпизоде, когда на работе отвертка, выпавшая из его «спазмированных»пальцев попала в глаз сотруднице и поранила ее; в других ситуациях его «больная рука» непроизвольно «защемляла» интимные части женского тела (грудь, бедро), что, в свою очередь, приводило к конфликтам.

Себя больной считает жертвой врачебной некомпетентности, «упустили сколиоз», рассказывая об этом больной становится агрессивным и активно подчеркивает собственные усилия в борьбе с болезнью, которые, в основном сводятся к интенсивным физическим упражнениям.

Своеобразна и вербальная характеристика своего синдрома. Больной описывает свои ощущения выражениями, в которых очевидно звучат агрессивные тенденции: пальцы «защемляют предметы», » душат», «клещенят», «осьминожат» и т. д. Обращает на себя внимание феномен толерантности к симптому или «прекрасного равнодушия», что сочетается с некоторой отчужденностью симптома от личности больного; говоря о пораженной руке больной пользуется безличными оборотами: пальцы «затягивает», «зажимает», руку «клещенит», рука «как осьминог».

История болезни и жизни изобилует драматическими событиями, противоречивы данные об основном неврологическом симптоме — болезненном тоническом спазме: меняется временная последовательность появления симптомов, меняется их латерализация, появляются и исчезают дополнительные неврологические симптомы (гиперкинезы, атактические расстройства, парезы), оранжирующие основной дефект. Создается впечатление о лживости и повышенной внушаемости больного.

Психологические особенности подростков с вегетососудистой дистонией | медицинские интернет-конференции

Возрастная группа 14 лет.

Из всех обследованных в рамках данного исследования пациентов к возрастной группе 14 лет относились 15 подростков, из которых 73,3 % (11 чел.) — девочки и 26,7 % (4 чел.) — мальчики.

При исследовании уровня тревожности по методике Лаврентьевой Г.П., Титаренко Т.М. (1992), в группе пациентов 14-летнего возраста было обнаружено, что преобладающее большинство девочек демонстрировали средний и низкий уровень тревожности. Результат тестирования у девочек 7-14 баллов был зарегистрирован у 45,5 % обследованных (5 чел.), 1-6 баллов – у 54,5 % (6 чел.). Среди мальчиков данного возраста у 50 % опрошенных (2 чел.) уровень тревожности находился в пределах 1-6 баллов, по 1 подростку (25 %) – 7-14 баллов и 15-20 баллов. Высокий уровень тревожности отражает психологическое неблагополучие ребенка, низкий уровень его адаптированности к окружающему.

При определении способов регулирования конфликтов по тесту К. Томаса было обнаружено, что к сотрудничеству склонны 18,2 % обследованных девочек и 25 % мальчиков, к компромиссу – 36,4 % девочек и 25 % мальчиков. Решение конфликтных ситуаций по принципу избегания предпочитают 36,4 % девочек-подростков в возрасте 14 лет (мальчиков в данной подгруппе не было), и приспособления – 9 % девочек и 50 % мальчиков.

При оценке по шкале самоуважения М. Розенберга были получены следующие результаты. Преобладающее большинство подростков продемонстрировали средний уровень по данной шкале (23-34 балла) – 72,7 % девочек и 50 % мальчиков. Низкие показатели (18-22 балла) были зафиксированы лишь 25 % мальчиков, в то время как высокие (35-40 баллов) – у 27,3 % девочек и 25 % мальчиков.

Анализ результатов опросника самоотношения в группе подростков 14-ти лет по «Интегральной шкале (S)» явно выраженные (ЯВ) показатели были констатированы у девочек и мальчиков практически в равных соотношениях (72,7 % и 75 % соотвественно), выраженные (В) – у 9,1 % девочек и 25 % мальчиков, не выраженные (НВ) – лишь у 18,1 % девочек. По шкале I «Самоуважение» процентные соотношения в выделенных половых группах имели более значимые различия: ЯВ и НВ значения признака у девочек отмечались в равных соотношениях (по 36,4 %), В – в 27,3 % случаев; среди мальчиков преобладали ЯВ значения (в 50 % наблюдений), В и НВ – по 25 %. Шкала II «Аутосимпатия» у девочек продемонстрировала наиболее частое выраженное значение признака (63,6 %), ЯВ – 27,3 % и НВ – 9,1 %; у мальчиков – по 50 % ЯВ и В. По шкале III «Ожидание отношения от других» получены практически равные значения (у девочек В – 45,5 % и НВ — 54,5 %; у мальчиков – В и НВ по 50 %). Шкала IV «Самоинтерес» у девочек выявила ЯВ – 54,5 %, В – 36,4 5, НВ – 9,1 %; у мальчиков – ЯВ и В – по 25 %, НВ – 50 %. По шкале 1 «Самоуверенность» среди девочек обнаружены равные соотношения в подгруппах ЯВ и В (по 27,3 %) и В – 45,4 %; у мальчиков – по 50 % в подгруппах В и НВ. Шкала 2 «Отношение других» у девочек – ЯВ – 64 %, НВ – 36 %; у мальчиков – В – 25 %, НВ – 75 %. По шкале 3 «Самопринятие» результаты группы девочек: ЯВ – 45,5 %, В – 36,4 %, НВ – 18,2 %, в то время как у мальчиков выраженные значения у 100 % опрошенных. Шкала 4 «Саморуководство» у девочек: ЯВ и В – по 18,2 %, НВ – 63,6 %, у мальчиков: ЯВ и В – по 25 5, НВ – 50 %. По шкале 6 «Самообвинение» у девочек: ЯВ – 27,3 %, В – 18,2 %, НВ – 54,5 %; у мальчиков: В – 100 %. Шкала 6 «Самоинтерес» у девочек: ЯВ – 63,6 %, В — 27,3 %, НВ – 9,1 %; у мальчиков: ЯВ – 50 %, В и НВ – по 25 %. По шкале 7 «Самопонимание» у девочек: ЯВ – 27,3 %, В – 18,1 % и НВ – 54,5 %; у мальчиков: ЯВ – 75 %, НВ – 25 %.

Как быть Леди:  Виш листы: как составить, список желаний и подарков

При анализе результатов по тесту «Рисунок человека» (Маховер К., Гудинаф Ф.) соответствие общепринятой норме рисунка наблюдалось лишь у 27,3 % девочек и 25 % мальчиков. Остальные 72,7 % девочек и 75 % мальчиков демонстрировали различные особенности рисунка, такие как обилие штриховки, сильный нажим, а также маленькие размеры изображений, частое «застревание» на мелких, несущественных деталях. У большинства обследованных во время рисования было отмечено серьезное, сдержанное выражение лица, опущенные глаза; подростки сидели на стуле очень аккуратно, стараясь не делать лишних движений, не шуметь, предпочитая не обращать на себя внимание окружающих, что может быть расценено как проявления застенчивости и скромности.

Таким образом, сравнивая данные, полученные при обследовании мальчиков и девочек с установленным диагнозом «Вегетососудистая дистония» в возрасте 14 лет, можно сказать, что результаты по всем 5 использованным методикам различны. По некоторым показателям психологического развития девочки уступают мальчикам, в то время как по другим, напротив, опережают их. В ходе проведения обследования было отмечено, что девочки в данном возрасте более спокойно выполняют тестовые задания, а мальчики чаще нервничают, о чем свидетельствуют их мимические реакции и поведение в целом.

Возрастная группа 15 лет.

В обследованную группу в возрасте 15 лет вошли 19 подростков; из них 36,8 % (7 чел.) — девочки и 63,2 % (12 чел.) — мальчики.

В данной возрастной группе ни у одного ребенка не было зарегистрировано высокого уровня тревожности. Распределение по среднему и низкому уровню тревожности у мальчиков было абсолютно равным (по 50 %), у девочек – практически равным (42,9 % и 57,1 % соответственно).

Ни у одного из детей в данной возрастной группе не было отмечено желания регулировать конфликтные ситуации путем сотрудничества, хотя компромиссные решения предпочли 42,9 % девочек и 50 % мальчиков. Соперничество как способ регулирования конфликта выбрали 28,6 % девочек и 25 % мальчиков данного возраста, избегание – 28,6 % девочек и 16,6 % мальчиков, приспособление – лишь 8,3 % мальчиков.

По шкале самоуважения М. Розенберга большинство подростков 15-летнего возраста продемонстрировали средние значения баллов (23-34 балла) – 71,4 % девочек и 50 % мальчиков. Равное количество девочек (14,3 %) продемонстрировали как низкие (18-22 балла), так и высокие (35-40 баллов) показатели по данной шкале. Среди мальчиков значительно больше подростков имели высокие баллы – 41,7 %, низкие же – только 8,3 %.

В возрастной группе 15-летних подростков при анализе результатов опросника самоотношения В.В. Столина, С.Р. Пантелеева получены следующие данные. По «Интегральной шкале (S)» у девочек ЯВ и В – по 43 %, НВ – 17 %; у мальчиков ЯВ – 33,3 5, В – 25%, НВ – 42 %. Шкала I «Самоуважение» — у девочек: ЯВ и В – по 29 %, НВ – 43 %; у мальчиков – ЯВ – 25,1 %, В – 16,6 %, НВ – 58,3 %. Шкала II «Аутосимпатия» — у девочек: ЯВ – 38,6 %, В – 14,3 %, НВ – 57,1 %; у мальчиков – ЯВ и НВ – по 42 %, В – 17 %. Шкала  III «Ожидаемое отношение от других» у девочек: ЯВ – 29 %, НВ – 71 %; у мальчиков: В – 16,7 %, НВ – 83,3 %. Шкала IV «Самоинтерес» у девочек: В – 28,8 %, НВ – 71,2 %, у мальчиков: ЯВ – 33,3 %, В – 16,7 %, НВ – 50 %. Шкала 1 «Самоуверенность» у девочек: ЯВ и В – по 29 5, НВ – 43 %, у мальчиков: ЯВ – 8,3 %, В – 33,3 %, НВ – 58,3 %. Шкала 2 «Отношение других» у девочек: В – 14 %, НВ – 86 %, у мальчиков – В – 25 %, НВ  — 75 %. Шкала 3 «Самопринятие» у девочек: ВЯ – 14,3 %, В – 29 %, НВ – 57,1 %, у мальчиков: ЯВ – 42 %, В – 25 %, НВ – 33,3 %. Шкала 4 «Саморуководство» у девочек: В – 57 %, НВ – 43 %, у мальчиков: ЯВ – 25 %. В – 8,3 %, НВ – 67 %. Шкала 5 «Самообвинение» у девочек: ЯВ и В – по 29 %, НВ – 42 %, у мальчиков – ЯВ – 8,3 %, В – 25 %, НВ – 66,7 %. Шкала 6 «Самоинтерес» у девочек: ЯВ – 86 %, НВ – 14 %, у мальчиков: ЯВ – 33,4 %, НВ – 66,6 %. Шкала 7 «Самопонимание» у девочек: ЯВ – 43 %, В и НВ – по 29 %, у мальчиков: ЯВ – 33,3 %, В – 8,4 %, НВ – 58,3 %.

В «Рисунке человека» норме соответствовали изображения лишь у 28,6 % девочек и 16,7 % мальчиков, что несколько меньше, чем в группе 24-летнего возраста, хотя особенности рисунков были сходными.

При общем анализе данных, полученных по данной возрастной группе, было отмечено, что возрастном периоде 15 лет для девочек крайне важно отношение к ним окружающих; при этом периодически отмечается нежелание чем-либо заниматься, неопределенность в отношении будущего, перемены настроения от малозначительных причин. У мальчиков же в этом возрасте, наоборот, наблюдается появление новых интересов, они задумываются о дальнейшей жизни, хотя периодически демонстрируют агрессивное поведение.

Возрастная группа 16 лет.

К данному возрастному периоду было отнесено 16 подростков, из которых 68,75 % (11 чел.) составляли девочки, 31,25 % (5 чел.) — мальчики.

Уровень тревожности в этой возрастной группе, оцененный по методике Г.П. Лаврентьевой и Т.М. Титаренко, среди девочек имел практически равное процентное распределение (54,5 % — от 7 до 14 баллов и 45,5 % — от 1 до 6 баллов). У мальчиков преобладал низкий уровень тревожности – у 80 % опрошенных, средний – у 20 %. Как и в группе 15 лет ни один из подростков не проявил высокого уровня тревожности.

При определении способов регулирования конфликтов среди девочек преобладал выбор в пользу компромисса – у 45,5 % и соперничества – у 36,4 %; приспособление наблюдалось лишь у 18,2 % подростков. У мальчиков преобладало решение конфликтов путем соперничества (40 %); сотрудничество, компромисс и приспособление отмечалось в равных соотношениях (20 %).

Результаты проведения методики самоуважения М. Розенберга в данной возрастной группе продемонстрировали выраженные половые различия. Так, у девочек крайне редко отмечались низкие и высокие показатели (по 9,1 %), довольно редко – значения от 18 до 22 баллов (18,2 %); преобладали результаты в диапазоне 23-34 баллов (63,6 %). У мальчиков было зарегистрировано преобладание высоких и крайне высоких значений (по 40 %); в диапазоне 18-22 баллов находились показатели лишь у 20 % опрошенных.

При проведении обследования по опроснику самоотношения в группе 16 лет были получены следующие результаты. По «Интегральной шкале (S)» у девочек ЯВ – 36,4 %, В – 9,1 %, НВ – 54,5 %; у мальчиков ЯВ – 60 %, НВ – 40 %. Шкала I «Самоуважение» — у девочек: ЯВ – по 9,1 %, В – 27,3 %, НВ – 63,6 %; у мальчиков – ЯВ и НВ – по 40 %, В – 20 %. Шкала II «Аутосимпатия» — у девочек: ЯВ – 27,3 %, В – 9,1 %, НВ – 63,6 %; у мальчиков – ЯВ – 60 %, НВ – 40 %. Шкала  III «Ожидаемое отношение от других» у девочек: ЯВ – 9,1 %, В – 27,3 %, НВ – 63,6 %; у мальчиков: В – 40 %, НВ – 60 %. Шкала IV «Самоинтерес» у девочек: ЯВ – 36,4, В – 9,1 %, НВ – 54,5 %, у мальчиков: ЯВ и В – по 20 %, НВ – 60 %. Шкала 1 «Самоуверенность» у девочек: ЯВ – 27,3 %, В – 18,2 %, НВ – 54,5 %, у мальчиков: ЯВ – 40 %, НВ – 60 %. Шкала 2 «Отношение других» у девочек: ЯВ – 18,2 %, В – 45,5 %, НВ – 36,4 %, у мальчиков – ЯВ и В – по 20 %, НВ — 60 %. Шкала 3 «Самопринятие» у девочек: ВЯ – 36,4 %, В – 9,1 %, НВ – 54,5 %, у мальчиков: ЯВ – 60 %, В и НВ – по 20 %. Шкала 4 «Саморуководство» у девочек: В – 36 %, НВ – 64 %, у мальчиков: ЯВ и НВ – по 40 %. В – 20 %. Шкала 5 «Самообвинение» у девочек: ЯВ – 54,5 %, В – 9,1 %, НВ – 36,3 %, у мальчиков – ЯВ и НВ – по 40 %. В – 20 %. Шкала 6 «Самоинтерес» у девочек: ЯВ – 45,5 % %, В – 18,1 %, НВ – 36,4 %, у мальчиков: ЯВ – 20 %, НВ – 80 %. Шкала 7 «Самопонимание» у девочек: ЯВ – 9,1 %, В – 45,4 %, НВ – 45,5 %, у мальчиков: ЯВ – 20 %, В и НВ – по 40 %.

При анализе теста «Рисунок человека» в 16-летнем возрасте больше девочек выполнили задание в соответствии с нормой (36,4 %), у мальчиков показатели были несколько ниже (20 %), хотя и превышали аналогичные в группе 15 лет.

Сравнивая возрастные группы подростков 14, 15 и 16 лет по результатам выполнения теста самоотношения можно сказать, что по большинству шкал ярко выраженные показатели демонстрируют девочки в возрасте 14 и 15 лет, в то время как у мальчиков наиболее выраженные значения признаков констатируются в 16-летнем возрасте. Это позволяет предположить, что девочки на протяжении данного возрастного периода любопытнее мальчиков, больше интересуются познанием своего собственного «Я», ждут какого-либо отношения со стороны окружающих, хотя и принимают ситуацию как должное; в 14 и 15 лет они крайне самоуверенны, но в 16 лет уровень уверенность снижается. У мальчиков же, напротив, показатели самоуверенности в возрасте 14 лет низкие, однако в возрастом увеличиваются; они понимают окружающих, проявляется самоуважение, принимают ситуации как должное, не обращают внимание на отношение других людей и не любят интересоваться собственным «Я».

В целом результаты проведенного обследования свидетельствуют о том, что у подростков с вегетососудистой дистонией в возрасте 14-16 лет сильно развиты такие качества как неуверенность в себе, ощущение своей несостоятельности, однако они довольно хорошо понимают себя сами и ждут положительного отзыва о себе со стороны окружающих. Кроме того, как у мальчиков, так и у девочек отмечается агрессивное поведение; при этом мальчики стараются сдерживать агрессивные тенденции, а у девочек проявления агрессии к окружающему проявляется в истерических реакциях.

Спорт на фоне всд

Под ВСД понимают патологические признаки, связанные с нарушением функционирования вегетативных реакций. Их перечень может быть весьма обширным. Перечислим наиболее часто встречающиеся в клинике:

Стоит ли беспокоиться, если температура немного повышена?

Наличие повышенной температуры нельзя оставлять без попыток выяснить причину. Если она не превышает 37С, то это считается нормой, а вот если чуть выше данной цифры, то она считается субфебрильной. У «дистоников» она является частым явлением и меняется от 37,1 до 37,5С. Более высокие цифры свидетельствуют о том, что этот симптом уже не относится к вышеуказанному заболеванию.

Оцените статью
Ты Леди!
Добавить комментарий